優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用

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[摘要]目的：探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會。方法:在本院2014年1月~2016年1月收治的小兒肺炎患者中選擇129例作為研究對象，采用奇偶隨機(jī)的方式分為研究組與對照組。對照組進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，研究組常規(guī)護(hù)理同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，對比兩組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、體溫恢復(fù)時(shí)間及憋喘時(shí)間。結(jié)果:護(hù)理后，研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%，明顯優(yōu)于對照組的25.00%，（P＜0.05）差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。同時(shí)，研究組的體溫恢復(fù)、憋喘時(shí)間均優(yōu)于對照組（P＜0.05）具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在小兒肺炎的護(hù)理中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式，可有效降低并發(fā)癥發(fā)生率，加快恢復(fù)時(shí)間，值得臨床推廣。

[關(guān)鍵詞]優(yōu)質(zhì)護(hù)理；小兒肺炎；護(hù)理體會

小兒肺炎在小兒的成長階段是一種極為普遍的疾病，主要是由于微生物感染所引起，常常伴有發(fā)熱、咳嗽、乏力、呼吸速度紊亂等情況[1]。隨著病情的不斷發(fā)展惡化，會引發(fā)多種其他疾病，治療后也常會反復(fù)發(fā)作，危及到患兒的生命安全[2]。為保證治療效果，避免并發(fā)癥的發(fā)生，良好的護(hù)理方式是非常重要的。本文以本院99例患者為研究對象，對小兒肺炎護(hù)理過程中采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用體會進(jìn)行分析，望提高護(hù)理效果，具體內(nèi)容詳見下文。

1資料與方法

1.1臨床資料

在本院2014年1月~2016年1月收治的小兒肺炎患者中選擇129例作為研究對象，采用奇偶隨機(jī)的方式分為研究組與對照組。研究組患者共65例，其中男39例年齡0~5歲，平均（1.5±0.3）歲；女26例年齡1~6歲，平均年齡為(1.4±1.1)歲；對照組患兒共64例，其中男35例年齡1~4歲，平均（1.2±0.5）歲；女29例，年齡0~6歲，平均（1.3±0.8）歲。兩組患兒的性別、年齡對比結(jié)果不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2方法

對照組采用常規(guī)護(hù)理模式。從用藥、吸氧、抗過敏等方面進(jìn)行常規(guī)護(hù)理。根據(jù)患兒的情況，與患兒家屬進(jìn)行溝通，叮囑其用藥的劑量、飲食上的禁忌等，并叮囑其勤洗手，避免細(xì)菌傳播給患兒，同時(shí)保證室內(nèi)的空氣流通。研究組與此同時(shí)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理。主要通過5個(gè)方面入手。①健康教育護(hù)理。從患兒家屬入手，對患兒的喂養(yǎng)進(jìn)行指導(dǎo)，引導(dǎo)患兒家屬最大可能的采用母乳喂養(yǎng)，在喂養(yǎng)過程中，將患兒頭部抬高，保證患兒在進(jìn)食過程中不會發(fā)生嗆入氣管的情況。此外，還要保證患兒的營養(yǎng)，每日要對患兒攝入一定的蛋白質(zhì)、水份、維生素等物質(zhì)。②環(huán)境護(hù)理。在護(hù)理過程中，要保證患兒擁有充足的休息時(shí)間，保持患兒所處環(huán)境的肅靜，減少外來人員。同時(shí)，醫(yī)護(hù)人員要每日進(jìn)行病房通風(fēng)、消毒，保證空氣的清新程度。③發(fā)熱護(hù)理。小兒在患病時(shí)，體溫都超過正常水平居多，通常都維持在38.0℃~41.5℃之間。在護(hù)理過程中，醫(yī)護(hù)人員要時(shí)刻關(guān)注患兒的體溫變化，每天要進(jìn)行6~7次的體溫測量，每次間隔在3~4小時(shí)左右?；純旱慕禍胤绞揭鶕?jù)患兒的體溫變化來決定，若患兒的體溫與正常水平偏近（38℃以下），可采用傳統(tǒng)的物理療法進(jìn)行降溫，例如：多喝溫開水、酒精擦拭、頭部冷敷等方式。若患兒的體溫嚴(yán)重高于正常水平（38℃以上），要立即與主治醫(yī)師進(jìn)行溝通，探討具體應(yīng)對方式。④口腔內(nèi)部護(hù)理。小兒在發(fā)生肺炎時(shí)，口腔黏膜處于干燥狀態(tài)，常常伴有口腔潰瘍等情況，所以在護(hù)理過程中，要時(shí)刻注意患兒口腔衛(wèi)生，每天早、中、晚飯后各行一次口腔護(hù)理（漱口、消毒），避免發(fā)生口腔疾病。⑤體位護(hù)理。患兒每日要有足夠的臥床時(shí)間，患兒在患病同時(shí)，常會發(fā)生呼吸不暢等情況，所以要保證患兒處于半臥位，將其頭部抬高，方便患兒呼吸，此外患兒的年齡都偏小，醫(yī)護(hù)人員可將患兒比直抱起，輕敲其后背部位，輔助患兒呼吸。

