學(xué)案導(dǎo)學(xué)評(píng)價(jià)對(duì)護(hù)理教育的啟示

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［摘要］學(xué)案導(dǎo)學(xué)是目前國(guó)內(nèi)研究較多一種教學(xué)模式，分別對(duì)學(xué)案導(dǎo)學(xué)的診斷性評(píng)價(jià)、過(guò)程性評(píng)價(jià)及終結(jié)性評(píng)價(jià)進(jìn)行概述。根據(jù)學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理教育實(shí)踐中的發(fā)展現(xiàn)狀，分析其在護(hù)理教學(xué)評(píng)價(jià)中存在的問(wèn)題并提出發(fā)展的方向，以期為今后護(hù)理教學(xué)評(píng)估學(xué)案導(dǎo)學(xué)模式的有效性提供可借鑒的依據(jù)。

［關(guān)鍵詞］學(xué)案導(dǎo)學(xué)；教學(xué)方法；評(píng)價(jià)研究

1學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)的現(xiàn)狀

學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)是課程與教學(xué)實(shí)踐中的重要環(huán)節(jié)，對(duì)導(dǎo)學(xué)過(guò)程具有診斷、定位、監(jiān)控、引導(dǎo)等重要作用，可反映教學(xué)實(shí)踐中的優(yōu)勢(shì)與不足，以及時(shí)調(diào)整教學(xué)過(guò)程。目前學(xué)案導(dǎo)學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)已有一定的研究基礎(chǔ)，以下根據(jù)其評(píng)價(jià)時(shí)間和作用分類對(duì)已有的課堂實(shí)踐研究進(jìn)行概述。

1.1學(xué)案導(dǎo)學(xué)的診斷性評(píng)價(jià)

診斷性評(píng)價(jià)也稱教學(xué)前評(píng)價(jià)，一般是指在教學(xué)活動(dòng)開(kāi)始前，對(duì)學(xué)生的知識(shí)、技能以及情感狀況等進(jìn)行預(yù)測(cè)，以對(duì)學(xué)生的學(xué)習(xí)準(zhǔn)備程度作出判斷，并采取相應(yīng)措施使教學(xué)計(jì)劃順利、有效實(shí)施而進(jìn)行的前置性評(píng)價(jià)［7］。目前學(xué)案導(dǎo)學(xué)多數(shù)實(shí)踐研究都會(huì)對(duì)學(xué)情進(jìn)行分析和預(yù)判，并依此制訂適合學(xué)生知識(shí)結(jié)構(gòu)的導(dǎo)學(xué)案［8-9］。診斷性評(píng)價(jià)有助于了解學(xué)生的認(rèn)知基礎(chǔ)和學(xué)習(xí)準(zhǔn)備狀況，通過(guò)研究學(xué)生履歷、分析學(xué)業(yè)成績(jī)表、實(shí)施問(wèn)卷測(cè)試等方法判斷學(xué)生是否具備實(shí)現(xiàn)教學(xué)目標(biāo)所要求的條件，是學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)實(shí)現(xiàn)因材施教的有利保障。

1.2學(xué)案導(dǎo)學(xué)的過(guò)程性評(píng)價(jià)

過(guò)程性評(píng)價(jià)是在教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中，對(duì)教學(xué)實(shí)踐所呈現(xiàn)狀態(tài)和效果進(jìn)行價(jià)值判斷，以更好促進(jìn)教學(xué)活動(dòng)的修正和改進(jìn)［7］。目前，過(guò)程性評(píng)價(jià)在學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)活動(dòng)中雖然開(kāi)展較少，但該模式日趨受到重視。有研究［10］指出，學(xué)案導(dǎo)學(xué)課堂評(píng)價(jià)應(yīng)當(dāng)關(guān)注學(xué)習(xí)過(guò)程、成長(zhǎng)變化過(guò)程，以教師和學(xué)生的全面發(fā)展為目標(biāo)，注重過(guò)程評(píng)價(jià)。學(xué)案導(dǎo)學(xué)的過(guò)程性評(píng)價(jià)主要體現(xiàn)在學(xué)案的設(shè)計(jì)修正和學(xué)生學(xué)習(xí)管理上［11-12］。過(guò)程性評(píng)價(jià)聚焦于課堂實(shí)踐過(guò)程的狀態(tài)、質(zhì)量和水平，使評(píng)價(jià)對(duì)象獲得及時(shí)性的反饋信息，以為教學(xué)模式的完善和優(yōu)化提供可借鑒的依據(jù)。

