優質護理神經外科護理論文
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1資料與方法
1.1方法
對照組63例研究對象采用常規護理方式進行護理干預，其護理措施主要有病情觀察、用藥指導、飲食指導等。觀察組63例研究對象則在對照組患者常規護理的基礎上采用優質護理模式進行護理干預，其護理措施主要有以下幾種。第一，入院指導。患者入院后護理人員應熱情接待，并且要熱情地向患者介紹醫院、病房環境，熱情的作自我介紹及主治醫生等相關人員的介紹，以逐漸消除患者的陌生感；另外，護理人員還應為患者提供舒適、安靜的病房環境，定時對病房進行通風，從而有效的提高患者的舒適感。第二。軀體護理。護理人員應定期對患者的血壓、心率、顱內壓、脈搏、血氧飽和度、呼吸等情況進行監測，并及時給予患者降顱壓、營養神經等治療。第三，心理護理，護理人員應嚴格堅持以患者為中心的護理原則，耐心的與患者溝通交流，及時了解患者的實際需求，及時給予患者有效的關心及幫助，逐漸建立起聊天式護理方式，從而逐漸消除患者緊張、焦慮等不良情緒。同時護理期間護理人員應耐心觀察患者各方面的情況，并及時給與患者幫助及鼓勵，盡可能滿足患者各方面的需求，建立良好的護患關系。第四，構建家庭支持體系。護理人員應加強對患者家屬進行健康教育的重視，耐心的向患者講解疾病的相關知識，使患者家屬認識到自身的關心、安慰及監護對患者病情的影響力；從而使患者家屬積極主動的配合醫院進行相應的疏導工作，構建家庭疾病支持體系。第五，健康教育。護理人員應以患者的性格特點、文化程度等為依據為患者制定針對性的健康教育方式，可通過設置健康宣傳欄、發放健康知識小卡冊、舉辦健康知識講座等方式對患者進行健康教育，以提高患者對疾病的認知水平，使其認識到治療的有效性及重要性，從而有效的提高患者依從性，并有助于患者養成健康的生活方式。
1.2評價指標
對兩組患者的護理服務質量及患者的護理滿意度等進行評價及比較。
1）護理服務質量以護理質量考核評分表為依據進行評估，護理質量考核評分表主要包含四項內容，一是醫院制度考核，占30分；二是護理文書考核，該項占20分；三是護理安全考核，該項共占30分；四是藥品安全考核，該項共占20分；考核總分為100分；通過對上述四項內容的考核對優質護理服務在神經外科護理中護理工作人員的護理質量的總體考核情況進行評價。
2）患者護理滿意度由我院自制的患者滿意度問卷調查表為依據進行評價，問卷調查表的主要內容為環境滿意度、心理護理滿意度、健康教育滿意度、總體滿意度等幾方面。
1.3統計學分析
以SPSS18.0統計學軟件對本次研究所接收的126例神經外科住院患者的臨床資料進行處理，采用“x±s”形式表示計量資料，同時進行t檢驗，組間比較則展開x2檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者護理質量考核評分比較
觀察組患者采用優質護理模式進行護理后其醫院制度考核得分、護理文書考核得分、護理安全考核得分、藥品安全考核得分及總考核得分均明顯優于對照組差異有統計學意義（P＜0.05），
2.2兩組患者護理滿意度比較
觀察組63例患者采用優質護理模式進行護理后其心理護理滿意度及總體護理滿意度均明顯優于采用常規護理模式進行護理的對照組差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者在健康教育滿意度及環境滿意度方面比較無統計學意義（P＞0.05）。
3討論
隨著社會的不斷發展及人們生活質量的不斷改善，人們對醫療服務質量也逐漸提出了更高的要求。神經外科是外科學的一個分支，是臨床上治療由外傷所致的腦部、脊髓等神經系統疾病的常用方式。該科室的護理工作具有風險大、難度高、患者病情多變等特點，這也就在一定程度上增加了其護理難度。而傳統的常規護理服務中護理人員通常將護理重點放在治療及護理技能的操作上，而忽略了與患者溝通交流的重視，缺乏與患者的情感及人文溝通，因而極易因護患間缺乏理解及交流而發生護理糾紛等事件，這也就在一定程度上對患者的護理滿意度造成了較大的影響。因此，為有效的提高神經外科的護理服務質量，必須要及時采取有效的護理措施進行干預。近些年來，隨著醫療改革的不斷深入，臨床上逐漸將優質護理模式應用于神經外科的護理工作中。優質護理模式主要是以患者為中心，以強化基礎護理、全面落實護理責任制、深化護理作業內涵、提高整體護理服務水平為主要目的的一種護理模式。該護理服務的內涵主要包含滿足患者基本生活需求、確保病人安全、提高患者軀體舒適度、平衡患者心理、獲取患者家庭及社會支持等幾種，進而以優質的服務提高患者的滿意度。且相對于傳統的常規護理方式而言，優質護理模式則在注重對護理人員進行專業知識及操作技能培訓的基礎上，加強了對護患溝通交流。該護理模式更注重對患者心理護理及社會支持體系構建的重視，通過與患者進行溝通交流、傾聽患者傾訴、系統的健康教育等方式可有效的提高患者對疾病的認知水平，消除其緊張、恐懼等不良情緒，有助于引導患者更好的與醫護人員配合治療，更好地提高患者的依從性；同時通過護理人員與患者的交流、溝通還有助于建立良好的護患關系，有助于提高患者的護理滿意度。因此，優質護理應用于神經外科的護理工作中可有效的提高護理人員護理服務質量及患者護理滿意度。本次研究結果顯示，觀察組患者采用優質護理模式進行護理后其醫院制度考核得分、護理文書考核得分、護理安全考核得分、藥品安全考核得分及總考核得分均明顯優于對照組差異有統計學意義（P＜0.05），且觀察組的心理護理滿意度及總體護理滿意度均明顯優于采用常規護理模式進行護理的對照組差異有統計學意義（P＜0.05）；兩組患者在健康教育滿意度及環境滿意度方面比較無統計學意義（P＞0.05），其和王紅霞、凌希蓮等在《優質護理服務模式在Dupuytren骨折術后的臨床作用》中的研究結果相符；此外，曹順華等在《優質護理在顱腦外傷中的應用》中的研究結果表明將優質護理應用于顱腦外傷患者的護理中可有效的提高搶救效率，具有較高的應用價值。本研究和相關研究都表明將優質護理應用于神經外科護理中可有效的提高患者的護理服務質量及患者滿意度，有較高的而應用價值，應予廣泛應用和積極研究。
作者：王志華 宗蕾單位： 南京醫科大學附屬南京醫院 南京市第一醫院神經外科