高職高專課程改革定位思考

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一、改革內容

1．教材改革。各類課程所用教材均要具備“實用性、科學性和創新性”三大原則。以往各類課程開設均是先有教材，依據教材制定“教學大綱”，再依據教學大綱制定“課程教學目標”。由于不同時期課程教學目標是不完全相同的，我們通過多年教學實踐認為教材改革要轉變原來的理念，應實施依據課程教學目標制定教學大綱，之后再依據教學大綱編寫適合教材的流程，注重知識更新，努力做到與時俱進。

2．師資及學生管理隊伍建設改革。組建一支高素質、具有豐厚的理論知識，嫻熟的操作技能，開拓創新和無私奉獻精神的教師、學生管理隊伍是實現課程改革的關鍵條件。制定“教師、管理人員年度各項培訓學習計劃細則”，定期調整進行相應的培訓與考核，優勝劣汰，實施競爭性獎勵制度，真正做到師資、學生管理隊伍建設逐年發展、逐年提高。

3．教學模式改革。建立“傳統教學模式+現代教學模式+實踐實訓”三位一體的教學模式。加大加強校內校外實訓基地建設，做到校內校外資源共享(整合)。就目前各大高校而言，現代教學模式如利用多媒體授課、遠程教育等已成主流，學生聽課的思路是跟著屏幕走，不是跟著老師講課的思路走，多媒體課件制作存在文字多，既有圖像又有動畫，且五顏六色，會讓學生感覺眼花繚亂，學生反映效果較差。任何教學模式都無法代替傳統的教學模式，多媒體教學課件制作要做到“文字精練、圖像清晰”，采集圖像和實踐教學均是為了驗證傳統的理論教學，但前提一定是用理論指導實踐。

二、課程教學目標改革

1．素質層面(行為+行動)。培養學生具有責任感、義務感、良心感、正義感等職業道德情感，做到誠實守信、堅持真理、服務社會。可通過學習法、自省法、自我激勵法、榜樣學習法、實踐法等修養的方法，養成良好的道德行為和習慣，學習就是求知、美德出于有知。“見賢思齊焉，見不賢而內省也”(孔子)說的就是見到別人好的地方，要向別人學習，見到別人不好的地方，要聯系自己，反省檢查，引以為戒。偉大而純潔的人物榜樣能引導學生具有高尚的思想和行為(如弘揚雷鋒精神)，其中實踐在認識的過程中起關鍵作用。“構建學生素質層面綜合評價體系指標”對實現課程目標改革極為重要，如教室、實驗室等校內場所衛生打掃次數;班級、學校集體活動參加次數;曾參加過哪些社會實踐活動(包括勤工儉學);社會實踐活動中發現解決了哪些問題，有無打架斗毆、偷盜、破壞公物等違法亂紀行為。

2．知識層面(認知+掌握)。當代科學的迅猛發展，使得自然科學，技術與社會科學之間相互影響、滲透，聯系越來越密，由此產生的綜合學科，交叉學科層出不窮，社會經濟與科技已形成一個復雜的大系統，這就要求我們不同學科之間，甚至不同學派之間團結協作聯合攻關，在知識層面提高認知度，為掌握醫學類專業知識奠定基礎。構建“學生知識層面綜合評價體系指標”是課程改革的關鍵所在，如各類課程題庫建立要體現交叉學科、相關學科的相互滲透。

3．技能層面(基本技能+專業技能)。除上述素質層面、知識層面外，課程目標改革還要重點培養學生發現問題、分析問題、解決問題能力。而目前學生共存的是實踐經驗和動手能力嚴重不足，鼓勵參加實踐操作，通過實踐提高認知。醫學類課程技能操作項目眾多，且某些操作步驟繁瑣、難度較大，學生只能通過反復實踐才可掌握。加強實踐教學，構建“學生技能層面綜合評價體系指標”更是課程改革的重中之重，如制定“各類課程技能考核項目，技能比賽項目”等。

三、課程改革的意義

醫學是一門以實踐為主的學科，醫學類高職高專學生畢業后大多數亦會從事醫學相關工作，因此，學生在校期間的醫學教育模式與方法尤為重要。因此，認真分析現有課程的弊端，針對問題進行改革，以培養學生的綜合專業能力為目標，樹立全面素質教育理念，不片面追求單獨學科的課程教育，而應當將重心轉移至整個醫學學科知識的系統性與完整性，互相滲透，互為裨益。

四、小結

總之，課程改革是一項長久持續的系統工程，涉及到不同時期教材的改革與創新，教學模式的改革與創新，課程目標的改革與創新。可逐步建立課程“學生綜合評價體系指標”，對學生綜合評價每學期一次，將評價結果與各種評先、評優、入黨及獎學金掛鉤，最終達成新形式下醫學類高職高專通用能力專業技術型人才培養目標。

作者：曹翠萍 王雪莉 姜波 馬振勇 秦振華 單位：商丘醫學高等專科學校