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1資料與方法
對比分析兩組患者相關(guān)知識知曉率、焦慮與抑郁癥狀變化情況,其中相關(guān)知識知曉率采用本院自制調(diào)查表進(jìn)行調(diào)查,而焦慮與抑郁癥狀則分別采用焦慮自評量表(SAS)與抑郁自評量表(SDS)測評,治療前測評皆在住院前兩天完成,由專人完成問卷調(diào)查,治療后(2周)再次由專人完成問卷調(diào)查,其中無法自主完成問卷調(diào)差的患者可由患者口述護(hù)理人員代為填寫的方式完成。兩個自評量表分?jǐn)?shù)越高則表明焦慮與抑郁癥狀愈重,則情緒狀態(tài)愈不佳。統(tǒng)計學(xué)分析 本研究相關(guān)數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS17.0處理,計數(shù)資料用%表示,行χ2檢驗,計量資料用x-±s表示,行t檢驗,以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
2結(jié)果
2.1相關(guān)知識知曉率
研究組患者相關(guān)知識知曉率為94.00%(47/50),明顯優(yōu)于對照組60.00%(30/50),組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=32.64,P<0.01)。
2.2情緒狀態(tài)變化情況
兩組患者治療前后焦慮與抑郁狀態(tài)皆有明顯改善,治療前后對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),但研究組改善更明顯,組間對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01),
3討論
現(xiàn)代疾病的發(fā)生與發(fā)展很大程度上與患者的不良生活方式及心理行為因素有關(guān),因此行為干預(yù)與行為矯正屬于治療疾病主要的內(nèi)容,但是不良情緒往往會降低患者生存質(zhì)量,同時還會與身體癥狀相互作用,從而對預(yù)后產(chǎn)生影響。情緒狀態(tài)主要表現(xiàn)在兩個方面,即焦慮與抑郁,這是冠心病患者常有的不良心理情緒狀態(tài),這些可引發(fā)患者的交感神經(jīng)活動增強(qiáng),從而激活血小板與巨噬細(xì)胞,釋放更多的促凝物質(zhì)、炎癥介質(zhì)、血管收縮物質(zhì)等,進(jìn)而引發(fā)冠脈內(nèi)粥樣硬化斑塊破裂,從而加重冠心病病情。筆者對接診的冠心病患者心理情緒狀態(tài)進(jìn)行研究分析可知,焦慮與抑郁的主要原因包括:個性特點(diǎn)中含有性情急躁、言語粗魯及過度敵意等;生活中缺乏理解與寬容,人際關(guān)系不佳;無法面對現(xiàn)實,適應(yīng)新環(huán)境能力不強(qiáng),精神壓力過大等;無法堅持正常的飲食控制、藥物治療及運(yùn)動治療,反復(fù)住院而加重經(jīng)濟(jì)壓力等。 為改善冠心病患者的不良情緒狀態(tài),需要加強(qiáng)臨床護(hù)理,尤其要加強(qiáng)其健康教育,以進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。本次研究針對將100例冠心病患者均分為研究組與對照組,兩組患者治療方法與護(hù)理方法相同,但研究組加強(qiáng)健康教育,而對照組則不加強(qiáng),結(jié)果顯示研究組在相關(guān)知識知曉率、焦慮與抑郁改善情況上皆明顯更優(yōu),相較對照組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.01)。給予積極的健康教育,可以促使患者對疾病更了解,同時對治療方法與效果有了更深層的認(rèn)識,從而增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心,而改善以往的焦慮、抑郁等不良情緒狀態(tài),提高生存質(zhì)量,促進(jìn)早日康復(fù)。
作者:賴苑 單位:廣東省梅州市中醫(yī)院