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一、mooc的內(nèi)容與特點
MOOC具有傳統(tǒng)教學及以往網(wǎng)絡(luò)教學平臺所不具備的諸多顯著優(yōu)點,它在互聯(lián)網(wǎng)平臺上實現(xiàn)了優(yōu)質(zhì)教學資源的最廣泛共享,以及課程模式的互動性要求。因此,它對現(xiàn)代高等教育產(chǎn)生了重要影響,并引起了全球的廣泛關(guān)注。MOOC課程可分為在線課程和線下課程。在線課程內(nèi)容是由教師制作課程內(nèi)容和學習者參與構(gòu)建內(nèi)容兩部分組成,主要包括課程視頻、簡短測試題、考試題。線下課程交流包括翻轉(zhuǎn)課堂、學習社區(qū)、討論區(qū)、固定時間地點的課程答疑以及其他互動形式。MOOC不單是教育技術(shù)的革新,更會帶來教育觀念、教育體制、教學方式、人才培養(yǎng)過程等多方面的深刻變化。從這個意義上講,它的本質(zhì)是將各個高校的優(yōu)質(zhì)教育資源運用網(wǎng)絡(luò)的形式實現(xiàn)學生共享的創(chuàng)新教育教學模式。作為一種嶄新的教學模式,MOOC實現(xiàn)了教學的全程參與,其強大優(yōu)勢不僅僅表現(xiàn)在在線課程的共享方面,更重要的是它在學習內(nèi)容呈現(xiàn)方式上靈活多樣,富有吸引力;在學習方式上更加適應數(shù)字化時代碎片化學習的特點,方便學生自主選擇。這些特點從根本上挑戰(zhàn)了以往強調(diào)“教”的傳統(tǒng)課堂教學模式,它反映的是以“學”為核心的教學價值取向。這種由“教”到“學”的權(quán)利關(guān)系的轉(zhuǎn)變,得益于MOOC的以下四個基本特點。
(一)課程的開放性
開放訪問是MOOC的首要特征,它意味著公開、民主和自由的學術(shù)精神。學習者可以根據(jù)自己的需求和興趣對課程進行選擇與比較,信息的開放性和透明性比傳統(tǒng)教育更強。MOOC面向全世界的學習者,只要擁有接入互聯(lián)網(wǎng)的計算機就可以免費學習到世界著名大學的優(yōu)質(zhì)課程,使時空和經(jīng)費對學習者的學習需求的限制降到極小。
(二)內(nèi)容的規(guī)模性
MOOC的大規(guī)模體現(xiàn)在兩個方面,眾多參與者的課程數(shù)量規(guī)模較大,以及參與課程學習的學生規(guī)模較大。沒有學生人數(shù)限制,一門MOOC課程動輒上萬人。隨著寬帶網(wǎng)絡(luò)、移動技術(shù)和智能手機的不斷普及,其受眾將更加廣泛。
(三)課程的微型化
MOOC的視頻課程一般為10分鐘甚至更簡短的“微型課程”,這一特點迎合了學生保持注意力的最佳時長需求,也便于突出教學要點、重點和難點。學生能夠?qū)@些短視頻進行播放步調(diào)控制、回放、暫停、快進等操作,便于對相關(guān)內(nèi)容進行探究和復習。
(四)在線互動交流
指學習是在互聯(lián)網(wǎng)上完成的,學生可根據(jù)自己的情況,自行安排學習時間,學習不受時空限制。MOOC提供一個互動式的網(wǎng)絡(luò)環(huán)境,利用計算機網(wǎng)絡(luò)平臺連通學生、教師、教輔人員等各方群體并為其建立一個龐大的全球性的在線學習社群,使得師生間、學生間交流互動快速而便捷。
二、建立醫(yī)學課程教學MOOC的意義