1.3學(xué)案導(dǎo)學(xué)的終結(jié)性評(píng)價(jià)

終結(jié)性評(píng)價(jià)也稱為總結(jié)性評(píng)價(jià)或成果性評(píng)價(jià)，是在教育教學(xué)活動(dòng)完結(jié)后，依據(jù)評(píng)價(jià)對(duì)象的預(yù)期目標(biāo)，對(duì)教學(xué)達(dá)標(biāo)度所做的價(jià)值判斷［7］。終結(jié)性評(píng)價(jià)是學(xué)案導(dǎo)學(xué)實(shí)踐最常采用的一種評(píng)價(jià)形式，研究常在課程結(jié)束后，對(duì)學(xué)案、學(xué)生和教師三大主體進(jìn)行量性或質(zhì)性的評(píng)價(jià)。

1.3.1學(xué)案的設(shè)計(jì)質(zhì)量及教學(xué)質(zhì)量評(píng)價(jià)

學(xué)案是學(xué)案導(dǎo)學(xué)實(shí)施的基本前提，在編制時(shí)要符合學(xué)生的學(xué)習(xí)需求和認(rèn)知水平，體現(xiàn)指導(dǎo)性、層次性、靈活性［13］。因此教學(xué)評(píng)價(jià)中，很多研究對(duì)學(xué)案的設(shè)計(jì)進(jìn)行了評(píng)價(jià)和反思。學(xué)案的評(píng)價(jià)要點(diǎn)包括：學(xué)案設(shè)計(jì)要素齊全、學(xué)習(xí)目標(biāo)制訂明確、情境設(shè)置恰當(dāng)、具備情感激勵(lì)作用、問(wèn)題難度適宜，有層次化的體現(xiàn)等［10，14］。并且強(qiáng)調(diào)學(xué)案在使用過(guò)程中需考慮教學(xué)環(huán)節(jié)安排的合理程度及授課內(nèi)容的完整性。另外，學(xué)案導(dǎo)學(xué)的教學(xué)質(zhì)量也是研究的關(guān)注點(diǎn)，對(duì)于教學(xué)目標(biāo)達(dá)成度、課堂效率的提升度、學(xué)生課堂的參與度、課堂氣氛的活躍度等是評(píng)價(jià)的重點(diǎn)［15］。

1.3.2學(xué)生學(xué)業(yè)成績(jī)和發(fā)展性能力評(píng)價(jià)

學(xué)生是學(xué)案導(dǎo)學(xué)的主體，其學(xué)業(yè)成績(jī)作為個(gè)人學(xué)習(xí)成果的總結(jié)是評(píng)價(jià)學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)效果的直觀指標(biāo)，所以研究［16-17］都以學(xué)業(yè)成績(jī)作組間或測(cè)量前后的比較，以突出學(xué)案導(dǎo)學(xué)的教學(xué)實(shí)效。然而，也有觀點(diǎn)［11］認(rèn)為，不能單靠學(xué)業(yè)成績(jī)來(lái)判定學(xué)生的學(xué)習(xí)效果，要從學(xué)生的自身發(fā)展角度進(jìn)行評(píng)價(jià)，發(fā)揮評(píng)價(jià)的教育功能，促進(jìn)學(xué)生在原有水平上的發(fā)展。由此，許多研究者［10，18-19］也開(kāi)始逐漸關(guān)注學(xué)生在學(xué)習(xí)發(fā)展中的需求，從自主學(xué)習(xí)能力、合作學(xué)習(xí)能力、信息能力、創(chuàng)新能力、評(píng)判性思維能力等方面進(jìn)行綜合評(píng)估，以幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、建立自信。

1.3.3教師教學(xué)專業(yè)能力的評(píng)價(jià)

