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摘要:目的分析家庭化護理模式應用在產(chǎn)科健康教育中的價值。方法選取本院2016年3月~2018年3月接診的產(chǎn)科產(chǎn)婦(成功在本院分娩)120例進行研究,采取隨機雙盲法分為兩組,每組60例。對照組產(chǎn)婦接受常規(guī)產(chǎn)科健康教育,觀察組則加用家庭化護理模式完成產(chǎn)科健康教育。護理結(jié)束后,調(diào)查產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識、母乳喂養(yǎng)知識知曉程度,以及產(chǎn)婦對健康教育滿意程度,同時記錄產(chǎn)后1周純母乳喂養(yǎng)率與住院時間,并對比分析。結(jié)果觀察組產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識知曉率、母乳喂養(yǎng)知識知曉率、對健康教育滿意率均高于對照組(均P<0.05);觀察組產(chǎn)后1周純母乳喂養(yǎng)率高于對照組,住院時間短于對照組(均P<0.05)。結(jié)論產(chǎn)科健康教育開展期間輔之以家庭化護理模式干預,在一定程度上可以提高產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識、母乳喂養(yǎng)知識等知曉程度,同時促使她們對健康教育更滿意,提高產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率,縮短住院時間,值得應用。
關(guān)鍵詞:產(chǎn)科;健康教育;家庭化護理模式;健康知識;護理滿意
1資料與方法
1.1一般資料
選取河南神火集團職工總醫(yī)院2016年3月~2018年3月接診的產(chǎn)科產(chǎn)婦120例以隨機雙盲法分組,每組60例。對照組年齡20~35歲,均值(28.4±1.2)歲;初產(chǎn)婦48例、經(jīng)產(chǎn)婦12例;孕周38~42周,均值(40.1±0.5)周。觀察組年齡20~34歲,均值(28.7±1.3)歲;初產(chǎn)婦45例、經(jīng)產(chǎn)婦15例;孕周37~42周,均值(40.5±0.6)周。兩組產(chǎn)婦前述資料比較無顯著差異(P>0.05),具有可比性。納入標準:①有完整資料;②已婚;③順利在本院分娩;④無嚴重妊娠并發(fā)癥;⑤簽署知情同意書。排除標準:①妊娠期并發(fā)癥;②不愿意配合研究;③住院期間檢查胎兒有異常。本研究經(jīng)本院醫(yī)學倫理委員會批準。
1.2方法
對照組按照常規(guī)產(chǎn)科健康教育處理,詳細介紹本院情況,告知待產(chǎn)注意事項,叮囑她們按照醫(yī)囑飲食和日?;顒樱浜厢t(yī)護人員減少分娩疼痛。觀察組本組產(chǎn)婦在對照組基礎上加用家庭化護理模式實施健康教育。構(gòu)建家庭化產(chǎn)房,盡量滿足日常需求。可放置電冰箱、電視機、微波爐等便利電器,安置24h熱水裝備,使產(chǎn)婦感覺到人性化服務。積極關(guān)注產(chǎn)婦心理狀態(tài),尤其是初產(chǎn)婦對分娩存在恐懼、焦慮、緊張,需及時發(fā)現(xiàn)她們的負面情緒,針對性疏導。通過有效的鼓勵、安慰,告知她們良好心態(tài)對分娩的積極作用。開展健康知識講座,要求家屬陪同,也可增進彼此的感情。講座內(nèi)容主要有分娩期間與產(chǎn)后注意事項,盡量提高認知程度,也可促使她們了解新生兒情況。講座期間,產(chǎn)婦及其家屬有任何問題可及時提出,醫(yī)師準確回答,消除疑慮。分娩期間,嚴密觀察產(chǎn)婦狀況,及時準備突發(fā)狀況所需的物品或儀器。分娩時若產(chǎn)婦情緒波動較大,則貼心予以鼓勵,增強分娩信心,以肢體語言拉近距離,告知臨床經(jīng)驗,提高自然分娩率。產(chǎn)后,指導合理的飲食,告知分娩期間消耗較大,產(chǎn)后應提供充足的營養(yǎng)。選擇高纖維、高蛋白質(zhì)食物,促進盡快康復,縮短住院時間。此外,解釋正確的母乳喂養(yǎng)知識,告知乳頭、乳房脹痛原因,指導她們保持充足的乳汁。
1.3觀察指標
護理結(jié)束后,調(diào)查產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識、母乳喂養(yǎng)知識知曉程度,以及產(chǎn)婦對健康教育滿意程度,同時記錄產(chǎn)后1周純母乳喂養(yǎng)率與住院時間,并對比分析。
1.4評價標準
1.4.1新生兒護理技能與知識、母乳喂養(yǎng)知識知曉程度應用院內(nèi)自制健康知識調(diào)查問卷進行測評,二者評分總分兌換為100分計算,評分越高則表明知曉程度越高,根據(jù)評分分為完全知曉(≥90分)、基本知曉(70~89分)、不知曉(<70分),知曉率=(完全知曉例數(shù)+基本知曉例數(shù))/總例數(shù)×100%。1.4.2健康教育滿意程度利用院內(nèi)自制滿意度問卷進行現(xiàn)場調(diào)查,要求產(chǎn)婦獨立完成問卷,問卷評分0~100分,其中不低于90分評為非常滿意、70~89分評為一般滿意、不足70分評為不滿意,滿意率=(非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。
1.5統(tǒng)計學處理
本研究應用SPSS22.0處理數(shù)據(jù),n(%)表示計數(shù)資料,實施χ2檢驗,P<0.05評價為差異有統(tǒng)計學意義。
2結(jié)果
2.1比較兩組新生兒護理技能與知識知曉率
觀察組產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識知曉率96.67%明顯高于對照組80.00%(P<0.05).