MOOC最重要的價值是創(chuàng)造了一個世界范圍內(nèi)任何人都可以自由出入的大課堂,以及世界著名大學開放課程的舞臺,推動了封閉的大學課堂向信息化時代的多元、開放、共享課堂的歷史性轉(zhuǎn)變。方興未艾的MOOC潮流正在引發(fā)一場世界范圍高等教育領(lǐng)域的大變革。醫(yī)學教育作為高等教育的一個重要組成部分,在此潮流中也將面臨巨大的挑戰(zhàn)。世界著名大學精英教授的MOOC優(yōu)質(zhì)課程將吸引來自全世界的眾多學習者,學生可以自由發(fā)表評價,甚至批判性的意見和建議,對大學實體課堂教學帶來沖擊,對大學精英教授是一種全新的挑戰(zhàn);這種以“學”為中心的教學模式,肯定了學生學習的自主權(quán),推動著以教師中心向以學生為中心的轉(zhuǎn)變,對現(xiàn)行的醫(yī)學教學評價模式以及醫(yī)學教育管理體制有所反思。
(一)MOOC對于醫(yī)學高等教育的意義
隨著世界經(jīng)濟全球化的不斷發(fā)展,高等醫(yī)學教育國際化已成為世界高等醫(yī)學教育發(fā)展的一個重要趨勢。MOOC為醫(yī)學生在全球范圍內(nèi)提供大量的優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教育資源,且這些課程大多來自于世界著名大學,如目前近15%的醫(yī)學MOOC課程是由世界著名大學約翰霍普金斯大學提供。MOOC不僅是簡單的課程共享,也是教學技術(shù)的成功創(chuàng)新。MOOC突破了傳統(tǒng)在線視頻的單向傳輸特性,提升了視頻課件的交互性,它不僅可以提供教學法上的支持,而且也可以在師生互動模式、教學資源建設(shè)與創(chuàng)新應用、開放內(nèi)容與開放教學等許多方面,給予醫(yī)學高等教育以啟迪。MOOC的發(fā)展,尤其是MOOC的開放內(nèi)容與開放教學機制,實際上創(chuàng)造了一種教育資源共建共享的新模式,一種將教育資源的建設(shè)與應用緊密結(jié)合起來的新模式,一種自上而下的教育資源建設(shè)新模式,這對于深化和發(fā)展醫(yī)學在線教育,以及醫(yī)學教育資源建設(shè)與創(chuàng)新應用都具有重要的啟示。因此,MOOC對于推進醫(yī)學高等教育課程改革,深化醫(yī)學創(chuàng)新教學模式具有重要的借鑒意義。
(二)MOOC對于醫(yī)學人才培養(yǎng)的意義
由于關(guān)系患者安危,對醫(yī)生的職業(yè)要求很高,需要高等醫(yī)學教育培養(yǎng)全方位綜合發(fā)展的高素質(zhì)醫(yī)學人才,現(xiàn)代醫(yī)學人才需要具有扎實的基礎(chǔ)理論、過硬的實踐技能、優(yōu)良科學素養(yǎng)、崇高職業(yè)精神與社會責任感。隨著醫(yī)學的迅猛發(fā)展,醫(yī)學工作者除了應具有解決臨床問題的能力和淵博醫(yī)學知識之外,還要具有自主學習和終身學習的能力,而MOOC的出現(xiàn)給醫(yī)學人才培養(yǎng)模式和教學方式帶來深刻變化。首先,MOOC提供的醫(yī)學課程都是著名醫(yī)學院校精英教授提供的優(yōu)質(zhì)課程,且往往都制作精美、精益求精。在MOOC教學中,知識講解清楚且富有條理,學生的學習興趣和學習參與度有很大提高,學生的學習質(zhì)量得到有效保障。