教師是學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式的設(shè)計(jì)者和引導(dǎo)者，在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中需積極帶動(dòng)學(xué)生，發(fā)揮導(dǎo)學(xué)、導(dǎo)思、導(dǎo)練、導(dǎo)寫(xiě)、導(dǎo)講等教學(xué)功能。在現(xiàn)有的文獻(xiàn)中，針對(duì)教師的評(píng)價(jià)內(nèi)容不多，主要集中在教學(xué)能力和教學(xué)態(tài)度方面。對(duì)于教學(xué)能力，考量教師對(duì)學(xué)情的準(zhǔn)確把握程度、對(duì)教學(xué)進(jìn)程掌控能力、對(duì)課堂活動(dòng)的組織能力、引導(dǎo)課堂討論有效性、傳授適宜的學(xué)習(xí)方法、活躍課堂氣氛等［10］。對(duì)于教學(xué)態(tài)度，首要關(guān)注教師言談、舉止和教態(tài)的展示，再者強(qiáng)調(diào)教師對(duì)學(xué)生的傾聽(tīng)和關(guān)注，并及時(shí)做出反饋、給出針對(duì)性、鼓勵(lì)性的評(píng)價(jià)，同時(shí)鼓勵(lì)彰顯個(gè)人風(fēng)格及魅力［3，10］。教學(xué)實(shí)踐中發(fā)現(xiàn)學(xué)案導(dǎo)學(xué)使教師、學(xué)生之間的相互教學(xué)關(guān)系更趨于開(kāi)放化，教師接受來(lái)自多層次、多方位的學(xué)習(xí)信息，教學(xué)思路更開(kāi)闊，但同時(shí)要求教師在教學(xué)活動(dòng)中充當(dāng)?shù)慕巧俺休d的功能需進(jìn)一步專業(yè)化的豐富和提升。此外，近年有研究［20-23］在借鑒國(guó)外教學(xué)評(píng)價(jià)有效性的基礎(chǔ)上，根據(jù)課程特點(diǎn)將上述的評(píng)價(jià)主體和評(píng)價(jià)指標(biāo)有機(jī)結(jié)合，構(gòu)建適切的教學(xué)評(píng)價(jià)體系。這些教學(xué)評(píng)價(jià)體系從理論框架、標(biāo)準(zhǔn)構(gòu)建、評(píng)價(jià)流程到評(píng)價(jià)結(jié)果的處理都具備科學(xué)的、系統(tǒng)的研究和規(guī)范的流程，可為教學(xué)模式實(shí)施的有效性提供更科學(xué)有效的評(píng)估依據(jù)。

