醫(yī)學(xué)中心教學(xué)管理模式思考

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一、建立新型管理模式的目的與意義

構(gòu)建新型管理體制和運(yùn)行模式,目的在于改變傳統(tǒng)的實(shí)驗(yàn)教學(xué)體制,實(shí)現(xiàn)資源共享,統(tǒng)管共用,合理調(diào)配,為基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革提供有效的體制和制度保障。隨著科學(xué)技術(shù)的迅速發(fā)展,學(xué)科之間的交叉滲透不斷深入,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)各學(xué)科之間的聯(lián)系越來越緊密,要求醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)理念也應(yīng)隨之轉(zhuǎn)變。培養(yǎng)學(xué)生的實(shí)際操作能力和創(chuàng)新能力,提高融合多學(xué)科知識綜合分析問題的能力已成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)教育改革的發(fā)展方向。構(gòu)建新型實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理體制和運(yùn)行模式,可使開設(shè)融合多學(xué)科知識的綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)成為可能,有利于培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生綜合分析和解決問題的能力和實(shí)踐能力,有利于使學(xué)生建立初步的科研意識和創(chuàng)新思維,提高醫(yī)學(xué)生的綜合素質(zhì)。總之,有利于為社會輸送高素質(zhì)、有能力、敢創(chuàng)新的應(yīng)用型醫(yī)學(xué)專門人才。

二、建立新型管理模式的基本目標(biāo)和思路

根據(jù)醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要和實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的發(fā)展趨勢,建立新的實(shí)驗(yàn)室管理體制和運(yùn)行模式,基本目標(biāo)是在實(shí)現(xiàn)教學(xué)資源共享、合理配置的基礎(chǔ)上,努力構(gòu)建能促進(jìn)學(xué)科之間相互交融的實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺,不斷深化實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容改革,為開設(shè)綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目提供條件保障,更好地促進(jìn)對學(xué)生實(shí)際操作能力、創(chuàng)新能力和綜合素質(zhì)能力的培養(yǎng),從而提高基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平和實(shí)驗(yàn)室建設(shè)與管理的層次,保證醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)質(zhì)量。基本思路是:在深入調(diào)研、充分論證的基礎(chǔ)上,根據(jù)學(xué)科和實(shí)驗(yàn)內(nèi)容分群建設(shè),統(tǒng)管共用,全面開放,采取多樣化靈活有效的手段,鼓勵各學(xué)科課程負(fù)責(zé)人之間進(jìn)行學(xué)術(shù)交流,共同探討跨學(xué)科綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開設(shè),同時基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心也要引進(jìn)高學(xué)歷的專職實(shí)驗(yàn)教師,促進(jìn)跨學(xué)科綜合性、設(shè)計性和創(chuàng)新性實(shí)驗(yàn)的開設(shè),最終形成以實(shí)驗(yàn)中心牽頭,各學(xué)科參與,共同完成基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)內(nèi)容的改革,實(shí)現(xiàn)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的基本目標(biāo)。

三、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心的結(jié)構(gòu)體系、人員配置與職能分工

三峽大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心包含基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)平臺和科研平臺兩部分。目前教學(xué)實(shí)驗(yàn)室平臺分為病原學(xué)、機(jī)能學(xué)、化學(xué)與生物化學(xué)、形態(tài)學(xué)四個功能實(shí)驗(yàn)室模塊。每個實(shí)驗(yàn)室模塊按課程配備有專業(yè)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,共12人,主要負(fù)責(zé)全院的實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作,模塊內(nèi)的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員在實(shí)驗(yàn)教學(xué)準(zhǔn)備工作中相互協(xié)作,實(shí)行既有專業(yè)分工,又有相互合作的工作模式。同時每個實(shí)驗(yàn)室有一個負(fù)責(zé)人,負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)室的日常實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理工作,包括安排各課程的實(shí)驗(yàn)準(zhǔn)備、實(shí)驗(yàn)材料請購計劃的制定以及實(shí)驗(yàn)室管理等相關(guān)工作。科研平臺目前分為2個部分(見附圖),一部分是國家級中藥藥理三級實(shí)驗(yàn)室與省級藥理學(xué)實(shí)驗(yàn)室研究平臺,該平臺設(shè)有獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)室主任,受醫(yī)學(xué)院直接管理;另一部分包括省級免疫學(xué)重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室研究平臺、形態(tài)學(xué)研究平臺和生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究平臺,由基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心管理,配備有3名專職的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員,負(fù)責(zé)儀器設(shè)備的使用和維護(hù)以及實(shí)驗(yàn)室的安全、衛(wèi)生等日常管理工作。主要職能是為學(xué)校所有教師、研究生和學(xué)生的科研需要服務(wù)。同時也對外單位的科研需要提供服務(wù),發(fā)揮服務(wù)地方的社會職能。