北京大學和香港科技大學兩所著名高校曾做過MOOC與傳統(tǒng)教學方法對學生學習效果的評價,結(jié)果發(fā)現(xiàn)MOOC可有效提高學生的學習效果。第二,MOOC課程的學習成本低,不需繳納任何費用,就可以通過MOOC學到最優(yōu)質(zhì)的課程,從而刺激了醫(yī)學生的學習積極性,學生只要有一臺可連接到互聯(lián)網(wǎng)的移動終端,就可以選擇自己感興趣的醫(yī)學MOOC課程進行學習,促進了教育公平,并為醫(yī)學生的個性化學習提供了可能。第三,MOOC可提高醫(yī)學生獲取和評價信息的能力,鍛煉其自主學習、合作學習和終身學習的能力。學生通過結(jié)合實體課堂學到的醫(yī)學理論知識,自主在線觀看病例討論、手術(shù)演示、技能操作等MOOC課程視頻,可以在互聯(lián)網(wǎng)上不限時間和地點地針對學習中的問題和觀點進行師生之間、學生之間交流和互動。根據(jù)學生的不同學習進度和學習能力,MOOC還向醫(yī)學生打開了按需學習之門。由于MOOC的網(wǎng)絡(luò)學習所占比例較大,便于教師及時便捷掌握學生的學習情況,從而可以更有針對性地進行教學,為高素質(zhì)醫(yī)學人才培養(yǎng)提供了有效的途徑。
(三)MOOC對于高等醫(yī)學院校發(fā)展的意義
對于高等醫(yī)學院校的發(fā)展,MOOC既是一種挑戰(zhàn),同時也是發(fā)展的機遇。MOOC浪潮席卷之下,世界范圍的名校、名師、名課同臺競技,MOOC就是以名校、名師、名課“三駕馬車”作為動力驅(qū)動高等學校教育教學這趟列車的飛馳。從宏觀上,面向全世界開放的大規(guī)模在線開放式課程MOOC,是一所醫(yī)學高等院校展示其教學實力的平臺,也是一個樹立品牌的過程,醫(yī)學院校能提供的MOOC課程及課程的受歡迎程度,是其教學水平、教學實力以及影響力的體現(xiàn)。MOOC的推行,將為高等醫(yī)學院校的發(fā)展注入新的活力。因此,優(yōu)質(zhì)醫(yī)學MOOC對于提高高等醫(yī)學院校自身知名度,提升大學形象都具有重要的意義。因此,MOOC的建設(shè)與應用對于推進我國優(yōu)質(zhì)醫(yī)學數(shù)字化網(wǎng)絡(luò)教學資源的建設(shè)、推進信息技術(shù)與醫(yī)學教學的全面融合應用、改進教師的教學與學生的學習方式、促進教育均衡發(fā)展、提升我國醫(yī)學教育教學質(zhì)量和教育信息化的綜合效益,以及提升大學形象和知名度都具有重要的意義。
三、MOOC引入醫(yī)學教育教學的構(gòu)想
MOOC以其獨特的形式贏得了廣大學生的青睞,也是高等醫(yī)學院校共享優(yōu)質(zhì)資源、提高學校教育競爭力的有效途徑之一。隨著信息技術(shù)的飛速發(fā)展,在醫(yī)學高等院校建立醫(yī)學MOOC已經(jīng)成為現(xiàn)實,我國醫(yī)學教育教學只有抓住這一教育變革的機遇,主動改革,開拓創(chuàng)新,不斷融合吸收新的教育理念、發(fā)展新的教育模式,才能更好地引領(lǐng)醫(yī)學教育的發(fā)展。
(一)逐步建立全國醫(yī)學教育MOOC資源共享平臺
