急診心梗急診護理流程優化應用效果
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【摘要】目的：探討優化急診護理流程在急診心梗護理中的應用效果。方法：選擇我院2017年1月至2019年1月的60例急診心梗患者，隨機分組，常規急診護理流程組給予的是常規急診護理流程，優化急診護理流程組則采取了優化急診護理流程。比較兩組急診心梗搶救成功率；急診的時間、球囊擴張時間、急診室進出的時間、總住院時間；護理前后SAS焦慮評分、左心射血分數；院內復發率。結果：優化急診護理流程組急診心梗搶救成功率、急診室進出的時間、總住院時間、院內復發率、SAS焦慮評分、左心射血分數、急診的時間、球囊擴張時間等對比常規急診護理流程組有優勢，P＜0.05。結論：急診心梗患者實施優化急診護理流程效果確切，其實施可有效縮短急診、球囊擴張以及進出急診室時間，縮短住院的時間，改善預后和改善心理狀態，降低復發率。
急診心梗病情危重，短時間內需要盡快將梗死血管疏通促使心肌再灌注恢復，以對損傷心肌進行挽救，促使救治時間縮短和患者預后改善。可快速疏通血管且改善患者預后。為保障急診心梗患者生命健康，臨床護理工作顯得尤為重要[1]。優化急診護理流程是一種有序的護理模式，其通過嚴格根據時間順序開展護理，縮短救治時間[2]。本研究分析了優化急診護理流程在急診心梗護理中的應用效果，報告如下。
1資料和方法
1.1資料
選擇我院2017年1月至2019年1月的60例急診心梗患者，隨機分組，優化急診護理流程組年齡47-72歲（57.78±2.21）歲。男占18例，女占12例。其中，發病到入院的時間是30分鐘到9小時，平均發病的時間是（4.21±1.66）小時。廣泛性前壁梗死的患者有15例，前間壁梗死4例，高側壁梗死8例，下后壁梗死3例。常規急診護理流程組年齡47-75歲（57.94±2.03）歲。男占19例，女占11例。其中，發病到入院的時間是30分鐘到8.9小時，平均發病的時間是（4.25±1.61）小時。廣泛性前壁梗死的患者有14例，前間壁梗死4例，高側壁梗死8例，下后壁梗死4例。兩組資料可比。
1.2方法
常規急診護理流程組給予常規急診護理流程，優化急診護理流程組進行了優化急診護理流程。①成立急性心肌梗死急診以及救治的小組，接到電話之后快速做好接診以及院內急救的準備工作，并電話指導現場人員不要隨意移動患者，維持平躺。給予患者情緒安撫，維持意識清醒。②到場后接診護士對患者實施規范院前急救，對患者生命體征密切監測，并安全轉運至醫院，轉運過程當中給予心率、呼吸等生命體征的監測，并告知急救組患者情況以制定初步急救對策。③到達急診室之后對患者進行心電和血液檢查等，確診急性心肌梗死后立刻給予下肢靜脈通道建立，并對患者實施腹股溝備皮和碘過敏試驗，囑咐患者排尿。④協助患者更換衣物，給予情緒安撫，并給予保暖。
1.3觀察的指標
比較兩組急診心梗搶救成功率、復發率。急診的時間、球囊擴張時間、急診室進出的時間、總住院時間；護理前后SAS焦慮評分、左心射血分數。
1.4統計學處理
SPSS24.0，計量數據進行t檢驗，計數進行χ2檢驗，P＜0.05為差異顯著。
2結果
2.1急診心梗搶救成功率
優化急診護理流程組急診心梗搶救成功率93.33%，高于常規急診護理流程組80.00%，P＜0.05。
2.2SAS焦慮評分、左心射血分數
護理前兩組SAS焦慮評分、左心射血分數接近，P＞0.05；護理后優化急診護理流程組SAS焦慮評分、左心射血分數的降低程度更大，P＜0.05。和胎兒的健康與生命安全有著巨大的威脅[1]。因此，在妊娠期反復發現囊腫大于5厘米的患者，一般會實施手術進行剝離。在以往的手術當中，大多使用開腹手術方法進行治療，但該方法創傷較大，且患者術后康復速度緩慢，對于妊娠結果也有一定影響[2]。本次研究對我院2018年12月至2019年12月收治的50例妊娠合并卵巢囊腫患者進行了研究，分析了妊娠合并卵巢囊腫的腹腔鏡手術治療效果與預后，結果顯示，觀察組患者在手術時長、手術出血量和住院時長上均明顯優于對照組，兩組數據具備統計學差異（P＜0.05）。觀察組患者經過治療后順產率明顯高于對照組，早產和剖宮產率遠低于對照組，兩組數據具備統計學意義（P＜0.05），新生兒窒息率兩者數據差異不大，不具備統計學意義（P＞0.05）。綜上所述，腹腔鏡手術相比傳統開腹手術患者手術時間更短、出血量更少，且恢復時間更快，胎兒的健康能夠獲得更好的保證，效果顯著，值得臨床推廣應用。
參考文獻
[1]簡躍.妊娠合并卵巢囊腫的腹腔鏡手術治療及預后觀察[J].中國醫療器械信息,2018,24(15):105-106.
[2]杜曉寧,張瑞,楊寧寧.89例妊娠合并卵巢囊腫扭轉的手術治療體會[J].中華養生保健,2020,38(4):166-167.
作者：趙芹 喬麗娟 單位：榮成市人民醫院急診科
