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【摘要】隨著我國經(jīng)濟實力的不斷增強,人們生活水平不斷提高,對于醫(yī)療水平醫(yī)療服務要求也越來越高,而目前我國的醫(yī)藥衛(wèi)生人員的數(shù)量嚴重缺乏,不能滿足人們日益增長的健康需求。本章主要研究提高病理學教學質量,病理學教師們需要思考如何培養(yǎng)符合市場需求的護理畢業(yè)生。
據(jù)最新統(tǒng)計,到2015年末,全國注冊護士總數(shù)達到286萬,每千人口注冊護士數(shù)為2.07,全國執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師與注冊護士比達到1:1—1:1.2。據(jù)中華護理學會披露,目前中國護士短缺至少達一百萬人。以浙江省為例:目前該省有注冊護士10.13萬人,和醫(yī)生人數(shù)相當。根據(jù)1978年國家制定的“醫(yī)生與護理人員1∶2配比”來計算浙江省護士缺口至少達到10萬。
一、目前中職護理的存在有其必然性
護理專業(yè)被教育部、衛(wèi)生部等六部委列入國家緊缺人才專業(yè),給予重點扶持。目前全國護理教育院校數(shù)量、辦學層次和辦學規(guī)模迅速擴大,但是由于體制、編制的制約,各醫(yī)院能提供的護士崗位數(shù)量嚴重不足[崗位的學歷要求也逐年提高,導致中職、高職等低學歷層次的護理專業(yè)畢業(yè)生就業(yè)難度增大,就業(yè)形勢嚴峻。但是在這樣的大環(huán)境下,中職護理仍然有其存在的必要性,中國地大物博,不同地區(qū)之間發(fā)展不平衡,部分邊緣地區(qū)貧困地區(qū),就業(yè)環(huán)境差收入低,很難吸引本科護理畢業(yè)生就業(yè),中職高職的存在能夠緩解這些地區(qū)醫(yī)務人員不足的壓力。還有很多的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)、診所等地方的從業(yè)人員也多以中職護理畢業(yè)生為主,中職護理的存在完善了護士人才結構,緩解了護理人員不足的壓力,在現(xiàn)階段仍然是不可替代的。
二、中職護理課程開設情況,及病理學的開課現(xiàn)狀
按照國家人才培養(yǎng)的需求,我國現(xiàn)行的中等醫(yī)學職業(yè)教育課程模式是以學科為中心的三段式課程體系即文化課、專業(yè)基礎課,專業(yè)臨床課。中職學生年紀小,底子薄,文化課不能丟,思想課不能少,身體鍛煉很重要,中職課程設置時必須開始相當數(shù)量的文化課、思想課、體育課等等課程[同時要參加護士執(zhí)照考試還必須有不下于十個月的臨床實習,而中職學制只有三年,這就將專業(yè)基礎課和專業(yè)臨床課的課時壓縮了很多。護士最終的工作是走向臨床,所以專業(yè)臨床課的課時也不能少,最終導致包括病理學在內的專業(yè)基礎課課時大量壓縮。病理學和病理生理學合為一本教材,同時很多學校的病理課課時由原來的一百多節(jié)減少到幾十節(jié)。當前中職學生,在應試教育中成績大多數(shù)并不突出,學習基礎較差。而病理學中需要記憶的內容較多,抽象思維應用廣泛。課時的減少,難點知識沒有時間和空間展開講解,病理學變得更加“枯燥無味”,導致部分學生學習的積極性受到打擊,不想學習、不會學習,“60分萬歲”的思想存在一定的市場。專業(yè)基礎課沒有學好,專業(yè)臨床課理解起來就困難,學生學習能力不能提高,無法真正掌握全部的學習要點。這樣的畢業(yè)生參加工作以后,對新知識、新技術、新設備、新方法的接受能力較差,自身業(yè)務素質的提高受限,醫(yī)療水平無法提高。怎樣利用有限的課時開設好病理課,優(yōu)化病理學教學,提高中職護理畢業(yè)生的專業(yè)水平,成為了病理學教師必須思考的問題。
三、中職護理中病理學教學該如何開展
3.1根據(jù)中職護理特點制定教學計劃,選取合適教材,優(yōu)化教學效果
制定教學計劃時突出總論,精簡各論。病理學總論后期專業(yè)臨床課中學習的疾病的基礎,總論中的基本概念、基本原理、基本病理變化及對機體的影響等都應作為重點內容講清講透。在各論教學時應將重點放在病因和病理臨床聯(lián)系上,為疾病的預防和護理奠定理論基礎,改變傳統(tǒng)病理學側重病理變化及發(fā)病機制的教學理念,做到深入淺出,化繁為簡,充分考慮到中職學生底子薄、理解能力相對較差的實際情況。教材是教學工作的依托,選取合適的教材對于教學效果提升顯得尤為重要。病理學的很多教材基本都是為臨床專業(yè)編寫的,側重于病理變化,發(fā)病機制等內容的闡述,內容深,難度大。適合護理專業(yè)的教材較少,適合中職護理的簡單易懂的病理教材就更加難得,所以在選取教材的時候一定要考慮好中職護理的專業(yè)需求,同時在講解時做適當?shù)膬热萑∩帷?/p>
3.2學會多媒體技術,靈活運用教學方法,激發(fā)學生學習積極性
病理學是研究人體疾病發(fā)生的原因、發(fā)生機制、發(fā)展規(guī)律以及疾病過程中機體的形態(tài)結構、功能代謝變化和病變轉歸的一門基礎醫(yī)學課程。病理學注重講授病變器官的形態(tài)變化,在多媒體技術的幫助下教師可以在課堂展示大量的病理圖片,使學生對于病變器官的形態(tài)有更加形象的認識。而flash動畫的使用可將抽象的概念、理論、病理過程及疾病的發(fā)生機制等教學內容生動、形象、動態(tài)展現(xiàn)在學生面前,提高學生的學習興趣。其次教師在教學的時候加入可案例法,PBL法等多種教學方法,調動學生積極性。中職學生年紀小,注意力不容易集中且注意力集中的時間短,這就要求教師講課時語調不能過于平淡一致,講解要抑揚頓挫富有感情,能夠吸引學生注意。同時要選取學生熟悉的內容多舉例,幫助學生類比記憶。病理學是醫(yī)學教育中十分重要一門橋梁課。病理課教學效果提升能夠中提升職護理畢業(yè)生專業(yè)能力,幫助中職護理畢業(yè)生更好的適應臨床需求改善就業(yè)。提高病理學教學質量,培養(yǎng)符合市場需求的護理畢業(yè)生,是病理學教師們需要持續(xù)思考的問題。
【參考文獻】
[1]林瑛.淺談中職衛(wèi)校護理專業(yè)病理學課程教學改革與實踐[J].中國科教創(chuàng)新導刊,2013(26)
作者:羅春艷 顏姝 單位:湖南環(huán)境生物職業(yè)技術學院