在醫(yī)學教育MOOC建設(shè)之前,應認清我國醫(yī)學高等教育的處境和國情,明確我國醫(yī)學院校的定位和優(yōu)勢。在中國醫(yī)學教育慕課聯(lián)盟等相關(guān)組織的統(tǒng)一協(xié)調(diào)下,推動醫(yī)學MOOC資源共享平臺建設(shè)。在醫(yī)學MOOC建設(shè)初期,需要國內(nèi)一流醫(yī)學院校之間的協(xié)同合作,形成校際聯(lián)盟,完善醫(yī)學MOOC資源共享平臺建設(shè)的系統(tǒng)規(guī)劃和頂層設(shè)計,加強信息融通,逐步建立醫(yī)學MOOC公共優(yōu)質(zhì)資源共享平臺,促進優(yōu)質(zhì)醫(yī)學教學資源的共建共享。教學資源的價值在于開放與共享,醫(yī)學MOOC資源共享平臺建成后,可以與國內(nèi)外成熟的MOOC網(wǎng)絡(luò)學習平臺合作,為MOOC模式的醫(yī)學學習提供內(nèi)容支持,實現(xiàn)不同院校醫(yī)學生教育資源的共享與共贏,共同為我國醫(yī)學教育教學和社會發(fā)展服務(wù)。
(二)建設(shè)醫(yī)學MOOC優(yōu)質(zhì)核心課程、微課程等課程資源
優(yōu)質(zhì)課程是MOOC平臺的內(nèi)容,是構(gòu)建MOOC教學模式的核心。首先,需要結(jié)合國內(nèi)外優(yōu)秀的醫(yī)學教材,將國內(nèi)外專家資源進行有效整合,組織一線優(yōu)秀教師和學科專家共同研究討論,針對醫(yī)學MOOC視頻資源的設(shè)計原則、結(jié)構(gòu)框架、開發(fā)標準及流程等制訂出一套科學合理的規(guī)范,確定各醫(yī)學課程教學微視頻庫的課型分類和各門課程的知識點譜系,對醫(yī)學MOOC課程的內(nèi)容進行反復討論錘煉;第二,建設(shè)醫(yī)學MOOC優(yōu)質(zhì)核心課程,要高度重視微課程的創(chuàng)新教學設(shè)計,精心設(shè)計教學內(nèi)容,編寫教學計劃,強調(diào)“線上”與“線下”的結(jié)合、教師授課與學生探究的結(jié)合,改變傳統(tǒng)醫(yī)學教學模式的弊病。此外,要在注重對單個知識點的MOOC微課程開發(fā)同時,更要注重對醫(yī)學學科系列化、專題式、結(jié)構(gòu)化、完整性的MOOC微課程建設(shè),鼓勵教師根據(jù)自己教學風格和教學特色開設(shè)相對完整的、系列化專題式的醫(yī)學MOOC微課程。如在學生完成預防醫(yī)學的專業(yè)理論課程學習后,教師可針對新型傳染?。ㄈ缃衲瓯l(fā)流行的埃博拉出血熱)、突發(fā)公共衛(wèi)生事件等建立專題MOOC微課程,從流行病學、毒理學、環(huán)境衛(wèi)生學等不同角度進行分析講解,為學生建構(gòu)系統(tǒng)性的知識構(gòu)架。只有這樣,才能使醫(yī)學生既能基于知識點的有“針對性、查缺補漏”式學習,也能選擇某個專題開展連貫性、完整性的建構(gòu)式MOOC微課程學習,這也是當前我國醫(yī)學MOOC微課程建設(shè)的重要發(fā)展方向;第三,要大力推進“以學生為中心”的醫(yī)學MOOC微課程,其設(shè)計關(guān)鍵是要從教學目標制定、學習者分析、內(nèi)容需求分析、教學媒體選擇等方面進行設(shè)計,這樣才能制作出“讓教師在較短的時間內(nèi)運用最恰當教學方法和策略講清講透一個知識點,讓學生在最短的時間內(nèi)按自己的學習完全掌握和理解一個有價值的知識點”的醫(yī)學MOOC微課程,確保微課程能夠滿足醫(yī)學學習者的實用、易用和想用的直接需求;第四,要注重團隊協(xié)作開發(fā),提高醫(yī)學MOOC微課程建設(shè)水平與開發(fā)效率,避免教師個人或?qū)W校閉門造車、各自為政、低水平重復建設(shè)現(xiàn)象。