基礎醫(yī)學概論教學中組織學研究
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隨著社會的發(fā)展，行業(yè)和行業(yè)發(fā)展之間實現(xiàn)了更多的交融和滲透，比如一些醫(yī)療機構需要一些非醫(yī)護專業(yè)人員，這些人員可能更多地從事管理工作以及一些醫(yī)院內(nèi)部事情的細化處理。在此基礎上，醫(yī)藥院校為了適應社會的發(fā)展需求，陸續(xù)開設了一些針對非醫(yī)學人員的醫(yī)療知識學習課程。
1組織學的學習特點
1.1組織原理的掌握是組織學學習的核心
組織學作為一門科學技術，其學習的核心就是對組織原理的掌握，從而指導有關人員具體的操作步驟，幫助有關人員對實驗結果進行有根據(jù)的驗證，并能夠及時處理操作時出現(xiàn)的問題，從而減少結果出現(xiàn)意外時候的手足無措現(xiàn)象。
1.2獨立操作是組織學技術掌握的途徑
實踐是醫(yī)學組織學學習的關鍵，只有通過實踐才能讓學生獲取組織學知識的精髓，而實踐就要求學生進行獨立操作。學生在組織學的學習中，往往在老師的帶領下能夠驗證理論結果，但是自己操作就會出現(xiàn)實驗結果和理論不符合的情況，這是因為他們不注重實驗操作的細節(jié)。
基礎醫(yī)學概論是一門幫助醫(yī)學生和非醫(yī)學生在完成了計算機、管理、英語等專業(yè)學習的基礎上了解醫(yī)學概況，掌握必要的醫(yī)學基礎知識的重要課程。主要包括人體解剖學、生物化學、病理學、組織胚胎學、藥理學等有關醫(yī)學的十幾門課程。基礎醫(yī)學概論是對醫(yī)學基礎知識、技術的簡要性概括，能夠幫助專業(yè)和非專業(yè)的醫(yī)學人員對人體的組織結構、生理結構、疾病發(fā)生等問題進行基礎性的了解，為醫(yī)學人員開展不同的醫(yī)學活動打下基礎?；A醫(yī)學概論對于非專業(yè)的醫(yī)學人員培養(yǎng)方面，更加注重對其主體性和創(chuàng)造性的培養(yǎng)，旨在提升學生的綜合素質(zhì)，為其日后的醫(yī)學相關工作奠定基礎。比如日后從事法學專業(yè)的醫(yī)療有關人員要著重培養(yǎng)其醫(yī)事法律能力，在其掌握法學知識的基礎上向其灌輸一定的醫(yī)學知識；從事信息管理的醫(yī)療人員，要加強對其從事醫(yī)院管理以及醫(yī)院信息系統(tǒng)開發(fā)方面的醫(yī)學知識?；A醫(yī)學概論作為研究人體、形態(tài)、功能結構以及疾病發(fā)展的學科，其內(nèi)容涵蓋了初學醫(yī)學人員必備的醫(yī)學知識，能夠為其深入的醫(yī)學學習奠定基礎。由此可見，基礎醫(yī)學概論課程的開設對于培養(yǎng)醫(yī)學方面的復合型人才有著重要的意義。
3基礎醫(yī)學概論教學中存在的問題
3.1各個學科之前缺少交流
基礎醫(yī)學概論教學的模式主要分為兩種，第一是按照教材編訂的順序，由不同教師承擔不同教學內(nèi)容進行分學科講解；另一種是將各個醫(yī)學系統(tǒng)的內(nèi)容在銜接后分系統(tǒng)講解。很多學校采取的是分學科講解，使得教師的備課內(nèi)容較多，在繁重的教學任務下不能對學科之間的聯(lián)系進行分析和關聯(lián)，從而造成了學科之間缺少交流現(xiàn)象的發(fā)生，甚至造成知識脫節(jié)的問題。
3.2面對繁多的教學內(nèi)容課時安排不夠
基礎醫(yī)學概論的學習涵蓋的知識面很廣，但學校由于各種原因?qū)ζ湔n時的安排不夠，導致學生對基礎醫(yī)學概論學習中的很多知識要點理解不夠。比如教師在對組織學緒論進行講解時，一些學生對細胞的認識沒有概念，讓他們進一步認識嗜酸性等概念就顯得很困難。
