抄讀法在基礎醫學微生物教學中的應用

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【摘要】基礎醫學七年制教育是我國高等教育的重要組成部分。七年一貫制本碩通融的培養模式，其目的是為了培養優秀的創新能力的科研和高素質的后備教學人才。醫學微生物學是生命科學的重要組成部分，是連接基礎學科與臨床學科的橋梁，臨床的每一領域無處不涉及醫學微生物的內容。合理引用三性兩法傳統教學模式的基礎上，醫學微生物課堂中引用文獻抄讀，不僅有利于加深課堂內容的記憶，也有利于培養學生自主學習的能力，科研實踐能力和創新意識。

【關鍵詞】基礎醫學七年制；醫學微生物學；文獻抄讀；課堂記憶；科研實踐；創新意識

醫學微生物是連接基礎和臨床的橋梁學科，與臨床的許多科室有著密切的關系。醫學微生物的教學目的是向學生傳授與人類疾病相關的致病性菌和條件致病性菌的生物學形狀、致病性、免疫性及診斷與防治方法，為防控人類傳染性疾病中必不可少的必修課程。基礎醫學七年制教育是我國高等教育的重要組成部分，采用臨床醫學七年制教育實行“七年一貫、本碩融通、加強基礎、注重素質、整體優化、面向臨床”的培養模式，其目的是為了培養優秀的創新能力的科研和高素質的后備教學人才[1-2]。基礎七年制的學生生源比較好，學生基礎較好，英語水平也較高。學生們學習熱情比較高，勤學好問，課堂的內容遠遠不能滿足學生的要求。為此，我們在既往的授課形式的基礎上，將英文文獻抄讀的方法應用在醫學微生物的教學當中，取得了良好的效果。

1文獻抄讀法的形式

1.1首先學習和鞏固基礎知識

醫學微生物的教材編寫主要遵循三性（生物學形狀、致病性和免疫性）兩法（診斷方法和防治方法）的原則編寫，同時也是大多數教師準備PPT和講授的主要準則之一。醫學微生物內容較多、記憶點多、重點難點多、類似的生物學性狀多等特點，因此，按照三性兩法的原則，不易混淆內容，可以系統的學習掌握微生物各章節的內容，有利于學生復習和掌握基礎知識。同時，我們合理使用多媒體教學，案例教學法，導學式教學法，CBL教學法等逐一在課堂中應用，加強和鞏固基礎知識[3-5]。

1.2文獻抄讀法執行前的準備工作

在醫學微生物開課的第一天，向同學們展示本課程的教學計劃，告訴同學們在講授基礎知識的過程中定期穿插文獻抄讀活動，讓學生們有心理準備和對專業英語單詞的緊迫感，從而重視醫學微生物專業英語單詞的記憶，提高雙語教學的課堂效果。班長根據文獻抄讀的次數進行分組，一般是7～10位學生為一組，確保每組學生積極參與到文獻抄讀的行列當中。另外，強調文獻抄讀的重要性，加強紀律。采用課堂點名和隨堂考試等方法保證學生的出勤率。文獻是由教師積極參與，精心挑選。教師挑選可以保證文獻內容不偏離課堂所學的基礎知識點，喚起學生對課堂內容的回憶，有利于復習和加深記憶。我們揀選重要的基礎知識點相關、與我們日常生活密切相關、涉及世界性的公共衛生問題、嚴重影響全民衛生健康、當今盛行的國內外流行的傳染性疾病相關內容為文獻抄讀的內容。比如，結核分枝桿菌、鼠疫耶爾森菌、布魯菌、小RNA在感染性疾病診斷中的應用、多重耐藥金黃色葡萄球菌、HIV、乙型肝炎病毒、癌癥相關的HPV病毒、流行性感冒病毒以及寨卡病毒等。

1.3文獻抄讀法的進行模式

文獻抄讀的宗旨是加強和鞏固學生對基礎知識點的掌握和理解。文獻抄讀法是醫學微生物知識點的記憶由短期記憶轉換成長期記憶的手段之一。精選的文獻是在講授相關基礎知識的當天，采用QQ的形式上傳至學生群中，要求每位學生下載文獻，打印和閱讀并由班長分配給小組。文獻上傳一周后在講授基礎知識的過程中穿插文獻抄讀活動，文獻報告時間為20～30分鐘，以PPT的形式向學生進行報告和講解。小組的學生分別承擔前言、方法、實驗結果、討論部分的內容，小組在討論會上互相分析和探討，理解文獻的內容，逐字逐句，搞清細節。將文中了解的歷史背景、現狀、主要方法和手段、結果、討論及今后的展望展示在PPT中。在文獻抄讀匯報的過程中，學生和老師對匯報的內容提出問題并展開討論，聽者對于報告同學的PPT展示方式，討論內容，心理狀態，展示方法提出建議和寄語。有的報告同學展示沒有讀懂的文字和知識點，與聽者共同解讀和翻譯，并去理解文中的意思。通過文獻抄讀法鞏固了基礎知識，同時也拓展了知識范圍。

2文獻抄讀法的可行性

（1）培養學生查閱文獻的能力和信息綜合能力：文獻的內容比較專業，涉及課堂以外的內容比較多，同學們充分發揮網絡信息收集能力，查閱網絡知識將其綜合分析，簡明扼要地展現給同學們，培養了學生的查閱和綜合分析能力；（2）幫助同學們掌握新知識，新內容：讓學生了解了本學科的最近進展及研究方向，了解國內外的相關研究領域和發展動態；（3）增強了學生的思辨能力：啟發學生積極思維，加強對自學能力的培養，開發學生的創造能力，有利于扎實地學習基礎知識[10-11]；（4）培養學生表達能力，傳遞知識的能力：文獻抄讀法讓課堂成為了學生的說壇，學生由聽講者轉變角色，讓學生成為組織者，講臺成為學生傳授知識的舞臺，喚起學生的榮譽感和責任意識，從而積極地表述自己的觀點和意見，課堂的氣氛也馬上活躍起來。溝通與對話加強了學生的口語表達能力和學生的思辨能力[12]；（5）增強了英文閱讀能力：通過文獻抄讀掌握了許多微生物專業英語單詞和相關概念，提高雙語教學的教學質量。醫學微生物特別是細菌各論中，同學們對細菌各論的專業名詞的英文單詞掌握非常困難，但是，通過閱讀英文文獻加深和鞏固了專業英文單詞，教學效果顯著提高。事實證明，文獻抄讀法穿插至課堂中，不僅豐富了授課內容，增強了學生的自信心，還提高了學生對醫學微生物課的興趣，在幫助學生理解和記憶等方面發揮了重要的作用。

3文獻抄讀法的體會

經過文獻抄讀法的引用，深深體會到教學方法的選擇，要做到因地制宜，靈活運用。在保持原有教學資源的基礎上，教學中既要考慮教學內容的特點，也要注意學生原有的認知結構和知識體系。基礎醫學七年制學生教學，不僅促使我們進行教學改革，也促進了教師教學能力的提高。我們需要根據學生資源和人群特點，不斷摸索，及時總結，從而有效提高醫學微生物的教學質量。

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作者：趙吉子 張文莉 莊敏 單位：哈爾濱醫科大學基礎醫學院醫學微生物教研室