人體解剖學(xué)課程改革成效分析
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【摘要】目的探索護(hù)理專業(yè)“工學(xué)結(jié)合”的人體解剖學(xué)教學(xué)模式。方法通過對學(xué)生多方面調(diào)查，分析“工學(xué)結(jié)合”的解剖學(xué)課程改革的成效。結(jié)果以工作任務(wù)驅(qū)動學(xué)習(xí)，有效地促進(jìn)了學(xué)生課堂中自主學(xué)習(xí)和互助學(xué)習(xí)的能力，學(xué)生期末考試成績顯著提高。結(jié)論強(qiáng)調(diào)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接，以工作任務(wù)為導(dǎo)向，引出學(xué)生學(xué)習(xí)任務(wù)，注重形態(tài)學(xué)科的實驗技能培訓(xùn)與考核，提高學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動學(xué)生學(xué)習(xí)積極性。
【關(guān)鍵詞】人體解剖學(xué)；護(hù)理專業(yè)；教學(xué)模式；工學(xué)結(jié)合
1研究對象和方法
1.1研究對象
本次教改選取2017級高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生為研究對象，隨機(jī)選擇2017級高職護(hù)理專業(yè)6個班作為實驗（教改）班，共362人；6個班作為對照（傳統(tǒng)教學(xué)）班，共353人。在試驗班教學(xué)中使用“工學(xué)結(jié)合”的人體解剖學(xué)校本教材，作為學(xué)生學(xué)習(xí)人體解剖學(xué)理論課程及實驗課重點內(nèi)容［3］。以下是對6個試驗班實施“工學(xué)結(jié)合”課程改革成效的問卷調(diào)查過程及結(jié)果。
1.2調(diào)查方法及調(diào)查內(nèi)容
1.2.1基本情況問卷調(diào)查
從試驗班學(xué)生對教學(xué)模式的認(rèn)可度、校本教材的評價、今后教學(xué)與學(xué)習(xí)模式的期待和本次教改的認(rèn)可率4個方面進(jìn)行課程改革成效問卷調(diào)查。發(fā)放調(diào)查問卷362份，收回問卷362份，回收率100%。
1.2.2校本教材靚點的調(diào)查
“工學(xué)結(jié)合”的人體解剖學(xué)校本教材，把系統(tǒng)解剖學(xué)的九大系統(tǒng)依次設(shè)計為教學(xué)模塊，每個教學(xué)模塊分為若干個護(hù)理工作過程，將護(hù)理工作任務(wù)轉(zhuǎn)化為學(xué)習(xí)任務(wù)，導(dǎo)入相關(guān)解剖學(xué)知識，并輔以實驗操作技術(shù)和精選習(xí)題。“工學(xué)結(jié)合”的人體解剖學(xué)校本教材，內(nèi)容分為工作任務(wù)及學(xué)習(xí)任務(wù)、學(xué)習(xí)領(lǐng)域解剖知識、實驗操作、精選習(xí)題4個部分。通過調(diào)查了解學(xué)生對各部分的接受程度。
1.2.3學(xué)生學(xué)習(xí)能力變化的調(diào)查
學(xué)期結(jié)束后對試驗班學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查其對“工學(xué)結(jié)合”學(xué)習(xí)模式的自我評價。
1.3統(tǒng)計學(xué)方法
應(yīng)用SPSS軟件22.0版本，計數(shù)資料、計量資料分別描述為例（%）和均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（x±s），行χ2檢驗、t檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1問卷調(diào)查分析
2.1.1學(xué)生對教學(xué)模式的評價
認(rèn)可“工學(xué)結(jié)合”課程改革比認(rèn)可“傳統(tǒng)教學(xué)”形式的學(xué)生人數(shù)分別為54人（14.9%）和48人（13.3%），差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。大部分學(xué)生選擇兩者結(jié)合的教學(xué)模式，有260人（71.8%）。分析其原因有兩點：①傳統(tǒng)教學(xué)的學(xué)習(xí)思維習(xí)慣在學(xué)生心中根深蒂固，短時間內(nèi)很難適應(yīng)新的教學(xué)模式。②由于試驗班教學(xué)條件有限，工作任務(wù)展示不夠充分，缺乏對學(xué)生的吸引力，加之新生還沒有學(xué)習(xí)臨床課程，工作任務(wù)陌生，增加學(xué)生學(xué)習(xí)難度。