四、新型基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)管理模式的初步成效

基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心成立以來,新型管理模式的實(shí)施,在很大程度上克服了傳統(tǒng)管理模式下的諸多困難,解決了實(shí)驗(yàn)教學(xué)中遇到的一些問題,初步顯現(xiàn)了新模式管理的優(yōu)勢。首先是在教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的建設(shè)方面體現(xiàn)了優(yōu)勢。新的管理模式可以集中財力有計劃、分步驟地進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室建設(shè);可以對現(xiàn)有的資產(chǎn)進(jìn)行實(shí)質(zhì)性整合和統(tǒng)一再分配,真正實(shí)現(xiàn)資源共享,減少浪費(fèi),杜絕重復(fù)建設(shè),在很大程度上節(jié)省了開支,使有限的教學(xué)經(jīng)費(fèi)得到了充分利用,極大地改善了實(shí)驗(yàn)教學(xué)條件。比如通過集中財力一次性解決了解剖學(xué)骨標(biāo)本嚴(yán)重不足的問題;一次性購買了實(shí)驗(yàn)教學(xué)急需的病理學(xué)和組胚學(xué)切片、微生物學(xué)和寄生蟲學(xué)涂片等等,改變了以往湊合著用的局面,解決了實(shí)驗(yàn)教學(xué)的燃眉之急。隨著教學(xué)實(shí)驗(yàn)室的不斷建設(shè)與發(fā)展,這也必將導(dǎo)致實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革步伐的加快,有利于我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)水平上臺階。其次,新的管理模式對科技工作也發(fā)揮了重要作用。實(shí)驗(yàn)中心成立之后,在充分論證和調(diào)研的基礎(chǔ)上,對實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了大的調(diào)整,將原來各學(xué)科分散的科研用房集中,騰出6樓、7樓和部分3樓實(shí)驗(yàn)室作為科研平臺,并按學(xué)科和功能分區(qū),建立了藥理學(xué)與中藥藥理學(xué)研究平臺、免疫學(xué)研究平臺、生物化學(xué)與分子生物學(xué)研究平臺、形態(tài)學(xué)研究平臺以及腫瘤研究平臺等,所有科研平臺均對全校的科研需要者開放,給教師和學(xué)生提供了便利的科研條件和管理有序的研究平臺,極大地促進(jìn)了我院的科技工作發(fā)展和研究生教育教學(xué)水平。此外,由于實(shí)驗(yàn)室用房的有效利用,在很大程度上還有效改善了科研用房和教師辦公室用房,使醫(yī)學(xué)院原本緊張的用房條件得到了一定程度的緩解。

