公立醫院績效管理面臨的挑戰研究
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摘要：近些年來，我國的公立醫院發展非常迅速，在公立醫院的績效管理中也迎來了更大更多的挑戰.因此，需要相關的管理人員采取有效的措施積極的應對挑戰，提高公立醫院績效管理的質量和水平，有助于推動整個公立醫院的優化和發展.因此，本文主要針對于公立醫院績效管理面臨的挑戰和對策進行詳細的分析和探討，希望通過本文的研究，能夠進一步提高公立醫院績效管理的質量，提高公立醫院的市場競爭力.
關鍵詞：公立醫院；績效管理；挑戰；對策
在公立醫院的績效管理工作中，依然面臨著諸多的挑戰，而這些挑戰一方面給公立醫院績效管理工作帶來了較大的機遇，同時也具有一定的阻礙作用.因此，需要相關的管理人員積極的面對挑戰，尋求解決挑戰的方法，進一步提高公立醫院績效管理的質量和水平，同時也能有效的提高公立醫院的服務質量，推動公立醫院的發展.下面針對于公立醫院績效管理面臨的挑戰和對策進行詳細的分析.
1公立醫院績效管理工作面臨的挑戰分析
1.1績效管理內容越來越龐雜
由于公立醫院是在不斷的發展和壯大的，其中醫院員工越來越多，績效管理的內容也越來越多，從而增加了公立醫院績效管理的難度，給管理人員帶來了一定的挑戰.由于績效管理涉及到很多的內容，包括員工薪資的管理、員工發展的管理等等，一旦員工增加，績效管理的難度也會相應的增加，從而也影響到公立醫院績效管理工作的質量，不利于公立醫院績效管理水平的快速提高.
1.2績效管理目標不斷發生變化
隨著社會經濟的不斷發展，公立醫院也在不斷的發展，進而績效管理的目標也在發生變化，這也給公立醫院績效管理工作帶來了很大的挑戰[1].例如，公立醫院的部門越來越多，但是，在實際的工作中，沒有將醫院的戰略和總體目標通過層層分解形成部門和員工個人的目標，也沒有與員工的薪資待遇掛鉤，從而影響到員工工作的積極性，也違背了績效管理的初衷，從而也會影響到公立醫院的經濟效益，影響到公立醫院的市場競爭力等，不利于公立醫院的良好發展.
1.3激勵機制相對落后，無法滿足醫院員工的發展需求
在公立醫院的績效管理中，存在著激勵機制落后的問題，而這也是導致績效管理工作水平無法快速提高的主要原因.員工在醫院的工作中，其最終的目的就是為了獲得與自己勞動同等的報酬，但是，由于種種因素的共同作用，財務部門為員工發放的薪資與員工實際的勞動存在著較大的差異，導致員工無法受到激勵，無法調動員工工作的積極性，從而也會影響到醫院服務的質量，對醫院的長遠發展非常不利[2].
1.4缺乏完善的績效評價指標體系
從目前公立醫院績效管理情況來看，績效評價指標體系依然不完善，這也是目前公立醫院績效管理工作面臨的一大挑戰.績效評價指標不夠全面，測評系統使用的方法在方式、內容和思路上過于陳舊，在評價的廣度、遠度和深度上也都過于片面，例如，對于一些員工滿意度、患者滿意度、工作積極性、協作性等重要指標未納入到績效評價指標中，很多醫院采取的是領導人的主觀評分法，進而存在著較大的主觀性，影響到醫院績效管理的質量，也會嚴重的影響到醫院員工工作的積極性，不利于醫院的長遠發展[3].
1.5績效管理流程越來越復雜
由于公立醫院在服務質量上、員工配備上等會隨著醫院的發展壯大而不斷的發展變化，進而績效管理的流程會越來越復雜，績效管理的難度會越來越大.眾所周知，績效管理工作的主要目的就是通過科學的管理，利用多種激勵手段調動員工工作的積極性，提高員工工作的質量，同時推動公立醫院的良好發展.而績效管理流程越來越復雜，勢必會增加績效管理工作的難度[4].例如，醫院的財務部門會根據員工的工作情況為其發放相應的工資和獎金，在獎金的發放環節，有著相應的標準，而在績效管理中需要制定相應的標準，財務部門才能夠根據獎金發放的標準為員工發放相應的獎金，以起到激勵的作用，實現公立醫院與員工的共同發展.
2公立醫院績效管理對策分析
鑒于在公立醫院實際的績效管理工作中，由于多種因素的共同作用，導致績效管理工作面臨著諸多的挑戰，因此，需要采取有效的對策，提高公立醫院績效管理的質量，具體應從調整績效管理內容、確立科學的績效管理目標、建立完善的激勵機制、完善績效評價指標體系、規范績效管理流程等幾個方面著手，下面進行詳細的分析.
