基礎醫學論文全文(5篇)

1忽視基礎醫學教學的結果

忽視基礎醫學教育，會給護士以后的發展埋下巨大的隱患。從疾病的發展規律來講，在醫院內疾病三分靠治療，七分靠護理。所以在臨床上護士扮演著非常重要的角色，除了基本的常規護理以外，還要進行心理護理，健康教育，病情觀察，與醫生討論病情，制定治療和護理方案，執行遺囑等。片面的減少基礎醫學的學習，一味地增加操作，會使得護士的臨床思維能力受到嚴重局限。

2基礎課目前開設狀況

2.1基礎課受到擠壓，課時數普遍偏少

中職及高職護理專業均是3年制，三年期間學生需學習思想政治課，體育課以及英語計算機等公共課，同時還必需保證8個月的臨床實習期。在繁重的教學計劃的擠壓下，留給專業課學習的時間明顯不足。護士執照考試通過率是衡量醫衛類學校教學質量的最直觀標準，同時也直接影響到學生的就業率。在這樣的環境下，基礎護理課的學習時間必需保證，那么就只能壓縮基礎醫學的課時。

2.2各個職業院校選取教材不統一

編寫教材是教師們必需面對的一個問題，職稱評定對老師有教材編寫的要求，于是大量教師前仆后繼地加入教材編寫的大軍，市場上出現了大量良莠不齊的教材。各個出版社出版的教材對于編寫教師都有包銷任務，使得教師們在選取教材時受到了一定的制約，不能選用符合教學需求的教材。

1文獻精讀方法

科研論文討論是科研單位慣行的學術活動形式，講解者在精讀文獻的基礎上通過PPT來解讀文獻內容，通常包括研究小組簡介、課題背景介紹、研究結果解析和討論幾個部分。在講解中，通過不斷提出科學問題，逐層深入地展示研究結果。幻燈要求背景大方，字跡清楚。

2文獻專題選擇

教學過程中經典理論教學與專題討論課教學這兩條主線需要相互配合，相得彰宜。因此，對于文獻專題的選則應當把握三個原則：所選文獻專題確系當今醫學、生命科學研究領域的前沿與熱點問題（高于課本）；專題與經典理論相聯系（不脫離課本）；專題內容為教學過程中學生興趣較濃、質疑較多而課本講授深度有限的內容（符合學生興趣）。在一門課程教學的具體實施中，根據以上三個原則，由教學組全體教師共同擬定4－5個文獻專題，而后在國際權威科學雜志如《自然》、《科學》及《細胞》上就每一個專題選擇近年來發表的5篇文獻，并指定各專題的輔導教師。文獻內容以能夠體現該專題重要科學概念、里程碑式科學發現及先進的研究技術方法為標準。文獻選定后，由學生依據自身興趣自主選擇，就某一專題形成興趣小組。經過一段時期的分組學習及教師輔導，最終由每個小組推選兩名報告人，在本專題內選定兩篇精讀文獻，以科研論文討論的形式進行學生課堂匯報。例如在《分子遺傳學》的理論教學中，講授了 “表觀遺傳學”內容，但囿于課本內容的深度及課時數，僅介紹了其基本概念和發展簡史。然而，學生在課后提問中表現出強烈興趣，該專題也無疑是當今生命科學研究領域的熱點研究問題。作者就這一專題選定了5篇文獻，其中2007年12月發表在《細胞》雜志上的一篇題為《HistonecrosstalkbetweenH2B monoubiq－uitinationandH3 methylationmediatedbyCOM－PASS》的文章引起了學生的熱烈討論，并被選定為精讀及課堂匯報文獻之一。

3學生課堂匯報

學生課堂匯報安排在復習指導課之前1－2周，讓學生在結束文獻精讀訓練后，轉而全身心投入復習考試過程。匯報課由主講教師主持，學生代表依次上臺，以幻燈為輔助進行匯報陳述，教研室主任、教授及教學組全體教師共同參與討論，并給予點評。以上述表觀遺傳學文章為例，學生代表先介紹了完成該研究工作的美國研究小組，而后介紹了與課題密切相關的研究背景：組蛋白（Histone，H）泛素化與組蛋白甲基化，與理論課上講授的基本概念密切相關。作者在《分子遺傳學》的DNA結構中講過，一個核小體由兩個H2A，兩個H2B，兩個H3，兩個H4組成的八聚體和147個堿基（bp）纏繞在外面的DNA組成。在哺乳動物基因組中，組成核小體的組蛋白游離在外的N－端可以受到乙酰化，甲基化，磷酸化，泛素化等修飾，從而影響基因的轉錄活性。而本篇文獻則重點討論H2B泛素化與H3甲基化之間的關系。在對研究結果的講解中，學生用逐步深入的科學問題作為邏輯主線，體現出文章作者的科學研究思路。作者首先根據H2B泛素化影響H3甲基化這一保守的生物現象，提出了三種假說：