3.3學生學習意識不夠
基礎醫(yī)學概論的教學內(nèi)容較為枯燥、冗雜，且具有很強的理論性，需要學生在具備化學、生物知識的基礎上進行學習。但是一些文科類的學生基本從未接觸過化學和生物，學習基礎薄弱；同時，一些學生認為基礎醫(yī)學概論的學習對其日后發(fā)展無用，導致對該科目的厭棄。
4將組織學納入基礎醫(yī)學概論教學研究的意義
非醫(yī)學專業(yè)的組織教學在教學過程中被學生普遍反映為內(nèi)容較難，主要原因是：①很多學生是非醫(yī)學專業(yè)的文科生，對于從來沒有接觸過的基礎醫(yī)學理解存在困難。另外，還有一些學生對基礎醫(yī)學概論中組織學的內(nèi)容重視不足，認為基礎醫(yī)學概論中的組織學內(nèi)容不重要；②教師在教學中對教學內(nèi)容的深淺把握不當，給學生的學習帶來了負擔；③組織學中涉及的一些內(nèi)容需要學生深入了解顯微、超微結構，并進行實驗課學習，才能理解組織學，但是學校往往不具備實驗的設施?；谝陨蠋c組織學教學中的問題，將其納入基礎醫(yī)學概論教學研究顯得更加必要，通過基礎醫(yī)學概論的學習能夠更好地輔助組織學的學習。
5組織學在基礎醫(yī)學概論教學中的整合策略探索
5.1實現(xiàn)對教學方案的重組，對教學內(nèi)容進行適當?shù)膭h減
教學大綱對醫(yī)學專業(yè)和非醫(yī)學專業(yè)學生學習內(nèi)容的層次要求不同，組織學在基礎醫(yī)學概論課程內(nèi)容的選擇應該以培養(yǎng)具有一定醫(yī)學知識為目標，同時還要利于促進非醫(yī)學專業(yè)學生所學專業(yè)發(fā)展。教師在教學中還要注意學生的接受能力，實現(xiàn)重點突出、由淺入深的講解。另外，組織學在基礎醫(yī)學概論教學中的課時安排較少，因此就需要教師在豐富教學經(jīng)驗的基礎上總體把握教學內(nèi)容，要對和教學重點關聯(lián)不大的課程進行適當?shù)膭h減。要在課前實現(xiàn)組織學和其他學科的交流，實現(xiàn)對教學內(nèi)容的合理、統(tǒng)一規(guī)劃，在課時和課時安排的銜接上恰當準確，從而保證教學內(nèi)容的系統(tǒng)性和完整性。基礎醫(yī)學概論教學中，組織學的四大基本組織內(nèi)容是教學的重點，因為課時安排得較少，教師不用再對器官進行統(tǒng)一講解，而是適當?shù)貙?nèi)容進行刪減，從中選擇具有代表性的器官進行授課，引導學生在明確組織和器官關系的基礎上，加強對人體結構的整體性認識。
5.2實現(xiàn)多種教學手段的教學，提升學生的學習興趣
首先，應用多媒體電子投影教學能夠簡化觀察的對象，根據(jù)教學需求，對圖片進行具有代表性的科學選取，能夠?qū)崿F(xiàn)從不同角度、不同層次對人體各個器官部位組織結構的展示。通過圖文并茂、聲音和動畫具備的多媒體信息的集成，制作成具有動態(tài)效果的多媒體課件，實現(xiàn)聲、光、電等技術在教學中的應用，充分調(diào)動學生的各種感官，加強學生對組織結構的認識。其次，在組織教學中要從功能入手，逐漸引入結構，改變傳統(tǒng)的結構為先的講授順序。比如在空腔器官的教學，教師可以先以大家熟知的人體消化和吸收器官的常識入手，引導學生從功能繼而聯(lián)系到結構，逐漸實現(xiàn)對小腸消化以及小腸吸收面積等方面知識的分析，像絨毛、微絨毛等，再通過多媒體課件展示鏡下小腸管壁的組織結構，加強學生對組織學的感性認識；并通過板書設計將管壁的四層分解結構進行展示，加深學生對知識的認識；最后以小腸吸收消化制作的動畫效果收尾。通過由靜態(tài)到動態(tài)的教學展示，將枯燥無味的課堂變得生動形象，不斷激發(fā)學生的學習積極性。