2.1合理調整績效管理內容，提高績效管理效率
由于公立醫院的發展壯大導致績效管理的內容越來越多，其難度也越來越大，針對于此種情況，需要合理的調整績效管理的內容，提高績效管理的效果.管理人員需要對公立醫院的績效管理內容進行科學的調查與分析，將各項管理內容羅列出來，并且將各項管理內容進行有效的分類，確保績效管理工作的有效性和科學性[5].此外，管理人員還應該積極的引進先進的績效管理技術，利用相關的軟件對績效管理內容進行調整和分配，能夠提高績效管理的質量，同時也能使員工通過自己的努力，獲得更多的薪資和職位晉升的機會，實現公立醫院績效管理水平的快速提高，促進公立醫院的良好發展.
2.2確立科學的績效管理目標，確保績效管理的針對性和高效性
在公立醫院的績效管理工作中，還應該確立科學的績效管理目標，以進一步確保績效管理的針對性和高效性.公立醫院的績效管理工作是一項龐雜的系統化工作，其中涉及到很多的員工和內容，整個過程不僅是針對過去工作的考評，而且更重視員工個人和組織的發展，引導員工根據組織目標不斷改善工作.此外，績效管理中應確立有效額管理目標，如指導、評價、激勵、溝通、反饋.進而通過確立科學的績效管理工作，能夠增強績效管理的動力，提高績效管理的質量，使員工在薪資待遇、職位晉升等的有效激勵下，快速的提高自身的業務水平，為醫院作出更大的貢獻，從而推動員工與醫院的共同發展和共同進步.
2.3建立完善的激勵機制，調動員工工作的積極性
在公立醫院的績效管理工作中，還應該建立完善的激勵機制，以充分的調動醫院員工工作的積極性.具體包括如下幾個方面.①薪資待遇激勵.醫院的財務部門應該對員工的薪資待遇進行科學的評定，針對于對醫院有突出貢獻以及在實際的工作中作出成績的工作人員應該為其發放一定的獎金，而獎金的金額需要結合員工具體的貢獻確定.此外，提高員工的整體薪資，隨著公立醫院的發展，員工的整體薪資水平也應該得到不斷的提升，這樣才能夠充分的調動員工工作的積極性，進而為醫院的發展作出突出的貢獻.②職位晉升激勵.醫院應該確立規范的職位晉升的激勵機制，使醫院員工通過自己的努力，能夠獲得職位上的晉升，從而也能對員工起到激勵的作用，進一步提高公立醫院的績效管理的質量和水平，同時推動公立醫院的績效管理工作的順利開展和高質量的完成[6]。
2.4完善績效評價指標體系，確保績效評價的科學性
績效評價指標體系的科學與否將直接影響到公立醫院績效管理的質量和水平，同時也影響到公立醫院的發展質量.因此，在實際的績效管理中，需要進一步完善績效評價指標體系，確保績效評價的科學性和合理性，以實現最佳的評價效果，從而對醫院有貢獻的員工進行獎勵，同時對在平時工作中工作態度不積極的員工進行一定的震懾，確保醫院整體員工素質的提高，同時也能夠推動醫院的發展.在績效評價指標體系的完善過程中，管理人員應該深入了解醫院管理運營狀況的基礎上，依靠專業人員，公開制定績效指標體系，并成立專門機構負責績效測評指標的嚴格篩選，建立統一關聯、方法一致的績效測評指標體系，正確驅動員工行為，從而提高醫院績效管理的質量.
2.5規范績效管理流程
針對于公立醫院的績效管理流程方面，需要進行進一步的規范，績效管理流程主要應該包括績效計劃管理、績效實施管理、績效評價管理及績效反饋管理等4部分組成，但是，從實際的工作來看，很多管理人員忽視了第4個步驟，也就是績效反饋管理工作.在實際的工作中，需要相關的管理人員合理的歸納這4個步驟，通過科學有效的實施，實現對績效管理流程的進行規范，確保在管理人員科學的管理下，實現最佳的績效管理效果，促進醫院的良好發展.
3結論
從目前的形勢上來看，公立醫院在績效管理工作中面臨著諸多的挑戰，包括績效管理內容越來越龐雜、績效管理目標不斷發生變化、激勵機制相對落后、缺乏完善的績效評價指標體系、績效管理流程越來越復雜等等，因此，在實際的績效管理工作中，應該結合公立醫院的實際情況，運用現代化的管理方法及管理手段，不斷的提高公立醫院績效管理的質量，從而促進公立醫院的良好發展，實現公立醫院市場競爭力的不斷提高，同時也促進整個醫療行業的發展與進步.
參考文獻：
〔1〕唐小芹,廖禮奎.國有醫院績效管理中存在的問題與對策[J].現代醫院管理，2009(05).
〔2〕謝鋼,王輝,林琦遠.公立醫院績效考核的現狀與對策[J].現代醫院管理，2009(04).
〔3〕李敏.醫院績效管理存在的問題及其優化[J].實用醫院臨床雜志，2009(03).
〔4〕唐松.柔性化與人性化管理在醫院績效管理中的應用[J].經營管理者，2013(19).
〔5〕李強珍.醫院績效管理體系框架的構建與思考[J].中國藥物經濟學，2013(05).
〔6〕巫霞.公立醫院績效管理的實踐探討[J].行政事業資產與財務，2013(21).
作者：王國華 單位：赤峰學院第二附屬醫院