醫(yī)學(xué)有機化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量措施

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【摘要】在臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)的課程設(shè)置中，有機化學(xué)作為一門基礎(chǔ)課，主要研究有機化合物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制備與應(yīng)用，與后續(xù)課程生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等聯(lián)系緊密。長期以來，由于學(xué)生的重視程度不夠，往往教學(xué)效果不理想。為了提升學(xué)生的學(xué)習興趣，進一步提高有機化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量，培養(yǎng)優(yōu)秀高等醫(yī)學(xué)人才，根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗與體會，嘗試在課堂教學(xué)中采用多元化的教學(xué)方式，有效調(diào)動同學(xué)的學(xué)習積極性和主動性，提升學(xué)生發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題等多方面的能力。

【關(guān)鍵詞】有機化學(xué)；醫(yī)學(xué)教育；教學(xué)質(zhì)量；人才培養(yǎng)

有機化學(xué)，作為醫(yī)學(xué)專業(yè)的基礎(chǔ)課，主要研究有機化合物的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)、制備方法與應(yīng)用的科學(xué)[1]，與后續(xù)課程生物化學(xué)、生理學(xué)、藥理學(xué)等有密切關(guān)聯(lián)[2]，如果該課程學(xué)習不好，直接影響后續(xù)課程的學(xué)習與理解[3]。為了提高臨床醫(yī)學(xué)類專業(yè)有機化學(xué)課程的教學(xué)效果，結(jié)合有機化學(xué)課程特點與學(xué)生的實際情況，筆者根據(jù)教學(xué)經(jīng)驗與體會，提出在該課程中采用多樣化的教學(xué)方式，提高其教學(xué)質(zhì)量。

1明確課程特點與教學(xué)要求

為了讓學(xué)生更好的學(xué)習有機化學(xué)，需要明確該門課程結(jié)構(gòu)多、性質(zhì)多、反應(yīng)多等特點，同時，該課程理解和記憶的知識點較多，反應(yīng)機制抽象且復(fù)雜，這些問題在醫(yī)學(xué)有機化學(xué)教育中尤為突出，學(xué)生學(xué)習難度大[4]。因此，為了提高教學(xué)質(zhì)量，在教學(xué)中，我們以結(jié)構(gòu)為中心的教學(xué)與學(xué)習方法，通過有機化合物的結(jié)構(gòu)，對化合物進行分類，理解其化學(xué)性質(zhì)，熟悉其制備方法，與醫(yī)藥知識進行緊密聯(lián)系。根據(jù)課程與學(xué)生的特點，采用靈活的、多樣化的教學(xué)方式，如多媒體集中教學(xué)、討論式教學(xué)、以練帶學(xué)、網(wǎng)絡(luò)交流等方法，促進他們主動參與學(xué)習的興趣，提高教學(xué)效果，到達教學(xué)目的。

2多媒體技術(shù)教學(xué)

有機化學(xué)課程教學(xué)中，多媒體技術(shù)的合理利用：1）能直觀的給學(xué)生呈現(xiàn)教學(xué)的要求及重點、難點。讓學(xué)生清楚重點掌握內(nèi)容、熟悉內(nèi)容與自學(xué)內(nèi)容，信息量大，能極大的提高教學(xué)效率。2）能直觀、形象的模擬有機化合物的空間結(jié)構(gòu)。如，雜化軌道、分子的構(gòu)象、R/S構(gòu)型、順反異構(gòu)等，都能通過圖形、圖像、動畫或視頻等進行演示，加深學(xué)生對有機立體化學(xué)知識的正確理解。3）能生動的模擬有機反應(yīng)機理。如，鹵代烴取代中的“瓦爾登”翻轉(zhuǎn)，通過多媒體技術(shù)變靜態(tài)為動態(tài)，讓學(xué)生清楚有機化學(xué)反應(yīng)是一種連續(xù)的過程；單糖的開鏈向Haworth環(huán)狀式轉(zhuǎn)化的動態(tài)平衡過程，都能通過多媒體技術(shù)進行形象的展示，在有效理解該反應(yīng)機制的同時，又能提高其學(xué)習的興趣，還能有效降低這些知識點的難度。4）能增大教學(xué)信息，擴展學(xué)生的知識面。通過多媒體課件，可以向?qū)W生傳授知識的新進展，彌補教材的缺陷，如，在學(xué)習芳香烴時，聯(lián)系到房屋裝修材料中芳香烴的超標，讓學(xué)生時刻有環(huán)保意識；在學(xué)習醇類化合物時，通過乙醇的氧化性質(zhì)，聯(lián)系到酒駕的檢測，使得學(xué)生重視酒駕的危害；在講授偶氮苯類化合物時，與染料聯(lián)系起來，進一步延伸到磺胺類藥物的發(fā)現(xiàn)及應(yīng)用，既激發(fā)學(xué)生學(xué)習興趣，又擴大知識的運用。

