醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購的庫存管理
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【摘要】目的：探究醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購及庫存管理。方法：本院在2015年1月至2015年12月，采用ABC分類管理法對西藥藥品庫進(jìn)行管理；又于2016年1月起，引入了CVA分類管理法，對之前的ABC方法進(jìn)行了改進(jìn)及優(yōu)化，對西藥藥品庫進(jìn)行管理，把2016年1月至2016年12月的數(shù)據(jù)收集起來。針對這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤點(diǎn)工作量、斷貨率。結(jié)果：2016年1月至2016年12月的庫存均值、盤點(diǎn)工作量，在實施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月已經(jīng)顯著減少，因此對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），斷貨率明顯降低、庫存周轉(zhuǎn)率明顯提高、安全庫存周期明顯縮短（P＜0．05；2016年1月至2016年12月的年采購藥品種類，在實施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月顯著增多，年采購次數(shù)及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。結(jié)論：針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購及庫存管理，采用CVA分類管理法，可降低斷貨率，提高醫(yī)院西藥庫的庫存周轉(zhuǎn)率及其工作效率，具有臨床應(yīng)用價值。
【關(guān)鍵詞】藥品采購；庫存管理；醫(yī)療機(jī)構(gòu)；ABC方法；CVA分類管理法
此次研究通過對醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購及庫存管理，采用CVA分類管理法，結(jié)果如下。
1資料與方法
1．1一般資料本
院在2015年1月至2015年12月，采用ABC分類管理法對西藥藥品庫進(jìn)行管理；又于2016年1月起，引入了CVA分類管理法，對之前的ABC方法進(jìn)行了改進(jìn)及優(yōu)化，對西藥藥品庫進(jìn)行管理，把2016年1月至2016年12月的數(shù)據(jù)收集起來。針對這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤點(diǎn)工作量、斷貨率。
1．2方法
1．2．1ABC分類管理法本院在2015年1月至2015年12月，采用ABC分類管理法對西藥藥品庫進(jìn)行管理。1）藥品分類方法：按照全年總消耗資金中，藥品每年消耗資金所占比例，對其占用資金及藥品種類進(jìn)行分類［1］。C類：資金占比10％，排序為后20％，是不重要的庫存藥品；B類：資金占比40％，排序在前70％，為一般重要的庫存藥品；A類：資金占比50％，排序在前10％，特別重要的庫存藥品。在對藥品進(jìn)行管理時，按照ABC不同分類［2］。2）盤點(diǎn)不同分類藥品的方法：管理相對粗放的是C類藥品，但是極易在管理中出現(xiàn)差錯，因種類繁多，所以需定期進(jìn)行盤點(diǎn)及核對，相較B類周期更長；B類藥品可每周行庫存記錄的盤點(diǎn)及核對，較A類有更低管理上的要求；A類應(yīng)存儲于安全的區(qū)域，管理上較為嚴(yán)格，為了將更加合理的采購計劃制定出來，以及加強(qiáng)對其預(yù)采購準(zhǔn)確性，所以對庫存記錄定期進(jìn)行核對和盤點(diǎn)［3］。3）采購不同分類藥品的方法：要統(tǒng)一安排及計劃三類藥品采購時間，確定出各類1次采購量及高低限量［4］，把詳細(xì)的采購計劃制定出來：C類藥品，每4周需進(jìn)行1次采購，28d是安全庫存周期；B類每2周需進(jìn)行1次采購，安全庫存周期14d；A類每周需進(jìn)行1次采購，安全庫存周期是7d。1．2．2CVA分類管理法本院又于2016年1月起，引入了CVA分類管理法，對之前的ABC方法進(jìn)行了改進(jìn)及優(yōu)化，對西藥藥品庫進(jìn)行管理。按照庫存中藥品的訂貨、缺貨、庫存持有、在途庫存持有成本［5］，以及允許缺貨程度（即需求因素）進(jìn)行分類，分成比較重要的次關(guān)鍵類、最關(guān)鍵類關(guān)、一般類可替代、較關(guān)鍵類基礎(chǔ)性藥品四種?？稍诤侠矸秶腥必浀氖荂類或者是比較重要的次關(guān)鍵類藥品，偶爾允許缺貨的是B類或者是基礎(chǔ)性較關(guān)鍵類的藥品，不允許的是A類最關(guān)鍵類關(guān)鍵藥品。只需在需要用藥時，對一般類可替代藥品盤點(diǎn)即可。盤點(diǎn)方式等同于ABC分類管理法。
1．3觀察指標(biāo)
針對這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤點(diǎn)工作量、斷貨率。
1．4統(tǒng)計學(xué)處理
采用Epidata對數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，用SPSS21．0統(tǒng)計學(xué)軟件分析觀察、研究全部數(shù)據(jù)，0．05為檢驗標(biāo)準(zhǔn)，組間比較用t表示，差異有統(tǒng)計學(xué)意義為P＜0．05。
2結(jié)果
2．1對比藥品庫存和盤點(diǎn)兩個階段的情況
2016年1月至2016年12月的庫存均值、盤點(diǎn)工作量，在實施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月已經(jīng)顯著減少，因此對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），斷貨率明顯降低、庫存周轉(zhuǎn)率明顯提高、安全庫存周期明顯縮短（P＜0．05）。
2．2對比藥品在兩階段的采購情況
2016年1月至2016年12月的年采購藥品種類，在實施CVA分類管理法之后，較2015年1月至年12月顯著增多，年采購次數(shù)及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。
3討論
針對這不同兩階段應(yīng)用的不同治療方式，比較其年采購金額、次數(shù)、周期、種類，以及安全庫存周期、周轉(zhuǎn)率、均值，盤點(diǎn)工作量、斷貨率。2016年1月至2016年12月的庫存均值、盤點(diǎn)工作量，在實施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月已經(jīng)顯著減少，因此對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05），斷貨率明顯降低、庫存周轉(zhuǎn)率明顯提高、安全庫存周期明顯縮短（P＜0．05）；2016年1月至2016年12月的年采購藥品種類，在實施CVA分類管理法之后，較2015年1月至2015年12月顯著增多，年采購次數(shù)及金額顯著減少，且周期明顯縮短，因此對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0．05）。綜上所述，針對醫(yī)療機(jī)構(gòu)西藥藥品采購及庫存管理，采用CVA分類管理法，可降低斷貨率，提高醫(yī)院西藥庫的庫存周轉(zhuǎn)率及其工作效率，具有臨床應(yīng)用價值。
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作者:秦蘭 單位:山東省濟(jì)寧市兗州區(qū)新驛中心衛(wèi)生院