醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革研討

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摘要：隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來，我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的許多領(lǐng)域都受到了極大的影響，會(huì)計(jì)領(lǐng)域也是其中之一。本文旨在以醫(yī)院會(huì)計(jì)為研究對(duì)象，來探討互聯(lián)網(wǎng)背景下醫(yī)院會(huì)計(jì)制度方面需要改革的方面和問題，希望能夠?qū)ξ覈t(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展起到一定的參考作用。

關(guān)鍵詞：“互聯(lián)網(wǎng)+”；醫(yī)院；會(huì)計(jì)；改革

“互聯(lián)網(wǎng)+”是互聯(lián)網(wǎng)思維的進(jìn)一步實(shí)踐成果，推動(dòng)經(jīng)濟(jì)形態(tài)不斷地發(fā)生演變，從而帶動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)實(shí)體的生命力，為改革、創(chuàng)新、發(fā)展提供廣闊的網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)。通俗的說，互聯(lián)網(wǎng)+利用信息通信技術(shù)以及互聯(lián)網(wǎng)平臺(tái)，讓互聯(lián)網(wǎng)與傳統(tǒng)行業(yè)進(jìn)行深度融合，創(chuàng)造新的發(fā)展生態(tài)。它將互聯(lián)網(wǎng)的創(chuàng)新成果深度融合于經(jīng)濟(jì)、社會(huì)各域之中，提升全社會(huì)的創(chuàng)新力和生產(chǎn)力，形成更廣泛的以互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)設(shè)施和實(shí)現(xiàn)工具的經(jīng)濟(jì)發(fā)展新形態(tài)。隨著互聯(lián)網(wǎng)時(shí)代的到來，我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的許多領(lǐng)域都受到了極大的影響，會(huì)計(jì)領(lǐng)域也是其中之一。在互聯(lián)網(wǎng)+背景下，醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度會(huì)發(fā)生一系列的變化，醫(yī)院會(huì)計(jì)的工作方式和工作方法也會(huì)受到一定的影響。這些都能夠有效的促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力的長足提升。本文旨在以醫(yī)院會(huì)計(jì)為研究對(duì)象，來探討互聯(lián)網(wǎng)背景下醫(yī)院會(huì)計(jì)制度方面需要改革的方面和問題，希望能夠?qū)ξ覈t(yī)院會(huì)計(jì)制度的發(fā)展起到一定的參考作用。

一、互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展造成的影響

隨著我國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，我國醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展也不可避免地受到了影響。具體來說，主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面。一是醫(yī)院財(cái)務(wù)報(bào)表方面。財(cái)務(wù)報(bào)表的關(guān)鍵作用就在于為醫(yī)院的管理層提供最為精確、真實(shí)以及有效的會(huì)計(jì)信息。管理層在進(jìn)行決策時(shí)就需要將這些信息作為參考的重要依據(jù)。但是，在之前的醫(yī)院會(huì)計(jì)工作中，會(huì)計(jì)信息的報(bào)表都是基于會(huì)計(jì)周期來進(jìn)行編制的，這就意味著報(bào)表信息起不到及時(shí)有效的作用?，F(xiàn)如今，隨著網(wǎng)絡(luò)時(shí)代的不斷發(fā)展，財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)報(bào)表就能夠被電子財(cái)務(wù)報(bào)表所取代，一是可以滿足醫(yī)院管理層的及時(shí)會(huì)計(jì)信息需求，同時(shí)還能夠及時(shí)地對(duì)會(huì)計(jì)信息進(jìn)行處理，二是財(cái)務(wù)報(bào)表的運(yùn)用范圍也會(huì)進(jìn)一步拓展，對(duì)于醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作能夠起到不可估量的作用，更好地為醫(yī)院健康持續(xù)的發(fā)展奠定良好的財(cái)務(wù)基礎(chǔ)。二是會(huì)計(jì)具體工作人員方面。一般來說，由于醫(yī)院的業(yè)務(wù)范圍較廣，涉及的各種類的病人也較為繁雜，每年的現(xiàn)金收入量也較大，因此，導(dǎo)致的結(jié)果就是醫(yī)院的會(huì)計(jì)工作人員的工作量都非常大，這些工作量需要工作人員投入大量的時(shí)間和精力在會(huì)計(jì)核算方面。這種核算的工作不但會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)工作的效率造成影響，也會(huì)極大地增加工作人員的工作壓力，對(duì)于醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的持續(xù)健康發(fā)展也會(huì)有負(fù)面影響。隨著互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展，會(huì)計(jì)制度中的會(huì)計(jì)核算和管理模式都需要進(jìn)行改革和創(chuàng)新，使得醫(yī)院會(huì)計(jì)工作能夠長效發(fā)展。但同時(shí)，也會(huì)對(duì)會(huì)計(jì)工作人員提出更高的要求，例如在知識(shí)層面和技術(shù)層面。這就要積極鼓勵(lì)工作人員強(qiáng)化自我學(xué)習(xí)和終生學(xué)習(xí)的意識(shí)，不斷符合會(huì)計(jì)工作的發(fā)展需求。此外，還需要加強(qiáng)國內(nèi)各大醫(yī)院以及國內(nèi)醫(yī)院與國外醫(yī)院之間的交流合作，不斷吸收現(xiàn)今的財(cái)務(wù)管理理念和管理模式，使得會(huì)計(jì)制度在互聯(lián)網(wǎng)背景下能夠更好地得到發(fā)展和進(jìn)步。三是內(nèi)部管控方面。在醫(yī)院進(jìn)行內(nèi)部管理和控制的時(shí)候，需要內(nèi)部審計(jì)部門對(duì)會(huì)計(jì)信息的質(zhì)量進(jìn)行有效的監(jiān)管和評(píng)估，從而推動(dòng)醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的高質(zhì)量、高水平發(fā)展，為醫(yī)院財(cái)務(wù)方面工作的有序推進(jìn)奠定良好的基礎(chǔ)。但是，在互聯(lián)網(wǎng)＋時(shí)代，醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度會(huì)受到更多方面的影響和約束。簡單來說，例如會(huì)計(jì)信息相關(guān)文件的存儲(chǔ)和保管就需要十分小心，相關(guān)會(huì)計(jì)系統(tǒng)的軟件和硬件設(shè)備也需要進(jìn)行集中的監(jiān)管和控制。此外，還需要加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)信息網(wǎng)絡(luò)安全監(jiān)管意識(shí)，避免相關(guān)會(huì)計(jì)信息的泄露。同時(shí)，會(huì)計(jì)工作人員的業(yè)務(wù)水平和道德素養(yǎng)也需要定期進(jìn)行強(qiáng)化和培訓(xùn)，只有這樣，才能夠?yàn)獒t(yī)院會(huì)計(jì)制度的改革奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

