護(hù)理健康教育對(duì)孕產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的影響

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【摘要】目的研究分析圍生期護(hù)理健康教育對(duì)提高孕產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果。方法選取120例于2018年1月至2019年2月準(zhǔn)備在本院進(jìn)行分娩的孕產(chǎn)婦。按照隨機(jī)選擇法將其平分為常規(guī)組（60例，圍生期行常規(guī)護(hù)理）與教育組（60例，在常規(guī)組的基礎(chǔ)上開(kāi)展健康教育）。對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量。結(jié)果經(jīng)護(hù)理后，教育組孕產(chǎn)婦第一產(chǎn)程和第二產(chǎn)程時(shí)間明顯短于常規(guī)組（P＜0.05），第三產(chǎn)程兩組差別不大（P＞0.05）；分娩后健康組孕產(chǎn)婦出血量明顯少于常規(guī)組（P＜0.05）。結(jié)論通過(guò)在整個(gè)圍生期護(hù)理過(guò)程中對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育能夠有效縮短分娩時(shí)的產(chǎn)程，減少孕產(chǎn)婦的出血量，從而防止意外發(fā)生，提高分娩質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】圍生期護(hù)理；健康教育；孕產(chǎn)婦；分娩圍生期

通常是指從孕婦懷孕的第28周至產(chǎn)后1周這一時(shí)間段，該時(shí)間段將決定孕產(chǎn)婦分娩質(zhì)量，但同時(shí)該時(shí)段也是生理和心理問(wèn)題多發(fā)階段，若不開(kāi)展有效護(hù)理，則會(huì)極大影響產(chǎn)婦分娩時(shí)的安全和質(zhì)量[1]。有專家指出，在孕產(chǎn)婦處于圍生期的過(guò)程中加入相關(guān)健康教育可以提高分娩質(zhì)量。本院為證明以上觀點(diǎn)，開(kāi)展一項(xiàng)研究，來(lái)分析圍生期護(hù)理健康教育對(duì)提高孕產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果。研究過(guò)程及結(jié)果如下。

1資料與方法

1.1一般資料：

選取120例于2018年1月至2019年2月準(zhǔn)備在本院進(jìn)行分娩的孕產(chǎn)婦。納入標(biāo)準(zhǔn)：①入選孕產(chǎn)婦體質(zhì)健康，未在妊娠期出現(xiàn)任何病狀；②納入孕產(chǎn)婦均無(wú)溝通障礙，能與醫(yī)護(hù)人員交流溝通；③所有孕產(chǎn)婦及家屬均知曉并愿配合院方開(kāi)展本次研究。按照隨機(jī)選擇法將其平分為常規(guī)組（共60例，其中32例初次生產(chǎn)，19例二次生產(chǎn)，9例三次及以上，年齡在24~36歲，平均年齡28.6±6.3歲）與教育組（共60例，其中35例初次生產(chǎn)，17例二次生產(chǎn)，8例三次及以上，年齡在26~38歲，平均年齡29.5±6.1歲）。以上兩組孕產(chǎn)婦一般資料均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），有可比性。

1.2方法：

常規(guī)組孕產(chǎn)婦采取常規(guī)圍生期護(hù)理，包括管理孕產(chǎn)婦的飲食，對(duì)情緒不穩(wěn)定的孕產(chǎn)婦需進(jìn)行適當(dāng)?shù)男睦碜o(hù)理，指導(dǎo)其進(jìn)行一些簡(jiǎn)單的拉伸運(yùn)動(dòng)等。教育組在常規(guī)組的基礎(chǔ)上進(jìn)行相關(guān)健康教育，該教育的操作流程為：①圍生期保健指導(dǎo)：在孕婦被送入醫(yī)院后，護(hù)理人員應(yīng)當(dāng)積極主動(dòng)與孕婦進(jìn)行交流，從中了解該名孕婦的生理以及心理情況，并根據(jù)情況進(jìn)行適當(dāng)?shù)乃幬锖托睦碜o(hù)理。隨著分娩時(shí)期的到來(lái)，大多數(shù)孕婦心理會(huì)逐漸呈現(xiàn)出焦慮、不安等情緒，在該段時(shí)期護(hù)理人員需加大心理護(hù)理的力度，并為孕婦及家屬科普分娩時(shí)及產(chǎn)后應(yīng)當(dāng)注意的事項(xiàng)。②護(hù)理健康教育：產(chǎn)前給予孕產(chǎn)婦一個(gè)通風(fēng)性良好、相對(duì)安靜衛(wèi)生的病房，囑咐孕婦多休息，并根據(jù)孕產(chǎn)婦情況制定專屬膳食表，讓其家屬按照表上的標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)備食物，盡可能保證分娩前孕產(chǎn)婦能多補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和能量。通過(guò)發(fā)放宣傳冊(cè)或錄制教學(xué)視頻的方式進(jìn)行相關(guān)宣教，介紹分娩時(shí)的知識(shí)和注意事項(xiàng)以及產(chǎn)后如何喂養(yǎng)新生兒等知識(shí)，以提高孕產(chǎn)婦對(duì)分娩前后的自信心。分娩過(guò)程中不斷安慰和鼓勵(lì)產(chǎn)婦，并現(xiàn)場(chǎng)教授減輕疼痛感的呼吸法及軀體放松的方法，嚴(yán)格監(jiān)控產(chǎn)婦和患兒的生命體征和出血情況。產(chǎn)后為產(chǎn)婦講解如何開(kāi)展會(huì)陰護(hù)理，如何加快自身恢復(fù)效率以及新生兒生活護(hù)理等相關(guān)知識(shí)，幫助產(chǎn)婦盡早恢復(fù)身體基本功能。