①調節泛素化的Rad6復合物可影響調節甲基化的COMPASS復合物中Set1組分的活性；

1以“學生”為中心的教育理念

教育是一門科學，但同時又是一門藝術。學校、教師和學生構成了一個辯證的整體，學校和教師的發展可以更好地促進學生的發展。教育理念的轉變和改進是教師提高自身素質和教學水平的重要方式。優秀的演員依靠演技征服觀眾，而優秀的教師則依靠自身的綜合素質引領和培養學生。“以學生為中心”，注重開發和發掘學生自身的潛能和創新能力，培養學生綜合素質能力，是現代科學教育理念的中心。無論是以問題為導向，強調以學生的自主學習為主要目標的PBL教學法，還是以設定和創設與教學內容相關的教學情境，引導學生情感體驗，激活思維，使其積極參與教學活動，提高教學實效的情境教學法,；以及以學生自學為主，教師適當指導，為使學生主動探索，開發智力，發展體能，成為學習的真正的主人為目標的學導式教學法都一再強調了“以學生為中心”，著重培養學生自主學習能力，自主提出問題并解決問題的能力。教師在教學過程中不再一味的“填鴨式”灌輸知識內容，而是要在適當的時機給予恰當的引導。這一教育理念的轉變就為教師提出了更高的要求和制定了更高標準。以問題為導向的教學法即PBL教學法全稱是“problem-basedlearning”，由美國神經病學教授Barrows首創，并且已經成為國際上流行的醫學教學方法之一。PBL教學法是一種教學理念和教學方法開放式的模式，與傳統教學模式相比其在教學方法、課程設置等方面都存在不同之處。PBL教學法強調以學生的主動學習為主，而不是傳統教學過程中以教師教授為主；PBL強調將學習和問題進行掛鉤，使學生真正投入到問題當中；它通過設計問題和任務讓學生自主探索、與同學合作來解決問題，真正意義上實現了學生解決問題和自主學習的能力。與傳統教學不同的另外一點主要體現在對于教師的要求。PBL教學要求教師不但對本專業、本課程內容熟練掌握，還應當扎實掌握相關學科知識，并要具備提出問題解決問題的能力、靈活運用知識的能力、嚴密的邏輯思維能力和良好的組織管理能力，要善于調動學生積極性、寓教于樂、控制課堂節奏等技巧。教師應該熟悉教學大綱和學生的能力情況，這樣才能規劃好學習的重點、難點，制定有針對性的討論提綱，選擇出適當的臨床病例，此為做好PBL教學的基本前提。另外，教師要學習和具備良好的組織管理能力，控制課堂節奏等技巧，才能調動學生積極性、寓教于樂。