在財力、人力、精力、技術(shù)支撐等條件允許的情況下,可以把醫(yī)學核心課程的部分章節(jié)MOOC化,在部分醫(yī)學院校施行一段時間后,根據(jù)學生的反饋來調(diào)整、彌補MOOC課程中的不盡完美之處,通過總結(jié)經(jīng)驗并進行完善,條件成熟時再大范圍推行;第五,醫(yī)學MOOC課程要具有廣泛的適應性,既要能滿足本科、???,乃至碩士研究生和博士研究生等不同培養(yǎng)層次的學習需求,又要能作為必修課、選修課等不同課程屬性的課程使用,同時還要兼顧畢業(yè)后醫(yī)學教育、規(guī)范化培訓執(zhí)業(yè)醫(yī)師,以及基層衛(wèi)生人員培訓的需要。
(三)加強醫(yī)學MOOC師資培養(yǎng)和隊伍建設(shè)
MOOC帶來的醫(yī)學教學改革對高校教師提出了更高的要求。MOOC與傳統(tǒng)教學方式不同,從課程的選材、課程的實現(xiàn)、動畫的配備到后期制作都要有精心的設(shè)計,要求教師要有豐富的教學經(jīng)驗積累和大量的時間精力投入。從MOOC的教學特點可以看出,嚴格的課程標準和教學評測要求、全新的教學方法和學習方法、合理的課堂安排和時間劃分等等,這一切均對高校教師提出了很高的要求。醫(yī)學MOOC的制作不僅要求教師具備很強的表達能力、一定的表演能力、廣博深厚的醫(yī)學專業(yè)知識,以應對學生在互動交流時的提問,還要具備一定的信息技術(shù)能力。醫(yī)學MOOC課程教師的授課過程中不僅要合理控制時間,還要精心設(shè)計問題與答案,更要及時通過信息反饋進一步改善教學質(zhì)量。如何適應學生學習方式的改變,如何實現(xiàn)教育理念和教學方法的轉(zhuǎn)變,如何勝任高水平的翻轉(zhuǎn)課堂,都對高等醫(yī)學院校教師提出了新要求,對醫(yī)學專業(yè)教師來說也是一個嚴峻的挑戰(zhàn)。未來的醫(yī)學專業(yè)教學應更多體現(xiàn)知識的探索和師生的互動,這就需要高等醫(yī)學院校教師不僅要真正樹立以學生為中心的服務(wù)理念,而且要潛心于醫(yī)學專業(yè)教學方法的研究,不斷提高傳授知識的能力和水平。醫(yī)學MOOC課程的建設(shè)除了優(yōu)秀的授課教師之外,還要有一個分工明確且組織協(xié)調(diào)的專業(yè)化團隊,包括學術(shù)團隊、制作團隊和運行團隊。因此,有條件的高等醫(yī)學院校應加快對MOOC師資及專業(yè)團隊的培訓,加深對MOOC理念和技術(shù)的認識,為優(yōu)質(zhì)醫(yī)學MOOC課程的建設(shè)儲備力量。通過教師職業(yè)能力的提升和對醫(yī)學MOOC教育理念認識的加強,使醫(yī)學MOOC真正朝著“以學生的學習為中心、以學習效果為中心、以學生發(fā)展為中心”的方向快速發(fā)展。
(四)引導學生轉(zhuǎn)變學習觀念及培養(yǎng)學習自主性