2學(xué)案導(dǎo)學(xué)評(píng)價(jià)研究對(duì)護(hù)理教育的啟示

學(xué)案導(dǎo)學(xué)是在教育改革不斷推進(jìn)和深化的背景下產(chǎn)生的一個(gè)本土化概念，是一種新的知識(shí)傳遞方式。隨著新型護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的確立和創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式的推行，注重學(xué)思結(jié)合，倡導(dǎo)啟發(fā)式、探究式、討論式的教學(xué)模式，將使學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理教育領(lǐng)域中有更廣泛的拓展，其實(shí)踐的有效性和課程改革的評(píng)價(jià)也必將是關(guān)注的重點(diǎn)?；仡櫖F(xiàn)有文獻(xiàn)發(fā)現(xiàn)，目前學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理教育中的教學(xué)評(píng)價(jià)存在以下問(wèn)題：第一，評(píng)價(jià)的形式和主體過(guò)于單一。評(píng)價(jià)形式以終結(jié)性評(píng)價(jià)為主［24］，缺乏診斷性評(píng)價(jià)和過(guò)程性評(píng)價(jià)。由于終結(jié)性評(píng)價(jià)過(guò)于重視結(jié)果，忽略了學(xué)生的學(xué)情預(yù)判和學(xué)習(xí)過(guò)程，容易對(duì)教學(xué)產(chǎn)生誤導(dǎo)，應(yīng)將終結(jié)性評(píng)價(jià)與其他形式評(píng)價(jià)相結(jié)合，進(jìn)行綜合全面的考慮。同時(shí)，評(píng)價(jià)主體聚焦于學(xué)生和教學(xué)效果［2-3］，但對(duì)于學(xué)案的設(shè)計(jì)和質(zhì)量、教師的專業(yè)能力等方面卻尚未關(guān)注。第二，評(píng)價(jià)內(nèi)容缺乏完整的評(píng)價(jià)體系。護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中專項(xiàng)指標(biāo)檢測(cè)［2-5］和經(jīng)驗(yàn)反思的教學(xué)評(píng)價(jià)［5］雖指出學(xué)案導(dǎo)學(xué)存在的不足，但問(wèn)題分析角度缺乏整體性和科學(xué)性，需建立完整的評(píng)價(jià)體系，進(jìn)行數(shù)據(jù)采集和分析才能提升評(píng)價(jià)結(jié)果的準(zhǔn)確度和可信度。第三，教學(xué)評(píng)價(jià)的調(diào)節(jié)和激勵(lì)功能體現(xiàn)尚不充分?，F(xiàn)有研究多數(shù)是在學(xué)案導(dǎo)學(xué)開(kāi)展教學(xué)評(píng)價(jià)后，單純對(duì)評(píng)價(jià)結(jié)果進(jìn)行分析和總結(jié)，而未有根據(jù)評(píng)價(jià)反饋進(jìn)行詳細(xì)改進(jìn)和完善的報(bào)道，無(wú)法實(shí)現(xiàn)教學(xué)評(píng)價(jià)的調(diào)控作用。因此，為更全面了解學(xué)案導(dǎo)學(xué)的護(hù)理教育現(xiàn)實(shí)，提升學(xué)案導(dǎo)學(xué)評(píng)價(jià)在護(hù)理教育中的系統(tǒng)性和有效性，今后關(guān)于此方面的評(píng)價(jià)研究可從以下幾個(gè)方向深入探究。

2.1構(gòu)建學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)模式的評(píng)價(jià)體系

目前教學(xué)評(píng)價(jià)理念的發(fā)展是趨向于人本化，主張?jiān)u價(jià)主體的多元性，方法可多樣創(chuàng)新［25］。因此，學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理教學(xué)中的評(píng)價(jià)可在教學(xué)活動(dòng)前、教學(xué)活動(dòng)過(guò)程中、教學(xué)活動(dòng)后圍繞學(xué)生評(píng)價(jià)、教師評(píng)價(jià)、學(xué)案評(píng)價(jià)、課程評(píng)價(jià)等主體來(lái)詮釋教學(xué)質(zhì)量，針對(duì)不同的評(píng)價(jià)主體設(shè)計(jì)相應(yīng)的評(píng)價(jià)指標(biāo)，并注重指標(biāo)權(quán)重設(shè)置和分配的合理性。同時(shí)，根據(jù)護(hù)理教學(xué)的實(shí)際情況選取合適的評(píng)價(jià)方法，遵循可操作性和實(shí)用性的原則，在保證信效度的前提下構(gòu)建具有科學(xué)導(dǎo)向性的評(píng)價(jià)體系。學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)體系在護(hù)理領(lǐng)域的研究尚處于起步階段，它是一個(gè)逐漸生成和不斷完善的過(guò)程，今后在護(hù)理學(xué)不同形式的課程中可開(kāi)展相關(guān)研究，不斷擴(kuò)大實(shí)踐范圍，從而保障評(píng)價(jià)體系的完備性，以使得學(xué)案導(dǎo)學(xué)在不同使用對(duì)象、不同護(hù)理課程中都有標(biāo)準(zhǔn)化的針對(duì)選擇。

2.2促進(jìn)學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)的數(shù)據(jù)化和信息化