2.1.2學(xué)生對校本教材評價
“工學(xué)結(jié)合”的人體解剖學(xué)校本教材4個組成部分中，48.1%的學(xué)生選擇“實驗操作”為校本教材之最大靚點，該調(diào)查結(jié)果進(jìn)一步說明學(xué)生通過觀察和動手操作獲得的人體解剖學(xué)知識點印象深刻。以后課程改革應(yīng)當(dāng)更加注重實驗教學(xué)，注重實驗技能培訓(xùn)和考核，著重提高學(xué)生在活體、標(biāo)本及模型上的辨認(rèn)能力，培養(yǎng)學(xué)生動手與解決問題的能力，實現(xiàn)教學(xué)過程和工作過程的對接［4］。有18.2%的學(xué)生選擇“學(xué)習(xí)領(lǐng)域解剖知識”，有7.2%的學(xué)生選擇“精選習(xí)題”，而本次教學(xué)改革的突破點是工作任務(wù)與學(xué)習(xí)任務(wù)，用“工作任務(wù)驅(qū)動學(xué)習(xí)”，只有26.5%的學(xué)生選擇該項。說明學(xué)生對這種學(xué)習(xí)模式還有待適應(yīng)，需要進(jìn)一步引導(dǎo)。
2.2學(xué)生成績分析
試驗班期末成績?yōu)椋?5.11±19.55）分（2人無成績），明顯優(yōu)于對照班（46.23±25.51）分（3人無成績），差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。從試驗班與對照班總體率的假設(shè)檢驗分析，分別從及格率、70分以上百分比、80分以上百分比、90分以上百分比依次分為幾個分值組，將試驗班成績與對照班成績比率進(jìn)行對比分析，各分值試驗班比率較高，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.01）。統(tǒng)計結(jié)果證明，試驗班期末考試成績無論從平均分值還是各階段分值都明顯高于對照班，更說明教學(xué)過程中由于學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性被充分調(diào)動，無論理論課還是實驗課都能更有效地做到自主學(xué)習(xí)和互助學(xué)習(xí)［5］，期末考試成績也得到顯著提高。
2.3學(xué)生學(xué)習(xí)能力提高自我評價
為了進(jìn)一步了解教學(xué)改革的效果，學(xué)期結(jié)束后對試驗班學(xué)生進(jìn)行問卷調(diào)查，調(diào)查其對“工學(xué)結(jié)合”學(xué)習(xí)模式的自我評價。統(tǒng)計結(jié)果表明，試驗班學(xué)生在學(xué)習(xí)興趣、溝通交流能力、表達(dá)能力、解決問題能力、整體理念、評判性思維能力、動手操作能力、團(tuán)隊合作意識、自主學(xué)習(xí)能力、綜合能力［6］等多個方面中有所進(jìn)步、自我感覺有明顯提高的人數(shù)均超過55%以上。
3討論
3.1教學(xué)效果顯著提高
成績統(tǒng)計分析結(jié)果表明，及格率由對照班的51.89%提高到75.76%。平均成績由對照班的46.23分提高到65.11分。說明采用編寫“工學(xué)結(jié)合”的教材因材施教，整合教學(xué)內(nèi)容，這種形式的教學(xué)改革起到了顯著提高教學(xué)質(zhì)量的效果。
3.2學(xué)生的動手能力和自主學(xué)習(xí)能力明顯增強(qiáng)
由于注重實驗技能的培訓(xùn)和考核，培養(yǎng)并提高了學(xué)生“動手摸、動手寫、動手畫”的動手能力和自主學(xué)習(xí)能力，綜合職業(yè)能力明顯增強(qiáng)。
3.3基本達(dá)到課題設(shè)計之預(yù)期目標(biāo)
期末考試成績分析顯示，試驗班期末考試成績無論從平均分值還是各階段分值都明顯高于對照班，更說明強(qiáng)調(diào)課程內(nèi)容與職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)對接，以工作任務(wù)為導(dǎo)向，引出學(xué)習(xí)任務(wù)，注重形態(tài)學(xué)科的實驗技能培訓(xùn)與考核，可以達(dá)到提高高職護(hù)理專業(yè)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣，調(diào)動其學(xué)習(xí)積極性的效果。結(jié)果顯示，本次教學(xué)改革基本達(dá)到課題設(shè)計之預(yù)期目標(biāo).
作者：雷有杰 史杰 詹丹丹 單位：周口職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)院解剖學(xué)教研室