二、如何更好地進(jìn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革

在介紹了互聯(lián)網(wǎng)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)發(fā)展造成影響的基礎(chǔ)上，本文將會(huì)探討如何更好地進(jìn)行醫(yī)院會(huì)計(jì)制度改革，希望能夠?qū)ξ覈t(yī)院會(huì)計(jì)工作的有序開展起到一定的啟示作用。

（一）強(qiáng)化會(huì)計(jì)職能

在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展背景下，醫(yī)院會(huì)計(jì)的職能體現(xiàn)在反映和管理兩大方面，其中反映職能就是將會(huì)計(jì)結(jié)果提供給會(huì)計(jì)信息使用者，這與傳統(tǒng)會(huì)計(jì)的反映職能基本相同，主要區(qū)別在于利用信息化技術(shù)能夠使會(huì)計(jì)信息更具有實(shí)時(shí)性、準(zhǔn)確性和完整性，使會(huì)計(jì)信息的利用價(jià)值得到充分利用。而管理職能就是通過事前預(yù)測、事中分析和事后分析使會(huì)計(jì)工作適應(yīng)于醫(yī)院經(jīng)營發(fā)展的各項(xiàng)需求，進(jìn)一步提高醫(yī)院的經(jīng)營管理水平。因此，在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代背景下，反映職能和管理職能將成為醫(yī)院會(huì)計(jì)客觀存在的基礎(chǔ)功能，且會(huì)隨著網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)和管理科學(xué)的發(fā)展，將會(huì)進(jìn)一步推動(dòng)醫(yī)院經(jīng)營管理水平的提高，那么對(duì)會(huì)計(jì)與管理結(jié)合的要求也將會(huì)越來越高，進(jìn)而突顯會(huì)計(jì)的管理職能。

（二）強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督

在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的發(fā)展背景下，醫(yī)院會(huì)計(jì)監(jiān)督的內(nèi)涵將演變的更具有深度和廣度，需要對(duì)會(huì)計(jì)人員進(jìn)行重新定位，使會(huì)計(jì)人員能夠秉持公正、平等的態(tài)度處理好國家、醫(yī)院、患者之間的利益關(guān)系，并采取合理措施解決醫(yī)院內(nèi)部監(jiān)督力量薄弱、內(nèi)審機(jī)構(gòu)不健全、內(nèi)部控制環(huán)境不完善等各種問題，為醫(yī)院會(huì)計(jì)工作的有序進(jìn)行奠定良好基礎(chǔ)。同時(shí)，在網(wǎng)絡(luò)經(jīng)濟(jì)時(shí)代背景下，醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)更加繁雜，為保證會(huì)計(jì)工作的有效進(jìn)行，應(yīng)積極加強(qiáng)法律手段的運(yùn)用，比如加大力度推動(dòng)注冊(cè)會(huì)計(jì)師事業(yè)的發(fā)展，使會(huì)計(jì)人員能夠做到依法辦事，從而有效提高醫(yī)院會(huì)計(jì)的整體質(zhì)量，為醫(yī)院的經(jīng)營發(fā)展提供優(yōu)質(zhì)的信息服務(wù)。