五、基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心目前存在的問題

首先,是人才和人員結(jié)構(gòu)問題。實(shí)驗(yàn)室建設(shè)離不開實(shí)驗(yàn)系列人才隊(duì)伍的建設(shè),只有建立一支學(xué)歷和職稱結(jié)構(gòu)合理的實(shí)驗(yàn)系列人才隊(duì)伍,才能實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)中心自身的可持續(xù)發(fā)展[2]。而一個合理的實(shí)驗(yàn)系列人才隊(duì)伍,既需要可以參與實(shí)驗(yàn)教學(xué),并能牽頭進(jìn)行實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革有高學(xué)歷、高素質(zhì)的實(shí)驗(yàn)教師,也需要有扎實(shí)專業(yè)知識和過硬實(shí)驗(yàn)操作技能的實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員和能夠根據(jù)實(shí)驗(yàn)教學(xué)需要,自行制備實(shí)驗(yàn)用材、教學(xué)標(biāo)本、簡單修理儀器的專業(yè)技工。多個不同層次的人才,可以各盡其能,合理分工,使實(shí)驗(yàn)中心的各項(xiàng)工作都有最合適的專業(yè)人員去完成,以保障實(shí)驗(yàn)教學(xué)的各個環(huán)節(jié)正常、有序地運(yùn)行。然而,目前我院基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心共有18人,其中實(shí)驗(yàn)中心的主任由1名主管教學(xué)的副院長擔(dān)任,2名副主任來自教師系列,主要負(fù)責(zé)實(shí)驗(yàn)中心教學(xué)和科研的日常管理工作,其余15個實(shí)驗(yàn)技術(shù)人員中高級實(shí)驗(yàn)師5人,中級6人,初級3人,技師1人。而碩士研究生學(xué)歷僅1人,本科學(xué)歷4人,?？?人,中專及以下3人。50歲及以上3人,45-50歲7人,35-45歲2人,35歲及以下3人?？梢娙藛T結(jié)構(gòu)現(xiàn)狀是職稱較高,但學(xué)歷較低、年齡偏老化,知識結(jié)構(gòu)和技術(shù)水平很難適應(yīng)現(xiàn)代高新技術(shù)發(fā)展的要求。因此,實(shí)驗(yàn)中心在多個崗位都急需引進(jìn)新人,尤其是高學(xué)歷實(shí)驗(yàn)系列教師。此外,有些特殊崗位的專業(yè)技術(shù)人員,如解剖學(xué)實(shí)驗(yàn)員也極度缺人,因?yàn)閷W(xué)校的人才引進(jìn)政策限制了愿意從事該崗位的低學(xué)歷人才進(jìn)入,以致有些工作甚至無法有序開展,嚴(yán)重制約了學(xué)科的發(fā)展和實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量的提高。其次,是實(shí)驗(yàn)室建設(shè)經(jīng)費(fèi)投入不足的問題。醫(yī)學(xué)教育成本很高,因?yàn)橐寣W(xué)生了解人體結(jié)構(gòu),就需要足夠的人體尸體供學(xué)生解剖;要訓(xùn)練學(xué)生的實(shí)際操作技能,就需要開設(shè)大量的動物實(shí)驗(yàn);要讓學(xué)生學(xué)會揭示生命的奧妙,就需要讓學(xué)生學(xué)會檢測和分析人體的各項(xiàng)生化指標(biāo)、免疫反應(yīng)、細(xì)胞狀況等等技巧。這些實(shí)驗(yàn)的開設(shè)就需要大量的實(shí)驗(yàn)耗材經(jīng)費(fèi)和先進(jìn)的高新儀器設(shè)備經(jīng)費(fèi)。此外,還有實(shí)驗(yàn)室網(wǎng)絡(luò)建設(shè)以及實(shí)驗(yàn)系列人員的知識更新、學(xué)術(shù)交流和技術(shù)培訓(xùn)等都需要經(jīng)費(fèi)投入。而目前的實(shí)驗(yàn)教學(xué)經(jīng)費(fèi)遠(yuǎn)不能滿足現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要。此外,實(shí)驗(yàn)教學(xué)用房緊缺問題。隨著三峽大學(xué)跨越式的建設(shè)與發(fā)展,醫(yī)學(xué)院近幾年的醫(yī)學(xué)教育事業(yè)也取得了飛速進(jìn)步,不僅辦出了自己的特色,也辦出了一定的聲譽(yù)。近年來,醫(yī)學(xué)生的招生規(guī)模在逐年擴(kuò)大,現(xiàn)有的實(shí)驗(yàn)室用房極度緊缺,一個實(shí)驗(yàn)小組原本只有4-5人,現(xiàn)在不得不變成7-8人。學(xué)生的動手機(jī)會明顯減少,在一定程度上影響了基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)教學(xué)質(zhì)量。當(dāng)然,這些困難都是發(fā)展中的困難,是可以通過多方努力逐漸解決的困難。我們相信在國家高等教育越來越重視實(shí)驗(yàn)教學(xué)環(huán)節(jié)的大氛圍里,大學(xué)對實(shí)驗(yàn)教學(xué)的關(guān)注和投入將會不斷加強(qiáng)。因此,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)中心完全能夠按照新型管理模式的基本目標(biāo),完成實(shí)驗(yàn)教學(xué)改革的各項(xiàng)工作,最終成為培養(yǎng)優(yōu)秀醫(yī)學(xué)專門人才的搖籃。