3討論式教學(xué)

對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的同學(xué)，由于學(xué)生普遍對該課程的重視程度不高，如果通過單一的課堂講授的方式教學(xué)，很難調(diào)動學(xué)習的興趣，而討論式教學(xué)法能提升學(xué)生學(xué)習的積極性，通過引入問題，課前思考、查閱資料，在課堂上互動、交流、討論，課后反思、總結(jié)。比如在學(xué)習立體化學(xué)時，與臨床已有的化學(xué)藥物聯(lián)系，引入“手性藥物的結(jié)構(gòu)與藥效”這一問題，通過討論學(xué)習，理解手性的概念、表示方式、不同手性物質(zhì)的結(jié)構(gòu)特點及應(yīng)用差異等；又如在學(xué)習脂類化合物時，密切聯(lián)系實際生活，讓同學(xué)們討論“地溝油的產(chǎn)生與組成”，通過這種方式既認識了地溝油的產(chǎn)生原因、組成與危害，也掌握了油脂的組成、結(jié)構(gòu)、性質(zhì)等，讓有機化學(xué)知識與日常生活緊密聯(lián)系。采用這種類型的討論式教學(xué)，既能培養(yǎng)學(xué)生主動學(xué)習、主動思考的能力，又能培養(yǎng)學(xué)生分析問題、解決問題的能力，還能提升學(xué)生的語言表達能力、歸納總結(jié)能力等。

4歸納總結(jié)式教學(xué)

由于有機化學(xué)課程的化學(xué)結(jié)構(gòu)多、性質(zhì)多、反應(yīng)多、機理多等特點，學(xué)習的難度大[5]，在學(xué)習中，需要培養(yǎng)學(xué)生善于歸納、善于總結(jié)的能力，通過不斷的歸納總結(jié)，系統(tǒng)的掌握知識。考慮到學(xué)生學(xué)習的主動性較差，授課老師需在課堂引導(dǎo)學(xué)習如何歸納總結(jié)。在課堂教學(xué)中，可以采用不同的方式進行歸納總結(jié)：1）通過分類法進行歸納總結(jié)。如，按照官能團對自然界的有機物進行分類，就能將自然界總形形色色的有機化合物分成十多種類型，也是認識有機化合物的基礎(chǔ)；對不飽和烴進行分類，總結(jié)不同類型的結(jié)構(gòu)性質(zhì)差異等。2）通過比較法進行歸納總結(jié)。如，親電反應(yīng)與親核反應(yīng)的比較，取代反應(yīng)與加成反應(yīng)的比較，芳香性與非芳香性的比較，不同結(jié)構(gòu)特點的鹵代烴發(fā)生取代反應(yīng)的難易程度的比較，SN1與SN2反應(yīng)機理的比較等。3）通過關(guān)聯(lián)法進行歸納總結(jié)。如，官能團的聯(lián)系：烯烴可以氧化成醇、醇氧化成醛酮、醛氧化成羧酸，醇發(fā)生消除反應(yīng)制備烯烴、烯烴與鹵化氫加成制備鹵代烴、鹵代烴水解制備醇，通過歸納總結(jié)官能團之間相互轉(zhuǎn)換，既能理解不同官能團化合物的結(jié)構(gòu)性質(zhì)，又能將復(fù)雜的性質(zhì)結(jié)構(gòu)簡單化，還能啟發(fā)學(xué)生的思維。4）其他方法進行歸納總結(jié)。比如歸納總結(jié)不同官能團與結(jié)構(gòu)的特征性質(zhì)進行化合物的鑒別；通過典型試劑進行歸納總結(jié)，比如與高錳酸鉀、溴水等反應(yīng)的有機化合物有哪些；易發(fā)生水解、氧化的有機化合物有哪些；有機化學(xué)反應(yīng)中的各種平衡反應(yīng)；有機化學(xué)中的立體化學(xué)有哪些等等。通過歸納總結(jié)教學(xué)法，使得有機化學(xué)知識具有規(guī)律性、系統(tǒng)性，便于學(xué)生記憶、理解和知識拓展。在培養(yǎng)和引導(dǎo)學(xué)生歸納總結(jié)能力的同時，有助于提升學(xué)生的發(fā)散思維及觸類旁通的能力。