隨著現(xiàn)代信息技術(shù)和大數(shù)據(jù)在教育領(lǐng)域的滲透和發(fā)展，護(hù)理領(lǐng)域的教育活動(dòng)在實(shí)施和管理上都發(fā)生了巨大變化，教育評(píng)價(jià)也面臨轉(zhuǎn)變的現(xiàn)實(shí)需要，因而學(xué)案導(dǎo)學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)也要逐步趨向數(shù)據(jù)化和信息化，使用具有數(shù)據(jù)采集能力的學(xué)習(xí)終端，如平板電腦、智能手機(jī)、數(shù)碼筆、可穿戴設(shè)備等應(yīng)用，對(duì)教學(xué)結(jié)果或?qū)W習(xí)路徑、學(xué)習(xí)行為等狀態(tài)信息進(jìn)行收集和處理［26］，做到靜態(tài)信息和動(dòng)態(tài)信息相結(jié)合，定量資料與定性資料相結(jié)合，“數(shù)據(jù)”和“證據(jù)”相結(jié)合，通過(guò)數(shù)據(jù)挖掘和分析技術(shù)提取有效信息，從而對(duì)學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)活動(dòng)進(jìn)行客觀全面的分析判斷。利用教育云平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)資源整合共享和跨地域交流學(xué)習(xí)，從大數(shù)據(jù)所揭示出的學(xué)習(xí)和教育規(guī)律中不斷完善學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理學(xué)科中的實(shí)踐范式。

2.3利用教學(xué)評(píng)價(jià)驅(qū)動(dòng)學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)決策

教學(xué)評(píng)價(jià)活動(dòng)是為了更好地審視學(xué)案導(dǎo)學(xué)的課堂實(shí)踐和教學(xué)過(guò)程，更好地了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)及教師的導(dǎo)學(xué)水平，而建立信息反饋系統(tǒng)則是實(shí)現(xiàn)教學(xué)評(píng)價(jià)這一功能的重要環(huán)節(jié)。通過(guò)評(píng)價(jià)結(jié)果形成的反饋信息，追蹤護(hù)理專業(yè)學(xué)生與學(xué)案導(dǎo)學(xué)整個(gè)教學(xué)系統(tǒng)要素的交互情況，監(jiān)督和指導(dǎo)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)程，鼓勵(lì)其積極參與、靈活改進(jìn)學(xué)習(xí)策略，幫助學(xué)生挖掘個(gè)人潛力，同時(shí)也為護(hù)理教師及時(shí)采取適應(yīng)性的教學(xué)方法和教學(xué)手段提供借鑒，促進(jìn)學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理教育實(shí)踐中的發(fā)展和改革。因此，如何建立一個(gè)智能化的信息反饋系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)教學(xué)評(píng)價(jià)反饋的即時(shí)化和信息化，使教學(xué)評(píng)價(jià)驅(qū)動(dòng)教學(xué)決策有效運(yùn)行，是學(xué)案導(dǎo)學(xué)模式在今后的護(hù)理教學(xué)實(shí)踐中需進(jìn)一步探究的內(nèi)容。

3小結(jié)

綜上所述，學(xué)案導(dǎo)學(xué)教學(xué)評(píng)價(jià)的主體、方式和方法在教育學(xué)的大范疇中已日益趨向成熟，并逐漸形成一定的范式和體系。在護(hù)理領(lǐng)域中，學(xué)案導(dǎo)學(xué)的教學(xué)評(píng)價(jià)可在借鑒現(xiàn)有研究基礎(chǔ)上，綜合運(yùn)用診斷性評(píng)價(jià)、形成性評(píng)價(jià)與終結(jié)性評(píng)價(jià)等多種方式，注重量性和質(zhì)性資料的收集，從不同的評(píng)價(jià)主體、評(píng)價(jià)對(duì)象及內(nèi)容構(gòu)建科學(xué)的評(píng)價(jià)系統(tǒng)。在確保實(shí)用性和科學(xué)性的同時(shí)，提升資料的數(shù)據(jù)化和信息化，基于實(shí)際教學(xué)開(kāi)展評(píng)價(jià)和反饋，以促進(jìn)學(xué)案導(dǎo)學(xué)在護(hù)理教育領(lǐng)域的教學(xué)改革，提升學(xué)案導(dǎo)學(xué)模式的教學(xué)質(zhì)量。

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［6］郭煕漢，何穗，趙東方.教學(xué)評(píng)價(jià)與測(cè)量［M］.武漢：武漢大學(xué)出版社，2008.

作者：黃維肖 沈旭慧 姚金蘭 楊露 單位：湖州師范學(xué)院 廣西桂平市人民醫(yī)院