（三）加快會(huì)計(jì)制度中的支付手段電子化

隨著我國互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，會(huì)計(jì)環(huán)境發(fā)生了非常大的變化。因此，基于互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)所構(gòu)建的傳統(tǒng)紙質(zhì)單據(jù)將會(huì)由電子單據(jù)所取代，從而使得支付雙方之間的電子數(shù)據(jù)信息交流更加的順暢和精確，同時(shí)，相關(guān)的電子數(shù)據(jù)也能夠迅速的上傳到醫(yī)院會(huì)計(jì)工作系統(tǒng)之中。此外，資電子化的支付手段還可以有效地避免資金支付過程中存在的防線，一來病人可以享受到支付方式的便捷，二來還可以避免一些的損失。

（四）實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的實(shí)時(shí)掌控

在我國經(jīng)濟(jì)社會(huì)迅速發(fā)展的背景下，會(huì)計(jì)在我國各領(lǐng)域中都扮演著十分重要的作用，在醫(yī)院也是如此?；ヂ?lián)網(wǎng)絡(luò)能夠更好地拉近會(huì)計(jì)實(shí)踐和空間的距離，讓會(huì)計(jì)工作者和醫(yī)院管理層能夠及時(shí)有效的了解會(huì)計(jì)信息。同時(shí)，對(duì)于醫(yī)院的每一筆開支和收支的流動(dòng)和處理，甚至于處理的過程和環(huán)節(jié)，都能夠迅速實(shí)時(shí)的掌握。此外，許多大醫(yī)院都有自己的子醫(yī)院或者有經(jīng)濟(jì)來往的合作醫(yī)院，互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)能夠幫助雙方實(shí)現(xiàn)相關(guān)數(shù)據(jù)的實(shí)時(shí)傳遞，各類的業(yè)務(wù)更加的便捷和迅速。

（五）加強(qiáng)對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)從業(yè)人員的多元化培訓(xùn)

在這種背景下，對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)人員的要求也就進(jìn)一步提升。首先，會(huì)計(jì)人員應(yīng)該不斷汲取新信息，學(xué)習(xí)新知識(shí)，對(duì)當(dāng)今社會(huì)的發(fā)展、法律法規(guī)、重大會(huì)計(jì)事項(xiàng)、國內(nèi)外經(jīng)濟(jì)形勢(shì)都應(yīng)該有一定了解，做新時(shí)代有思想、有目標(biāo)、有斗志的人才；其次，隨著會(huì)計(jì)網(wǎng)絡(luò)信息化的發(fā)展，從業(yè)人員在不斷精進(jìn)自身專業(yè)技能的同時(shí)，對(duì)網(wǎng)絡(luò)信息也要進(jìn)行不斷學(xué)習(xí)，提高自己學(xué)習(xí)新技能的能力，對(duì)計(jì)算機(jī)操作、網(wǎng)上記賬、軟件使用與開發(fā)、會(huì)計(jì)信息用語等知識(shí)技能進(jìn)行學(xué)習(xí)；最后，醫(yī)院會(huì)計(jì)從業(yè)人員也要不斷提升自身綜合素質(zhì)，會(huì)計(jì)工作與金錢掛鉤，這就意味著會(huì)計(jì)人員需要長期保持較高的道德水平；在醫(yī)院間的交流逐漸增多的情況下，增強(qiáng)自身的交流技能、外語水平和為人處世的能力也是非常必要的。同時(shí)，醫(yī)院也應(yīng)該制定培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)會(huì)計(jì)從業(yè)人員的培訓(xùn)，無論是專業(yè)技能、計(jì)算機(jī)運(yùn)用還是其他方面的技巧，培養(yǎng)多元化人才對(duì)醫(yī)院來說相當(dāng)重要。考慮到會(huì)計(jì)工作煩瑣枯燥，醫(yī)院管理部門也應(yīng)該組織各項(xiàng)娛樂活動(dòng)幫助會(huì)計(jì)從業(yè)人員放松自我，更好地為醫(yī)院工作和服務(wù)。

三、結(jié)語

在互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)＋背景下，醫(yī)院的會(huì)計(jì)制度也會(huì)受到極大的影響，在這種環(huán)境下，就需要對(duì)醫(yī)院會(huì)計(jì)制度進(jìn)行有效的改革。本文認(rèn)為，為順應(yīng)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)的飛速發(fā)展，醫(yī)院會(huì)計(jì)制度的改革需要做好以下幾個(gè)方面的工作，即強(qiáng)化會(huì)計(jì)職能、強(qiáng)化會(huì)計(jì)監(jiān)督，加快會(huì)計(jì)制度中的支付手段電子化以及實(shí)現(xiàn)會(huì)計(jì)信息系統(tǒng)的實(shí)時(shí)掌控。我們相信只要做好以上幾個(gè)方面的工作，醫(yī)院會(huì)計(jì)工作就能夠得到持續(xù)健康的發(fā)展，對(duì)于醫(yī)院的整體經(jīng)營發(fā)展來說也是大有益處。

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作者:梁武 單位:湖南省婦幼保健院