2.2比較兩組母乳喂養(yǎng)知識知曉率
觀察組產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)知識知曉率95.00%明顯高于對照組80.00%(P<0.05)。
2.3比較兩組護理滿意率
觀察組對健康教育滿意率96.67%明顯高于對照組81.67%(P<0.05)。
2.4比較兩組產(chǎn)后1周純母乳喂養(yǎng)率與住院時間
觀察組產(chǎn)后1周純母乳喂養(yǎng)率高于對照組,住院時間短于對照組,兩組差異顯著(P<0.05)。
3討論
產(chǎn)婦分娩屬于正常生理過程,該階段和產(chǎn)婦的產(chǎn)道、產(chǎn)力、心理狀況等密切相關(guān),一旦產(chǎn)婦精神、心理狀態(tài)不佳[2],很大程度會影響分娩。初產(chǎn)婦對分娩知識比較欠缺,沒分娩經(jīng)驗,心理情緒不佳,容易出現(xiàn)緊張、焦慮、恐懼[3],甚至對分娩沒信心,為此要積極做好健康教育,提高認知程度,更好地配合分娩護理。為了探討家庭化護理模式應用在產(chǎn)科健康教育中的價值,本院將收治的120例成功分娩的產(chǎn)婦實施分組研究,對照組接受產(chǎn)科常規(guī)健康教育,觀察組則加用家庭化護理模式,結(jié)果顯示觀察組產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識知曉率、母乳喂養(yǎng)知識知曉率、對健康教育滿意率依次為96.67%、95.00%、96.67%,均高于對照組的80.00%、80.00%、81.67%(P<0.05),可見家庭化護理模式的應用,可以更好地提高健康知識知曉率,促進產(chǎn)婦更滿意;觀察組產(chǎn)后1周純母乳喂養(yǎng)率高于對照組,住院時間短于對照組(均P<0.05),可見家庭化護理模式的應用可促使產(chǎn)婦更好地踐行母乳喂養(yǎng),促進產(chǎn)婦產(chǎn)后更好配合,縮短康復時間。家庭化護理模式將家庭作為中心,積極引導產(chǎn)婦家屬參與全程護理與健康教育,該護理模式以和諧家庭、緩解產(chǎn)婦緊張、促進成功分娩為目標,建立家庭式產(chǎn)房,使得護理服務更溫馨。產(chǎn)婦入院后,可感覺到家的感覺,最需要家屬的時候,可得到在家一樣的舒適與安全,心理上得到最大化滿足,從而緩解緊張與擔憂等負面情緒[4-6]。生活上予以有效的飲食指導,盡量保證充足的睡眠與休息。通過家庭化護理模式可增強護患之間的信任,促使產(chǎn)婦及其家屬參與健康教育計劃的制定,完成相關(guān)的教育內(nèi)容[7-8]。此外,健康教育期間可定期講座,現(xiàn)場回答產(chǎn)婦及其家屬的疑惑,促進產(chǎn)婦更好地掌握相關(guān)知識、技能。綜上所述,產(chǎn)科健康教育開展期間輔之以家庭化護理模式干預,在一定程度上可以提高產(chǎn)婦對新生兒護理技能與知識、母乳喂養(yǎng)知識等知曉程度,同時促使她們對健康教育更滿意,提高產(chǎn)后純母乳喂養(yǎng)率,縮短住院時間,值得應用。
參考文獻
[1]劉曉妮.家庭化護理模式在產(chǎn)科護理中的應用觀察[J].檢驗醫(yī)學與臨床,2014,15(24):3516-3518.
[2]俞黎曙.家庭化護理模式在產(chǎn)科健康教育中的應用[J].解放軍護理雜志,2014,31(9):66-67,73.
[3]萬彬.家庭化護理模式在產(chǎn)科護理中的應用觀察[J].吉林醫(yī)學,2015,12(17):3960-3961.
作者:王靜 單位:河南神火集團職工總醫(yī)院