2基礎醫學教學理念的轉變

傳統基礎醫學的教學是以“教學”為中心，教師講解，學生跟著老師的思維走，因此學生在基礎課程學習過程中常常存在課堂教學枯燥無味，自主學習能力不足，對基礎課程的學習不重視，“輕基礎，重臨床”的現象。生理學是現代醫學的一門重要的基礎課程，它在醫學學習過程中的地位十分重要，因此學好生理學對于醫學生十分重要，也為其今后學習其他醫學課程建立了良好的理論基礎。此外，生理學也具有指導臨床的作用，醫師要研究病人就需要應用生理學來闡明關于疾病的發病原理。因此，在生理學教學過程中，轉變教育理念，探索新的教學方法尤為重要。PBL教學法在生理教學中的應用可以以臨床實際病例作為先導，以所涉及的生理學問題作為基礎，以教師的適當引導作為手段，以培養學生獨立自主解決問題的能力作為教學目標。PBL教學法是跨學科的一種學習方式，參與教學的學生和教師需要參閱大量的資料，其中就包括生理學、病理生理學、人體解剖以及藥理學等。這就對教師提出了新的要求和挑戰，教師在備課過程中要依據授課內容查閱資料、臨床病例以及文獻等，結合生理內容編寫案例并提出問題。學生通過歸納、整理以及討論等不同手段理解并掌握所學的知識和技能。PBL教學改變了“我講你聽，我做你看”“聽課-復習-考試”式的傳統教學方法，讓呆板孤立的知識片化作整體知識鏈。學生提出問題解決問題的能力是最寶貴的能力，也是創新能力的重要表現。只有通過質疑和提出問題，學生的創新意識才能夠得到不斷強化，創新思維能力才能夠得以不斷提高。通過教學理念和教學方法的改革，培養學生敢于提出問題，善于提出問題。過去的課堂教師是主角，學生是配角；現代的教學課堂上，學生要成為絕對的主角，而教師要成為配角。在教育事業中，教師是教育目的的實現者，是教學活動的指導者，是教學理念和教學方法的探索者。要想成為一名合格的教師，對于教育理念的學習速度要大于教育改革的速度，要在教學過程中做到授人以漁，而不是授人以魚。未來教育發展所面臨的最大挑戰不是科學技術，而是教師的綜合素質，要實現教育可持續發展的重點在于教師整體素質的整體提高。因此，作為高校教師應徹底改變原有的教育理念，任課教師需要在教學前對授課對象做認真調研，在課堂教學設計中做到“以學生為中心”，課堂教學后擴大師生之間的交流與互動。將學生作為學習的主體，教師僅僅是引導者，將學生的求知愿望和教師的帶動能力相互作用，逐步建立彼此的對話與交流關系，發揮教學相長的效果。

3結語

綜上所述，改進和推動教育理念的轉變，是實現培養適應我國醫療體系的臨床醫學人才所必須的，是提高醫學院校辦學能力的重要途徑。

作者：武鑫 高劍峰 單位：河南中醫學院

一、語言藝術在基礎醫學課堂教學中的重要性

語言是教師使用最廣泛、最基本的信息載體，是課堂教學的重要手段和工具。教師在課堂教學中發揮主導作用，因此，要取得好的課堂教學效果，教師不僅要有豐富扎實的業務知識，還要具備較高的語言藝術水平。語言藝術是指語言表達的方式、方法和技巧，在基礎醫學課堂教學中，80％以上的時間是教師用語言向學生傳遞知識。因此，講究語言藝術不僅是一名教師的基本素養，更是決定基礎醫學課堂教學效果的重要因素。課堂語言包括有聲語言和無聲語言。對于有聲語言來講，教師應根據所授課程的內容特點在形式上合理運用講解、提問、誘導、推理和敘述等方式講解教學內容。必要的時候可以通過語調的強弱和語速的快慢反映授課內容的重要程度。其次，教師的有聲語言要準確明晰，具有科學性。通過課堂教學，學生不僅可以獲得清晰正確的知識，還能受到嚴格的語言訓練，形成一絲不茍嚴謹治學的風格。再次，教師的語言要生動含蓄，具有啟發性。教師可以用委婉的語言來暗示和啟發學生，同時配合留白，引導學生主動思考，讓學生思有所得。最后，教師的語言要生動活潑、幽默風趣、通俗易懂。教師可以用一些生動形象的比喻深入淺出地講解抽象的概念、理論，降低學生思維的難度，提高學生的學習積極性。無聲語言又稱為視覺語言，教師在教學中采用的無聲語言包括眼神、表情、手勢、姿態等體態語言。無聲語言對于學生的感染力和吸引力絕不亞于有聲 語言，因此，無聲語言是教學活動的重要組成部分。無聲語言是對有聲語言的有效補充，適當地運用體態語言有時可以表達出用口頭語言不能表達出來的信息，收到“無聲勝有聲”的效果。在課堂教學中，教師可以適當地運用簡練、自然的手勢來輔助自己的語言表達以增強語言的說服力和感染力。教師的無聲語言自進入教室時即發揮作用，能輔助教師的講解，不僅能給學生留下深刻的印象，以達到理想的教學效果，而且能給學生巨大的鼓舞和信心，增加學生的學習興趣。美國心理學家艾伯特•梅拉比安經過研究認為：信息的全部表達＝7％語言＋38％語音和聲調＋55％動作和表情。可見，無聲語言對提高基礎醫學課堂教學質量的作用不可忽視。