1.3觀察指標(biāo)

護(hù)理后，觀察研究組與對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率、體溫恢復(fù)時(shí)間及憋喘時(shí)間。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

129例患兒的所有數(shù)據(jù)均用spss21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料用[例（%）]表示，組間用x2檢驗(yàn)，計(jì)量資料用（x+s）表示，組間用t檢驗(yàn)，當(dāng)（P＜0.05）時(shí)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1兩組患兒治療后的并發(fā)癥情況

護(hù)理后，研究組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為7.69%，對照組患兒的并發(fā)癥發(fā)生率為25.00%，研究組明顯低于對照組（P＜0.05）差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義2.2兩組患兒體溫恢復(fù)時(shí)間、憋喘時(shí)間護(hù)理后，研究組患兒的體溫恢復(fù)時(shí)間及憋喘時(shí)間均優(yōu)于對照組患兒,（P＜0.05）差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義,

3討論

小兒肺炎（infantilepneumonia）作為一種常見疾病，有很強(qiáng)的地域特點(diǎn)，我國北方患病人數(shù)居多，在春冬兩季表現(xiàn)的最為明顯[3]。小兒肺炎的主要發(fā)生機(jī)制包括病原體感染、過敏反應(yīng)及呼吸過程中不良成分的侵入等，患兒常常伴有咳嗽、發(fā)熱、肺部雜音等癥狀，如不及時(shí)的加以治療，極容易引發(fā)呼吸困難、肺氣腫、心力衰竭等并發(fā)癥，給患兒的生命安全帶來嚴(yán)重的威脅[4]。由于小兒自身免疫能力較差，抗病毒能力不高，在治療過程中，經(jīng)常會出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，增加患兒的痛苦。給予良好的護(hù)理干預(yù)可有效降低此類問題的發(fā)生的幾率。優(yōu)質(zhì)護(hù)理不僅達(dá)到基礎(chǔ)護(hù)理的強(qiáng)化目的，還擁有以患者為本的護(hù)理原則，及實(shí)用性強(qiáng)、涉及范圍廣，人性化高等優(yōu)點(diǎn)于一體，從患者的營養(yǎng)攝入、治療環(huán)境、健康意識等多方面進(jìn)行干預(yù)，使患者每個(gè)方面都得到照顧，每一個(gè)問題都得到解決，幫助醫(yī)護(hù)人員及時(shí)發(fā)現(xiàn)患兒身體的各項(xiàng)變化，為進(jìn)一步的治療、護(hù)理提供更大的空間，促進(jìn)患者的身體健康。同時(shí)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理的護(hù)理內(nèi)容更加深入，使整個(gè)醫(yī)院的護(hù)理水平得到提振，進(jìn)一步了增強(qiáng)醫(yī)院的權(quán)威性，為醫(yī)院的發(fā)展提供強(qiáng)有力的保證[5]。本文對本院129例小兒肺炎患者進(jìn)行不同的護(hù)理干預(yù)，研究結(jié)果顯示，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的研究組患兒無論是并發(fā)癥發(fā)生情況還是提問恢復(fù)、憋喘時(shí)間均好于只采用常規(guī)護(hù)理的對照組（P＜0.05）差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果較為顯著，更加利于患兒的身體恢復(fù)。從上述得出，在小兒肺炎患者的護(hù)理過程中，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的方式可有效降低患兒的并發(fā)癥發(fā)生率，加快患兒的恢復(fù)速度，保證護(hù)理效果,在臨床護(hù)理中應(yīng)給予推廣支持。

[參考文獻(xiàn)]

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[3]朱曉麗,凌顯鋒.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎68例護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(11):258-259.

[4]趙小紅.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用體會[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2014,8(5):187-188.

[5]徐長春.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在小兒肺炎護(hù)理中的應(yīng)用及體會[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(34):254-255.

作者:張曉和 單位:吉安市婦幼保健院