傳統(tǒng)的高等醫(yī)學教學方式,教師處于主導地位,學生處于被動接受知識的客體地位,在這種教學模式中學生只是機械記憶教師在課堂上講授的知識,難以培養(yǎng)學生的學習主動性、獨立思考和創(chuàng)新進取精神,真正互動式的教學模式難以得到實現(xiàn),學生學習的積極性難以充分調(diào)動起來,導致走上醫(yī)療工作崗位后學生缺乏獨立工作及自主學習的能力,尤其是對于醫(yī)學這一知識更新速度極快的領(lǐng)域,自主學習和終身學習的能力更是顯得尤為重要。而強調(diào)以學生的學習為核心的MOOC課程中,學生既是課程的消費者,又是課程的參與者和建設(shè)者。在這種新型網(wǎng)絡(luò)教學模式下,學生將成為學習的主人,其主體意識、能動性和創(chuàng)造性也將不斷發(fā)展。教師也不斷實現(xiàn)從教書匠向高水平導師的轉(zhuǎn)變,一種新型的師生關(guān)系由此創(chuàng)生。在醫(yī)學MOOC課程學習過程中,學生可以組成學習社區(qū),通過對臨床病例討論、手術(shù)演示操作等知識和技能學習中的疑問進行討論,在互相指導、互相幫助中提升了自身的能力及服務(wù)意識,從而形成興趣驅(qū)動下的研究性學習與合作學習的良好學習環(huán)境,而這些是教師所無法給予的。因此,這就要求學生轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)學習觀念,學會運用現(xiàn)代信息技術(shù),不斷培養(yǎng)自主學習能力。作為一種興起的教育教學模式和新興技術(shù),MOOC不可能取代傳統(tǒng)校園教育,也不會讓教師成為歷史,MOOC的角色將定位在對傳統(tǒng)課堂的“補充和完善”上,畢竟校園教育不僅僅是課堂教學部分,還包括課下師生的互動、面對面的交流、校園文化的熏陶、學生之間的交流等,這都是MOOC難以達到的。作為實體課堂教學補充的MOOC和其他教學改革是可以相輔相成、相互促進、共同發(fā)展的,它可作為傳統(tǒng)校園教育的有益補充,我們要將MOOC與傳統(tǒng)課堂有機結(jié)合,這種結(jié)合也是未來醫(yī)學教育改革的方向。我們不能盲目和沒有準備地迎接,只有充分了解和辯證認識MOOC,才能積極應對它給我們帶來的挑戰(zhàn)。目前國外醫(yī)學MOOC的課程數(shù)量已較多,且視頻制作精美,而我國醫(yī)學MOOC建設(shè)才處于起步階段。在未來兩年內(nèi),包括我校在內(nèi)的獨立設(shè)置醫(yī)科大學研究生院聯(lián)盟計劃采取多校聯(lián)合共建方式建成研究生醫(yī)學MOOCs課程體系,我校負責的三門課程《臨床思維與人際溝通》、《學術(shù)規(guī)范與實驗室安全》、《英文文獻導讀與論文寫作》在建成后將在聯(lián)盟內(nèi)共享,并向社會開放運行。國內(nèi)高等醫(yī)學院校要慎重思考如何應用MOOC平臺,結(jié)合學科專業(yè)和優(yōu)勢,走出一條屬于自己的發(fā)展之路。MOOC為醫(yī)學教育教學改革帶來了難得的契機,我們只有結(jié)合醫(yī)學院校教學的特點,抓住這次機遇,發(fā)揮引領(lǐng)和帶動作用,借鑒精品課程建設(shè)多年來取得的成果和經(jīng)驗,并進一步結(jié)合信息化環(huán)境下的醫(yī)學高等教育混合式教學改革,從教育理論體系、技術(shù)體系、組織體系等方面科學發(fā)展醫(yī)學MOOC,從而推動高等醫(yī)學教育教學改革,促進我國高等醫(yī)學教育事業(yè)不斷發(fā)展,為高等醫(yī)學教育強國建設(shè)作出貢獻。
作者:吳煒 吳笛 夏彥愷 王心如 單位:南京醫(yī)科大學公共衛(wèi)生學院