二、利用語言藝術，提高基礎醫學課堂教學質量

研究表明，學生的思維狀態在一堂課中會表現出規律性變化：在上課的開始階段，學生思維由散亂逐漸集中；隨著教師的講解，學生能夠跟其思路達到最佳思維水平；在下課前的一段時間，學生可能會出現注意力不集中，思維逐漸下降的現象。針對上述課堂教學中學生的思維特點，教師可以用“虎頭、豬肚、鳳尾”三步曲來合理安排和布局課堂教學結構。首先，開篇要引人入勝，教師可以設計與臨床疾病相關的基礎醫學知識的導課以吸引學生的注意力；中間的主體內容要豐滿詳實，運用多種教學藝術進行講解，引導學生逐漸進入學習的高潮；最后可以制造懸念，留下相關課后問題，激發學生對所學知識的回顧動力。這種三部分構成的拋物線式的課堂教學結構，能始終抓住學生的注意力，引發學生對課堂教學內容的興趣，保證了課堂教學的質量。課堂教學中，與學生的思維狀態相對應的學生的心理狀態可分為以下幾個階段：即潛伏期、高潮期、疲勞期和總結期。潛伏期如同一篇文章的開頭部分，教師在課堂教學的開始階段要設計得引人入勝、輕松易懂，這樣能夠立即調動學生的注意力和學習的積極性，但同時要注意合理安排這一階段的時間，不能倉促入題，也不能久不入題。高潮期是學生心理活動最活躍和注意力最集中的階段。教師應把握學生此段心理活動的黃金時間，利用各種教學設備和教學方法，合理安排教學內容，充分利用啟發性語言，調動學生主動學習的積極性。在此階段，教師應盡可能地啟發學生的思路，以提高學生學習效率，注意避免“滿堂灌”、“填鴨式”的教育方式，以免學生產生心理厭倦。疲勞期是學生學習興趣降低、注意力分散的時期。在此階段，學生產生心理疲勞是正常現象，教師應允許學生在高潮期后得到心理放松，做到一堂課有緊有松、張弛有度。總結期是一節課的結束階段，學生出現心理疲勞，并且疲勞狀態不易恢復。在此階段，教師可言簡意賅對教學內容進行總結，圓滿結束教學任務。教師要想很好地完成課堂教學任務，在課堂教學中要注意觀察學生對教學內容的反應，了解學生的思維活動。尤其是當學生表現出厭倦的情緒時，教師應根據教學內容的難易程度和學生的心理特點迅速判斷出原因，充分合理地利用語言藝術，讓學生思維重新回到課堂教學中來。對于抽象或者難于理解的知識點，教師可以用一些生動形象的例子講解教學內容。比如，有位生理學老師在給學生解釋“再生性”鈉離子內流在動作電位去極化過程中的作用時用了“千里之堤、毀于蟻穴”這個形象的比喻。通過這種類比法，學生很容易掌握這種正反饋式的相互作用（鈉離子的再生性循環）使細胞膜迅速、自動去極化，形成動作電位的上升支。學生聽到的是生活中的實例，而不是單調枯燥的概念，教學內容變得形象生動，容易理解，學生自然記憶深刻，并能重新提起學習的興趣。由于學生很難在一整節課中都始終保持注意力高度集中的狀態，所以，教師應該盡量避免單調乏味或者滔滔不絕的講解。當學生處于心理活動的疲勞期時，教師一方面要適當調整講授策略，例如使用幽默的語言調節課堂的氣氛，讓學生的大腦重新活躍起來；或是用提問的方式引導學生學習，緊緊抓牢學生的注意力。另一方面要合理運用視覺語言。藝術大師達芬奇說過“眼睛是心靈的窗戶”。學生透過教師的眼神，便可以敏感地察覺到教師是否重視與關注自己。在課堂教學中，教師要以親切而自然的眼神與學生進行目光交流。特別是在學生心理活動的疲勞期，提問學生時，教師要正視學生，對正確回答問題的學生應給予肯定和表揚，使學生感受到老師對自己的信心和鼓勵。站姿也是無聲語言的重要組成部分，在一節課中，如果教師始終站在講臺上授課，課堂氣氛就會顯得單調、沉悶。如果教師能適時地在教室內走動，不僅能促進師生交流，密切師生關系，也能活躍課堂氣氛，是縮短課堂學習疲勞期的有效方法。

