人文關(guān)懷護理對患者心理改善的效果

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【摘要】目的為了探討分析人文關(guān)懷護理對膀胱鏡檢查患者心理改善的效果。方法選取我院2018年1月—2019年3月期間接收的86例進行膀胱鏡檢查的患者作為研究對象，通過抽簽將其平均分為兩組。對照組（n=43）患者采用常規(guī)護理，試驗組（n=43）患者采用人文關(guān)懷護理，觀察兩組患者護理前后的SAS評分、SDS評分、VAS評分以及護理滿意度。結(jié)果兩組患者在護理之前的各項差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），護理后試驗組患者的SAS評分和SDS評分優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）；試驗組患者的VAS評分差異優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）；試驗組患者的總護理滿意度為95.35%，高于對照組患者的79.07%（P＜0.05）。結(jié)論對行膀胱鏡檢查的患者采用人文關(guān)懷護理可以有效改善患者負面情緒，緩解患者的疼痛，提高患者的護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】人文關(guān)懷；膀胱鏡檢查；焦慮；抑郁；護理滿意度；心理改善

膀胱鏡檢查是臨床上常用的檢查方式之一，主要是指將經(jīng)尿道將膀胱鏡插入患者的膀胱內(nèi)或者尿道內(nèi)對人體的泌尿系統(tǒng)疾病進行檢查的一種方式[1]。膀胱鏡在檢查的過程中由于需要進行機械操作，容易對患者帶來較為劇烈的疼痛；同時由于膀胱鏡檢查主要涉及到患者的隱私部位，因此在檢查過程中容易對患者的自尊心以及心理感受產(chǎn)生影響，導(dǎo)致患者在檢查前以及檢查過程中出現(xiàn)緊張、焦慮以及抑郁情緒，這些均不利于檢查的順利開展[2]。因此在膀胱鏡檢查過程中，應(yīng)該采取積極有效的護理措施來配合檢查，保障整個檢查過程的順利開展?；诖?，本文以我院患者為研究對象分析了人文關(guān)懷護理對膀胱鏡檢查患者心理改善的效果，現(xiàn)報道如下。

1研究對象和方法

1.1研究對象

選取我院2018年1月—2019年3月期間接收的86例進行膀胱鏡檢查的患者作為研究對象，通過抽簽將其平均分為兩組。對照組（n=43）患者包括男性和女性患者分別為25例和18例，年齡為17～66歲，平均年齡為（45.26±6.81）歲；試驗組（n=43）患者包括男性和女性患者分別為26例和17例，年齡為18～68歲，平均年齡為（45.70±6.97）歲。兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組患者在膀胱鏡檢查時采用常規(guī)護理，主要包括病情評估以及生命特征監(jiān)測等。試驗組患者在膀胱鏡檢查過程中采用人文關(guān)懷護理，主要內(nèi)容包括以下方面。1）健康教育，在開展膀胱鏡檢查之前護理人員應(yīng)該向患者介紹膀胱鏡檢查的相關(guān)知識，提高患者對于膀胱鏡檢查的正確認知，有助于患者以正確的態(tài)度來對待膀胱鏡檢查[3]。對于文化程度較低以及理解能力較差的患者，護理人員應(yīng)該采用通俗易懂的語言進行講解，對于重點內(nèi)容進行反復(fù)強調(diào)，便于患者對知識更好理解。2）心理護理，由于膀胱鏡檢查需要涉及到患者的隱私部位，所有很多患者在接收膀胱鏡檢查之前都會產(chǎn)生一定的緊張、焦慮情緒，特別是當(dāng)患者看到膀胱鏡檢查的各項設(shè)備時，負面的心理情緒會進一步增長，在很大程度上影響檢查過程的順利開展[4]。這就要求護理人員向患者進一步介紹膀胱鏡檢查的基本流程以及注意事項，對患者進行積極的引導(dǎo)，盡量消除患者的心理負擔(dān)，有助于患者更好的配合醫(yī)護人員開展工作。在整個過程中，護理人員應(yīng)該表現(xiàn)出對患者充分的尊重，語氣婉轉(zhuǎn)，動作輕柔。3）環(huán)境護理，護理人員應(yīng)該將檢查室的溫度以及光線等調(diào)節(jié)到患者舒適狀態(tài)，避免外界環(huán)境因素對患者形成不良的刺激[5]。4）規(guī)范檢查操作，膀胱鏡檢查對于操作者的操作水平具有較高的要求，如果不注意容易引發(fā)多種并發(fā)癥，因此操作者一定要嚴格按照各項操作規(guī)范開展檢查，最大程度降低檢查失誤率，充分體現(xiàn)操作者檢查過程中的專業(yè)性，保障患者的安全[6]。5）隱私護理，不同于其他檢查，膀胱鏡檢查最為特殊的地方便在于涉及患者的隱私部位，因此在檢查過程中應(yīng)該在滿足檢查需求的情況下，盡量保護患者的隱私，減少隱私部位的暴露程度，同時護理人員在語言上切莫對患者形成不良刺激[7]。6）疼痛護理，疼痛護理也是膀胱鏡檢查護理工作的重要內(nèi)容，其主要原因在于膀胱鏡檢查容易給患者造成劇烈的疼痛，因此護理人員應(yīng)該在檢查過程中對患者的疼痛程度進行科學(xué)合理評估，并基于評估結(jié)果采取有效的鎮(zhèn)痛措施，通過在患者疼痛耐受的情況應(yīng)該采用非藥物鎮(zhèn)痛措施，包括轉(zhuǎn)移患者注意力自己播放舒緩的音樂等[8-9]。

