學(xué)生為中心基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)論文
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1以“學(xué)生”為中心的教育理念
教育是一門科學(xué)，但同時(shí)又是一門藝術(shù)。學(xué)校、教師和學(xué)生構(gòu)成了一個(gè)辯證的整體，學(xué)校和教師的發(fā)展可以更好地促進(jìn)學(xué)生的發(fā)展。教育理念的轉(zhuǎn)變和改進(jìn)是教師提高自身素質(zhì)和教學(xué)水平的重要方式。優(yōu)秀的演員依靠演技征服觀眾，而優(yōu)秀的教師則依靠自身的綜合素質(zhì)引領(lǐng)和培養(yǎng)學(xué)生?！耙詫W(xué)生為中心”，注重開發(fā)和發(fā)掘?qū)W生自身的潛能和創(chuàng)新能力，培養(yǎng)學(xué)生綜合素質(zhì)能力，是現(xiàn)代科學(xué)教育理念的中心。無論是以問題為導(dǎo)向，強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的自主學(xué)習(xí)為主要目標(biāo)的PBL教學(xué)法，還是以設(shè)定和創(chuàng)設(shè)與教學(xué)內(nèi)容相關(guān)的教學(xué)情境，引導(dǎo)學(xué)生情感體驗(yàn)，激活思維，使其積極參與教學(xué)活動，提高教學(xué)實(shí)效的情境教學(xué)法,；以及以學(xué)生自學(xué)為主，教師適當(dāng)指導(dǎo)，為使學(xué)生主動探索，開發(fā)智力，發(fā)展體能，成為學(xué)習(xí)的真正的主人為目標(biāo)的學(xué)導(dǎo)式教學(xué)法都一再強(qiáng)調(diào)了“以學(xué)生為中心”，著重培養(yǎng)學(xué)生自主學(xué)習(xí)能力，自主提出問題并解決問題的能力。教師在教學(xué)過程中不再一味的“填鴨式”灌輸知識內(nèi)容，而是要在適當(dāng)?shù)臅r(shí)機(jī)給予恰當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)。這一教育理念的轉(zhuǎn)變就為教師提出了更高的要求和制定了更高標(biāo)準(zhǔn)。以問題為導(dǎo)向的教學(xué)法即PBL教學(xué)法全稱是“problem-basedlearning”，由美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)，并且已經(jīng)成為國際上流行的醫(yī)學(xué)教學(xué)方法之一。PBL教學(xué)法是一種教學(xué)理念和教學(xué)方法開放式的模式，與傳統(tǒng)教學(xué)模式相比其在教學(xué)方法、課程設(shè)置等方面都存在不同之處。PBL教學(xué)法強(qiáng)調(diào)以學(xué)生的主動學(xué)習(xí)為主，而不是傳統(tǒng)教學(xué)過程中以教師教授為主；PBL強(qiáng)調(diào)將學(xué)習(xí)和問題進(jìn)行掛鉤，使學(xué)生真正投入到問題當(dāng)中；它通過設(shè)計(jì)問題和任務(wù)讓學(xué)生自主探索、與同學(xué)合作來解決問題，真正意義上實(shí)現(xiàn)了學(xué)生解決問題和自主學(xué)習(xí)的能力。與傳統(tǒng)教學(xué)不同的另外一點(diǎn)主要體現(xiàn)在對于教師的要求。PBL教學(xué)要求教師不但對本專業(yè)、本課程內(nèi)容熟練掌握，還應(yīng)當(dāng)扎實(shí)掌握相關(guān)學(xué)科知識，并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運(yùn)用知識的能力、嚴(yán)密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力，要善于調(diào)動學(xué)生積極性、寓教于樂、控制課堂節(jié)奏等技巧。教師應(yīng)該熟悉教學(xué)大綱和學(xué)生的能力情況，這樣才能規(guī)劃好學(xué)習(xí)的重點(diǎn)、難點(diǎn)，制定有針對性的討論提綱，選擇出適當(dāng)?shù)呐R床病例，此為做好PBL教學(xué)的基本前提。另外，教師要學(xué)習(xí)和具備良好的組織管理能力，控制課堂節(jié)奏等技巧，才能調(diào)動學(xué)生積極性、寓教于樂。