5練習與鞏固

在學(xué)習有機化學(xué)課程時，必要的練習是理解和掌握有機化學(xué)基本知識的重要途徑，也是運用知識發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題的一種手段。練習主要分課堂練習與課后練習兩種方式。其中，課堂練習需要授課教師根據(jù)授課章節(jié)、內(nèi)容及重要知識點，設(shè)計合理的課題練習題目或問題，讓同學(xué)們課堂上活學(xué)活用，不但可以調(diào)動課堂的學(xué)習氣氛，還能在課堂上對重點或難點知識有效理解和掌握；課后練習包括課后習題與階段測試，通過課后習題，讓同學(xué)們通過練習鞏固每次課學(xué)習的內(nèi)容，也是知識的一種回顧，而通過階段測試，不但是對知識點的進一步復(fù)習鞏固，也是將一章的知識點進行貫通或幾章的內(nèi)容進行聯(lián)系，這樣就能更好的掌握不同部分的內(nèi)容。通過反復(fù)的練習來復(fù)習和鞏固有機化合物的結(jié)構(gòu)、性質(zhì)與制備等，不斷查漏補缺，找出自己知識的盲點，是學(xué)好這門課程的必要過程。

6網(wǎng)絡(luò)化教學(xué)

考慮到網(wǎng)絡(luò)信息化具有開放性、互動性等特點，可以采用不同的網(wǎng)絡(luò)教學(xué)方式提高成教藥學(xué)有機化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量[6]。利用班級已有的QQ群或微信群，將多媒體課件、討論問題、練習題、歸納總結(jié)等教學(xué)內(nèi)容放于平臺上，讓學(xué)生在工作之外的時間自主下載和學(xué)習相關(guān)內(nèi)容，教師可以加入班級的QQ群或微信群，通過該平臺上與學(xué)生互動交流，可以方便快捷的進行網(wǎng)上答疑。既拉近師生的距離，又增加了學(xué)生學(xué)習的途徑，也是對課程教學(xué)時間有限的一種有效互補。此外，在此平臺上，教師還可以與同學(xué)討論生活中與有機化學(xué)相關(guān)的專業(yè)問題和熱點問題。綜上所述，基于醫(yī)學(xué)專業(yè)有機化學(xué)教學(xué)特點，根據(jù)已有教學(xué)經(jīng)驗與體會，在有機化學(xué)教學(xué)過程中，通過分析問題、查找原因、結(jié)合實際、對其教學(xué)過程進行多方面探索，旨在提有機化學(xué)的教學(xué)質(zhì)量。在今后的教學(xué)工作中，還需不斷完善，繼續(xù)進步，為提高我國醫(yī)學(xué)高等教育水平而努力。

參考文獻

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[3]柴曉云，李密，俞世沖，等.醫(yī)學(xué)專業(yè)留學(xué)生有機化學(xué)教學(xué)方法探索與實踐[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2014，22（6）：1202-1203.

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[6]苑晶晶，杜美婷，王芃.高職院校老年護理課程應(yīng)用信息化教學(xué)的研究與實踐[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017，31（5）：38-39.

作者:楊家強 徐應(yīng)淑 單位:遵義醫(yī)學(xué)院藥物化學(xué)教研室