1.3療效標(biāo)準(zhǔn)：

護(hù)理完成后對(duì)比兩組孕產(chǎn)婦的產(chǎn)程以及產(chǎn)后出血量。產(chǎn)程包括第一產(chǎn)程、第二產(chǎn)程及第三產(chǎn)程3個(gè)階段。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：

將數(shù)據(jù)納入SPSS17.0軟件中分析，計(jì)量資料比較采用t檢驗(yàn)，并以（x-±s）表示，（P＜0.05）為差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

教育組（n=60）第一產(chǎn)程為（10.1±1.3）h，第二產(chǎn)程為（1.2±0.6）h，第三產(chǎn)程為（10.1±3.4）min，產(chǎn)后出血量為（60.9±10.7）mL；常規(guī)組（n=60）第一產(chǎn)程為（12.4±1.7）h，第二產(chǎn)程為（1.9±0.9）h，第三產(chǎn)程為（10.3±3.2）min，產(chǎn)后出血量為（121.6±10.5）mL。兩組孕產(chǎn)婦三產(chǎn)程與產(chǎn)后出血量對(duì)比分別為（t=8.324，P=0.001，P＜0.05）；（t=5.012，P=0.001，P＜0.05）；（t=0.331，P=0.740，P＞0.05）；（t=31.363，P=0.001，P＜0.05）。

3討論

近年來(lái)，隨著人們生活品質(zhì)的提高，不少孕產(chǎn)婦對(duì)最終分娩的質(zhì)量也提出了越來(lái)越多的要求，作為從孕產(chǎn)婦妊娠到分娩最重要的一個(gè)階段，同時(shí)也是孕產(chǎn)婦最容易出現(xiàn)生理以及心理問(wèn)題的階段，以往圍生期的常規(guī)護(hù)理多數(shù)注重孕產(chǎn)婦的飲食以及心理情況，但缺少對(duì)整個(gè)圍生期孕產(chǎn)婦的教育，不僅不利于孕產(chǎn)婦的自主護(hù)理，同時(shí)不能有效緩解其對(duì)分娩的恐懼和不安，從而降低分娩的整體質(zhì)量[2]。健康教育意指通過(guò)有計(jì)劃、有組織的信息傳播方式給予對(duì)象個(gè)性化教育過(guò)程，讓其自覺(jué)地積極主動(dòng)的進(jìn)行健康行為和生活方式的教育活動(dòng)與過(guò)程，幫助對(duì)象掌握衛(wèi)生保健知識(shí)，樹(shù)立健康觀念以維護(hù)和促進(jìn)對(duì)象的健康。通過(guò)將這一概念融入圍生期的護(hù)理當(dāng)中，能幫助孕產(chǎn)婦更快多地接觸到妊娠、分娩以及產(chǎn)后的流程及注意事項(xiàng)，并教會(huì)她們一些簡(jiǎn)單的自主護(hù)理的方式，加大孕產(chǎn)婦對(duì)成功分娩的信心，改善整個(gè)圍生期的護(hù)理效果，從而提高分娩的質(zhì)量[3]。通過(guò)以上研究可以得出，應(yīng)用健康教育的教育組孕產(chǎn)婦總產(chǎn)程耗時(shí)明顯少于常規(guī)組，同時(shí)分娩后出血量也少于常規(guī)組，以上數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。綜上所述，通過(guò)在整個(gè)圍生期護(hù)理過(guò)程中對(duì)孕產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育能夠有效縮短分娩時(shí)的產(chǎn)程，減少產(chǎn)婦的出血量，從而防止意外發(fā)生，提高分娩質(zhì)量。

參考文獻(xiàn)

[1]孫品妍,唐紅梅,鄭燕梅,等.圍產(chǎn)期健康教育對(duì)提高產(chǎn)科質(zhì)量和孕產(chǎn)婦生活質(zhì)量的應(yīng)用效果[J].國(guó)際醫(yī)藥衛(wèi)生導(dǎo)報(bào),2017,23(16):2550-2553

[2]路偉娟.圍生期護(hù)理健康教育對(duì)孕產(chǎn)婦分娩的影響[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017,17(10):191.

[3]白霞.研究圍生期保健與護(hù)理健康教育對(duì)提高孕產(chǎn)婦分娩質(zhì)量的效果[J].中國(guó)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)管理,2015,6(31):237-238.

作者：李曉君 單位：沈陽(yáng)市于洪區(qū)衛(wèi)生健康服務(wù)與行政執(zhí)法中心