2基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)教學(xué)理念的轉(zhuǎn)變
傳統(tǒng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)的教學(xué)是以“教學(xué)”為中心，教師講解，學(xué)生跟著老師的思維走，因此學(xué)生在基礎(chǔ)課程學(xué)習(xí)過程中常常存在課堂教學(xué)枯燥無味，自主學(xué)習(xí)能力不足，對基礎(chǔ)課程的學(xué)習(xí)不重視，“輕基礎(chǔ)，重臨床”的現(xiàn)象。生理學(xué)是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的一門重要的基礎(chǔ)課程，它在醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)過程中的地位十分重要，因此學(xué)好生理學(xué)對于醫(yī)學(xué)生十分重要，也為其今后學(xué)習(xí)其他醫(yī)學(xué)課程建立了良好的理論基礎(chǔ)。此外，生理學(xué)也具有指導(dǎo)臨床的作用，醫(yī)師要研究病人就需要應(yīng)用生理學(xué)來闡明關(guān)于疾病的發(fā)病原理。因此，在生理學(xué)教學(xué)過程中，轉(zhuǎn)變教育理念，探索新的教學(xué)方法尤為重要。PBL教學(xué)法在生理教學(xué)中的應(yīng)用可以以臨床實(shí)際病例作為先導(dǎo)，以所涉及的生理學(xué)問題作為基礎(chǔ)，以教師的適當(dāng)引導(dǎo)作為手段，以培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立自主解決問題的能力作為教學(xué)目標(biāo)。PBL教學(xué)法是跨學(xué)科的一種學(xué)習(xí)方式，參與教學(xué)的學(xué)生和教師需要參閱大量的資料，其中就包括生理學(xué)、病理生理學(xué)、人體解剖以及藥理學(xué)等。這就對教師提出了新的要求和挑戰(zhàn)，教師在備課過程中要依據(jù)授課內(nèi)容查閱資料、臨床病例以及文獻(xiàn)等，結(jié)合生理內(nèi)容編寫案例并提出問題。學(xué)生通過歸納、整理以及討論等不同手段理解并掌握所學(xué)的知識和技能。PBL教學(xué)改變了“我講你聽，我做你看”“聽課-復(fù)習(xí)-考試”式的傳統(tǒng)教學(xué)方法，讓呆板孤立的知識片化作整體知識鏈。學(xué)生提出問題解決問題的能力是最寶貴的能力，也是創(chuàng)新能力的重要表現(xiàn)。只有通過質(zhì)疑和提出問題，學(xué)生的創(chuàng)新意識才能夠得到不斷強(qiáng)化，創(chuàng)新思維能力才能夠得以不斷提高。通過教學(xué)理念和教學(xué)方法的改革，培養(yǎng)學(xué)生敢于提出問題，善于提出問題。過去的課堂教師是主角，學(xué)生是配角；現(xiàn)代的教學(xué)課堂上，學(xué)生要成為絕對的主角，而教師要成為配角。在教育事業(yè)中，教師是教育目的的實(shí)現(xiàn)者，是教學(xué)活動的指導(dǎo)者，是教學(xué)理念和教學(xué)方法的探索者。要想成為一名合格的教師，對于教育理念的學(xué)習(xí)速度要大于教育改革的速度，要在教學(xué)過程中做到授人以漁，而不是授人以魚。未來教育發(fā)展所面臨的最大挑戰(zhàn)不是科學(xué)技術(shù)，而是教師的綜合素質(zhì)，要實(shí)現(xiàn)教育可持續(xù)發(fā)展的重點(diǎn)在于教師整體素質(zhì)的整體提高。因此，作為高校教師應(yīng)徹底改變原有的教育理念，任課教師需要在教學(xué)前對授課對象做認(rèn)真調(diào)研，在課堂教學(xué)設(shè)計(jì)中做到“以學(xué)生為中心”，課堂教學(xué)后擴(kuò)大師生之間的交流與互動。將學(xué)生作為學(xué)習(xí)的主體，教師僅僅是引導(dǎo)者，將學(xué)生的求知愿望和教師的帶動能力相互作用，逐步建立彼此的對話與交流關(guān)系，發(fā)揮教學(xué)相長的效果。
3結(jié)語
綜上所述，改進(jìn)和推動教育理念的轉(zhuǎn)變，是實(shí)現(xiàn)培養(yǎng)適應(yīng)我國醫(yī)療體系的臨床醫(yī)學(xué)人才所必須的，是提高醫(yī)學(xué)院校辦學(xué)能力的重要途徑。
作者：武鑫 高劍峰 單位：河南中醫(yī)學(xué)院