績效管理在藥學管理工作中的作用
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現階段，醫院藥劑管理工作所面臨的主要問題有兩點:(1)在醫藥衛生體制改革的背景下，藥品價格不斷下降，藥房數量增多，因而對醫院制劑生產的要求也更加嚴格與規范。與此同時，藥劑科收入占醫院總體收入的比重降低。(2)在醫院藥學發展的過程中，藥劑科工作的重點已經轉向患者，并為其提供藥學服務。針對這兩種挑戰，藥劑科必須要與時俱進，以保證能夠更好地適應新的變化。其中，績效管理工作的開展能夠有效地增強藥學人員的工作積極性與主動性，在競爭機制的作用下，合理地制定與醫院藥學績效考核相適應的管理規范，以期進一步增強工作的效率。
1．1工作量方面
各個藥房小組應將取藥處方數的統計作為重要依據，且組長應每個月開展評分工作。而藥庫需要根據具體崗位設定出個人工作量，同時針對工作質量與藥品計劃完整性進行評價，另外，驗收工作的完善性、出入庫的及時性、與臨床應用的配合效果也同樣是評價的重要內容［1-2］。而制劑室應始終根據《醫療機構制劑配置質量管理規范》的具體要求，必須要保證衛生記錄、操作記錄與生產記錄滿足GPP規范，且有效期以內的藥品抽檢工作要合格。與此同時，會計崗位需貫徹并落實會計法律規章制度，確保賬目的清晰性，完整地保存賬本和票據，最關鍵的就是會計數據信息應真實準確且合法。所有班組管理崗位均必須根據具體要求將藥品擺放整齊，且不存在藥品短缺的情況。除此之外，賬物要吻合，有效期以內的藥品管理要全面，確保藥品冰箱內部不存在雜物。以上工作任務屬績效考核中的重要內容，并且由班組長與科主任負責并評價，將工作量和獎金掛鉤，比重在50%。
1．2工作態度方面
工作態度具體包括工作的積極性，是否具備主人翁意識與敬業精神，能主動為班組著想，對工作過程中的非常規問題予以妥善處理。工作服務要到位，對待患者與科內外工作人員要耐心且禮貌，一旦遇到問題需要向組長或者科主任及時上報。另外，要服從工作的安排，按時完成組長所分配的工作，并且遵循工作的調動，不應抱有應付的心理［3-4］。只有科室與班組內部團結和協作，才能保證醫院藥學管理工作的順利開展。與此同時，還應當定期打掃環境衛生并時刻維護，確保工作區域的干凈與整潔。對于工作缺勤或遲到、病假或事假等情況應扣除相應的分數。工作態度在績效考核成績中所占比重為30%。
1．3獎懲方面
醫院藥學管理人員受到患者與院里的表彰，工作中規避損失并克服隱患，與實際情況相結合對工作進行改進，以保證工作效益的全面提升，提供更加合理的建議。與此同時，需對藥品咨詢進行詳細地填寫，對不良反應進行相應的記錄，進而向科室《醫院藥訊》提供所需的稿件。根據具體情況可適當地加分，而獎懲在績效考核中的比重為20%。
2醫院藥學管理中應用績效考核的具體途徑
2．1績效考核目標的構建
在醫院藥學管理中，應選擇使用平衡積分卡的方式，將其作為考核工具，而并非只依靠財務指標［5-6］。其中，平衡積分卡更偏重非財務指標與財務指標相結合，在考慮短期目標的同時，同樣重視長期目標。通常來講，醫院藥學管理包含了藥房、藥庫與臨床藥學三種崗位，所以，應與醫院藥學管理工作情況相結合，所創建的績效考核指標體系可以涉及四個不同維度的指標，進而增強績效考核公正客觀程度，彰顯以患者為中心的醫院服務理念?？冃Э己酥笜梭w系在醫院藥學管理中具有一定的適用性，以下將其劃分成四個方面評價指標:(1)日常工作的指標。在這一指標中涵蓋了工作態度、質量與工作量這3個二級指標，而崗位不同，二級指標也將存在一定的差異。在這種情況下，需要根據類型制定各崗位三級指標［7］。(2)患者評價的指標。對患者評價指標可劃分成兩個種類:①如果獲得患者認可與表揚，可給工作人員適當加分;②如果有患者投訴或批評，則需要予以減分處理。(3)內部流程的指標。所謂的內部流程指標，具體就是對工作內部管理與組織內部工作人員適應性與服從性予以深入分析。其中，可提出相應建議與意見，以保證工作流程與效率得以全面提升，增強工作質量。如果工作人員受到表彰與表揚，可適當地增加分數。另外，可參與到團隊建設當中，對團隊建設有益的工作進行加分［8］。(4)學習成長的指標。所謂的學習成長指標具體指的就是以論文、教學為中心考核，對藥物咨詢及員工培養方面的作用展開分析，對有貢獻的人員可進行加分處理。而科研則需要與科研級別與成果相結合進行考慮適當加分。學術方面的獎勵需要根據級別的不同加分。
2．2各崗位工作評價的標準
根據上述四個維度考核指標，對其在各崗位中的應用展開分析。由此可見，對不同崗位工作指標評判標準來說，應將考核標準量化。其中，具體的計算方法就是將日常工作指標確定為百分制，同時，將患者評價、內部流程及學習成長的指標與不同工作內容相結合，采取加分亦或減分的處理方式，對分值占比統計結果進行加權分析和研究［9］。因崗位存在差異，所以工作內容、職責、患者評價及內部流程指標等也存在一定的差異，因而應當與醫院藥學管理內容相互結合，進而對三個崗位展開分析。醫院藥學管理所涉及的內容很多，除以上三個崗位還設置了管理工作人員與管賬人員。而這種情況下，工作內容也大概相似，起到輔助性作用。為此，將這三個崗位評價標準作為重點開展績效考核。其中，藥房崗位日常工作指標的工作量比重均是50%，而工作質量占據30%比重，工作態度比重是20%。
3績效目標管理的過程分析
(1)貫徹并落實定期檢查工作
在考評前后需要組織召開班組會議，完成信息反饋工作，同時需要對績效進行考核和評價，以便互相協調，對于科室目標與績效標準的實行效果進行深入地了解，傾聽科室意見與建議。
(2)對后期目標計劃進行完善與制定
對工作問題進行解決，并對目標予以合理地調整［10］。
(3)培訓計劃的制定
對于職業培訓應將周期確定為每年1次，邀請專業培訓人員講授專業知識與技能等內容。對專業培訓，可參與到學會、醫院培訓中，也可在科室內部組織講課。對崗前培訓，應針對剛上崗的工作人員培訓基本技能與基礎知識。
4小結
績效管理工作的落實能根據各崗位與實際的工作表現確定獎金報酬，而且，工作人員能正確認知自我，以期個人成果獲得他人尊重和認可，確定未來工作方向與目標，為更好地開展工作奠定堅實的基礎。
參考文獻
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作者:楊衛煒 單位:江蘇省啟東市中醫院藥劑科