1.3觀察指標

觀察兩組患者護理前后的焦慮自評量表（SAS）評分、抑郁自評量表（SDS）評分、視覺模擬疼痛（VAS）評分以及護理滿意度。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS19.0軟件，采用（x-±s）表示SAS評分、SDS評分和VAS評分，采用t檢驗；采用（%）表示護理滿意度，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組膀胱鏡檢查患者護理前后的SAS評分、SDS評分和VAS評分對比

護理前兩組患者的SAS評分、SDS評分和VAS評分差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。護理后試驗組患者的SAS評分、SDS評分和VAS評分分別為（25.28±4.94）分、（37.66±5.27）分和（4.28±1.88）分，對照組患者的SAS評分、SDS評分和VAS評分分別為（46.85±5.68）分、（51.71±5.65）分和（6.16±2.14）分，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。

2.2兩組膀胱鏡檢查患者護理滿意度對比

試驗組患者總護理滿意度為95.35%（41/43），對照組患者總護理滿意度為79.07%（34/43），組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見（表1）。

3討論

人文關(guān)懷護理是近些年引入我國的一種先進護理理念，其核心思想便是真正將患者作為護理工作的主體，尊重患者的生理和心理需求，注重患者的生存質(zhì)量[10]。近些年我國經(jīng)濟得到了快速發(fā)展，人們的物質(zhì)生活水平以及健康意識的不斷增強，在就醫(yī)過程中，人們除了關(guān)注治療效果外，對護理服務(wù)的質(zhì)量也提出了更高的要求?；诖?，為了克服我院膀胱鏡檢查中存在的問題，我院將人文關(guān)懷護理引入到膀胱鏡檢查護理工作中。主要內(nèi)容包括健康教育、心理護理、環(huán)境護理、規(guī)范檢查操作、隱私護理、疼痛護理、清潔護理、癥狀護理以及飲食護理等多個方面，在整個護理過程中全面體現(xiàn)患者在護理工作中的主體地位，考慮患者在膀胱鏡檢查時的生理和心理需求，全面優(yōu)化各項護理措施，不斷提高護理服務(wù)質(zhì)量，更好滿足患者對護理服務(wù)的需求[11-12]。為了進一步分析人文關(guān)懷護理對膀胱鏡檢查患者心理改善的效果，本文分別給予對照組和試驗組膀胱鏡檢查患者常規(guī)護理和人文關(guān)懷護理，結(jié)果顯示護理后試驗組患者的SAS評分、SDS評分、VAS評分以及護理滿意度均優(yōu)于對照組患者（P＜0.05）。基于以上分析，在膀胱鏡檢查中應(yīng)用人文關(guān)懷護理可以有效提高護理服務(wù)質(zhì)量，有助于保障膀胱鏡檢查工作的順利開展，效果顯著。

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作者：馮偉 單位：天津市寧河區(qū)醫(yī)院普外二科