三、加強自身修養，提高教師語言水平

著名的教育家、教師瓦西里•亞歷山德羅維奇•蘇霍姆林斯基曾在《給教師的建議》一書中提出“教師的語言修養在極大程度上決定著學生在課堂腦力勞動的效率”。在教學實踐活動中，經常聽到學生們講“某老師課講得真好，清楚明白，形象生動，記憶深刻”；同時，也會聽到有學生議論“某老師的課講得不明白，越聽越糊涂”；還有學生說“聽某老師的課就像聽催眠曲，聽著聽著就睡著了”。為什么同樣的教材，由不同的教師授課，教學效果會相差很大呢？有的教師講課生動活潑，有聲有色，能夠吸引學生的注意力，學生在上課期間始終能跟著教師的思路，聚精會神地聽講，并開展積極的思維活動，教學效果好；有的教師講得不明白，邏輯混亂，語言生硬，聲調平淡，根本提不起學生的學習興趣。這些現象反映出課堂教學是門語言藝術，教師應該加強自身素質修養，提高運用語言的能力，進而提高課堂教學效率。作為教學藝術的重要表現形式，課堂語言是教師向學生傳授知識，完成教學任務的主要手段。在基礎醫學的課堂教學中，教師除了要將教材中的知識講清楚、講明白之外，還要富有感染力、風趣幽默，應盡量避免照本宣科、照讀課件或將課本內容不加篩選、不分主次地“讀”給學生的現象。對概念、原理的泛泛空談會使學生對抽象的概念或機制感到興趣索然和厭倦。教師可以用適當的比喻來解說難理解或抽象的問題，并可以活躍課堂氣氛，但注意要緊扣教學內容進行發揮，不能離題萬里；也可根據所講授內容穿插一些臨床案例或跟醫學有關的課外知識，這樣既能引起學生的興趣，又能適應目前案例教學的需要。教師要注意引導學生進行積極主動的思維活動，幫助他們變被動學習為主動學習。一項針對高校課堂教學質量滿意度的研究調察表明，能夠主動學習的學生更能掌握教學目標，課堂聽課效率更高。此外，教師要通過對工作生活中事物的觀察、思考和總結，養成獨具特色的語言風格。教師還應該注意行為舉止和自身儀表，在課堂教學中能運用恰當自然的體態語言輔助有聲語言完成教學任務。由于醫學生畢業后大多從事與醫療衛生相關的工作，這種服務對象的特殊性對醫學生的人文素養要求越來越高。因此，教師還應努力提高自身人文素養，根據教學內容的需要，適當將有關人文素質教育的內容穿插其中，在基礎醫學教育階段加強對醫學生的人文素質教育。隨著科技的進步和現代化程度的不斷提高，基礎醫學課堂教學的教學方式也有了很大發展。作為教師工作的基本工具，課堂語言是教師向學生傳遞知識的重要手段，其他任何方式無法取代其在課堂教學活動中的作用。教師語言藝術水平的高低直接影響學生接受知識的效果。準確、鮮明、生動形象、精煉有趣的有聲語言和得體的無聲語言能極大地激發學生對抽象、枯燥的基礎醫學知識的求知欲望，振奮學生的學習情緒。因此，高等醫學院校的教師必須不斷加強自身語言藝術修養，在教學實踐中不斷摸索和總結，并結合自身特點形成獨具特色的教學語言，以提高基礎醫學課堂教學的效果，為培養合格的醫療衛生人才打下堅實基礎。

作者：李迎春 陳蕾 單位：南京醫科大學生理學系

一.教學設計流程

在進行教學設計之前要認真思考以下幾個問題：與本堂課有關的知識學生已掌握多少？根據臨床工作需要，學生在這次課中應該知道、學會什么？教師采取何種教學手段方法能夠幫助學生從教師、學校資源中獲得最好的學習幫助，提高學習效率？課程結束后采用哪些方法檢驗學生的學習效果？然后，根據這些問題的答案對教學進行科學的規劃。

（一）確立教學目標

確立教學目標的依據有三點：

①“三理一剖”課程中與高血壓病相關知識的特點；

②臨床護理工作中對高血壓病需要掌握的知識及技能；③高職護理專業學生學習能力。

（二）教學過程的設計