5.3及時調(diào)整教學方式，向?qū)W生明確教學的重點、難點
為了讓學生更好地吸收組織學知識，教師要在課前讓學生進行有針對性的預習，在課程進行時要及時歸納教學內(nèi)容的重點和難點，加強學生對所學知識的前后聯(lián)系能力，在課程講解之后要利用表格、大括號、圖片等形式對內(nèi)容進行總結，加強學生對知識點的梳理。比如在神經(jīng)元結構特點教學時，教師要及時用簡短的字數(shù)總結出神經(jīng)元結構特點；在講解肺導氣部時，教師要將肺導氣部里涉及的名詞進行簡化處理，并用簡練的語言總結出肺導氣部結構變化的特點，比如“三減二增”即指環(huán)狀細胞、腺體和軟骨塊的減少以及平滑肌和粘膜皺壁的增多。通過簡化口訣的提出，能夠幫助學生更好地記憶組織學知識，加強學生的學習興趣。
5.4選取靈活的考核方式，培養(yǎng)學生的分析能力
基礎醫(yī)學概論是針對非醫(yī)學專業(yè)學生開設的一門幫助其了解基礎醫(yī)學的課程，課程開設的目標是讓他們了解醫(yī)學，而不是讓他們都從事醫(yī)療工作。因此，基礎醫(yī)學中的組織學考核形式要盡可能實現(xiàn)多樣化，也可適當?shù)剡x擇開卷的考核形式，并在考核中以綜合體可應用題的考核為主，減少一些生硬理論的考核?？梢宰寣W生通過查閱有關資料解答問題，從而逐漸培養(yǎng)學生的綜合分析能力，而不是將學生變成缺乏理論實踐，只會死記硬背書本的書呆子。比如可以讓學生根據(jù)基礎醫(yī)學概論，并結合組織學和胚胎學的知識來分析尿液的形成和排出；結合組織學和生理學知識分析神經(jīng)沖動在神經(jīng)肌接頭上的傳遞等。
5.5通過形象的舉例，培養(yǎng)學生的動態(tài)空間思維能力
組織學是形態(tài)學科的一種，其中，對機體微細結構的靈活運用是組織學教學的最終目標。而現(xiàn)階段的組織學教學無論是在圖片選擇還是觀察實驗，都是采用平面的二維圖像，沒有實現(xiàn)對組織結構的真實再現(xiàn)，無法培養(yǎng)和提升學生的動態(tài)空間思維能力。這就要求在組織學教學中要通過形象的舉例，實現(xiàn)其從二維圖形向三維圖形構像的發(fā)展，從而在真正意義上幫助學生掌握機體的微細結構。
5.6與時俱進，不斷豐富組織學教學內(nèi)容
組織學作為一門動態(tài)學科，其發(fā)展和研究處于不斷變化之中，因此，組織學的教學要實現(xiàn)與時俱進，在不斷豐富組織學的教學內(nèi)容。教師要在查閱大量組織學教學資料的基礎上，通過網(wǎng)絡獲取最新的和組織學有關的臨床應用知識，并采取適合的方式將獲取的信息傳送給學生，實現(xiàn)對原本枯燥教學的靈活化處理，不斷激發(fā)學生的學習興趣。比如在對胰腺組織結構和功能結構進行教學時，教師要對最新的I型糖尿病根治辦法向?qū)W生講授，從而激發(fā)學生對胰腺組織結構的好奇，鼓勵其對組織學的學習。
6總結
組織學作為基礎醫(yī)學概論教學中的一門基礎性課程，其教學成果的優(yōu)劣對學生日后醫(yī)學的其他方面學習具有重要的意義。因此，有關人員要積極改進組織學教學方法，仔細研讀組織學教材，把握好組織學和其他醫(yī)學學科的聯(lián)系，形成自我的組織學知識體系，不斷激發(fā)學生的學習興趣，提高學生的學習效果。另外，在教學中，要實現(xiàn)對知識的講解和學生的思考的有效結合，關注學生的課堂表現(xiàn)，采用啟發(fā)式的多樣教學方法，引導學生解決問題?；诨A醫(yī)學概論的發(fā)展，教師也要在有限的學時內(nèi)將組織學的知識簡化，有效將組織學內(nèi)容整合到基礎醫(yī)學概論課程中，實現(xiàn)非醫(yī)學專業(yè)學生對組織學知識的真正理解。
作者：龐楠楠 單位：內(nèi)蒙古鄂爾多斯市衛(wèi)生學校
