繪畫藝術在人體解剖學課程教學的融入

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摘要：本教改研究將“繪畫藝術融入人體解剖學教學(教改)”和“傳統教學”模式分別應用于我校2018級中西醫臨床專業兩個班級的人體解剖學教學，對“解剖繪畫融入”的教改模式下的教學設計、實施策略和考核評價體系等方面進行研究。最后，通過對學生的學生反饋、考試成績、調查問卷等數據進行統計學對比分析。相比傳統教學，本教改可以促進學生的專業知識學習、加強學生的能力培養、提升學生的綜合素質，提高本課程教學效果與教學質量，踐行“以學生為中心”的教學理念，值得進一步推廣。

關鍵詞：繪畫藝術人體解剖學教學研究

人體解剖學主要是從器官層面認識人體形態、結構的學科，是醫學生入門的重要課程，恩格斯說:“沒有解剖學就沒有醫學”。可見該課程在醫學生培養中的地位。如何讓醫學生們扎實地學好本課程、為后續專業課程學習打下牢固的基礎?廣大的解剖學教師們一直進行著不懈努力和探索。到目前，有關本課程的教學方法改革探索，已有翻轉課堂教學［1］、多媒體融入教學［2］、PBL教學［3］、以轉化醫學為導向的教學［4］、微課教學［5］、虛擬數字化教學［6］以及MOOC教學［7］等。每種教學方法，各有各的特點，都是適應網絡信息化飛速發展、新形勢下教育的產物。人體解剖學是醫學中一門古老、經典的學科［8］，筆者認為對于經典學科的教學，采用經典的方法進行教學改革，同樣能取得良好的教學效果，甚至有意想不到的效果。我團隊長期進行本課程的教學改革研究，發現將經典繪畫藝術融入本課程教學能取得優良的教學效果。

1對象和方法

1．1觀察對象

選取江西中醫藥大學2018級中西醫臨床專業1、2班的全體學生，將其隨機分為2組，1班被選為實驗組55人，2班為對照組52人。兩個班均為我校一本班級，各種學情相同、學生的總體成績分布相近，且均由相同教師任教人體解剖學課程，具有可比性。

1．2方法

對照組實施傳統教學。人體解剖學傳統教學是按照教材課本章節順序進行課堂教學，教學不要求學生進行解剖繪圖。實驗組實施解剖繪畫藝術融入課程教學。解剖繪畫藝術融入課程教學(以下簡稱“教改”)按傳統教學方案進行外，最大的特色就是將解剖繪畫元素融入教學，下面著重從教改設計原則、設計內容與實施步驟、課程考核等方面詳細介紹。

1．2．1教改設計原則:(1)學生掌握本課程知識;(2)突出重點知識;(3)學生能力培養;(4)學生素質培養。

1．2．2教改設計內容與實施步驟:本課程教學進行的同步，教師以布置作業的方式要求學生將主要器官的解剖形態進行繪圖并標注結構，可以臨摹，更鼓勵原創，但不允許將紙張貼書本復制，如運動系統骨學一節中，選取寰椎、樞椎、胸椎、骶骨、肋、胸骨、肩胛骨、鎖骨、肱骨、尺骨、橈骨、髖骨、股骨、脛骨、腓骨、顱的側面與前面觀等進行繪圖，每完成一次作業，教師進行批改并點評。另外，課程教學中進行了運動系統、內臟學、循環系統、感受器與神經系統四次解剖學繪圖比賽，要求實驗班級每位同學每次比賽中至少提交2幅相關內容的作品，從每次比賽的作品中評選出一、二、三等獎若干名，獲獎同學給予小禮品紀念。

1．2．3課程考核:考核包括理論考試(占總成績70%)、實驗考核(占總成績20%)、平時成績(占總成績10%)三部分。理論考試由學校考試中心試題庫隨機組卷(滿分100)、統一考試;實驗考核部分也是統一考試，由解剖學實驗室數字人系統50個解剖結構組成(滿分100);平時成績由學生的課堂考勤管理、學習態度、課堂互動等組成。

1．3評價指標

圓滿完成教學任務后，課題組老師對兩組學生進行教學訪談，并進行教學滿意度問卷(無計名)調查。按本課題組的方法進行問卷調查表設計［1］，該表是由教學過程滿意度、學習興趣和評價體系滿意度組成的李克特量表(Likertscale)形式，總分110分。最后收集兩組的教學滿意度調查問卷表、期末理論考試成績、實驗考核成績等數據。兩組的理論考試試卷批改由我教學團隊兩位教師流水進行;實驗考核是機考，由50個解剖結構順序隨機組成，由系統自動完成閱卷。

1．4統計學方法

用SPSS26．0進行統計分析，數據以(x±s)表示，兩組間比較采用t檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．1學生表現

實驗組班級學生在解剖繪畫開始有部分同學表現出為難情緒，繪圖質量不高，存在應付現象。經過教育、指正后，同學們端正了學習態度，學習積極性明顯提高，解剖繪圖質量逐步提升。課程中后期，同學們都能積極參與解剖繪畫，有許多解剖繪圖的質量堪比《人體解剖學圖譜》中的繪圖質量。本教改有助于學生加強對人體解剖知識的理解，強化對各解剖結構、空間位置的認識。經過本課程的解剖繪畫融入教學，提高了學生的繪畫藝術功力，一定程度上加強了學生的藝術修養，對于提高學生的綜合素質是有益的。

2．2兩組教學滿意度比較

從學生的問卷反饋來看，實驗組學生滿意度各項評分及總分均高于對照組，組間比較差異有統計學意義(P＜0．05)，見表1。

2．3兩組學生成績比較

實驗組學生理論成績及實驗成績明顯要好于對照組，具體見表2、表3。

3討論

人體解剖學屬形態類學科，教材及課程學習中需要大量的解剖圖片，其結構圖解是本學科知識體系的重要載體［9］。文藝復興時的解剖學家、著名畫家達芬奇就繪畫了大量人體解剖圖，有力地推動了解剖學科的發展;我國著名文學巨匠魯迅先生早年在日本學醫時，其老師就要求他繪畫了許多解剖圖，可見解剖繪畫是學好本學科的一個有效方法。人體解剖學中有海量的專業名詞、術語、結構及其位置等［9-10］，初學者極易混淆、糊涂、迷惑，且易遺忘，如何將本學科知識牢固地烙印于學生腦海中?我們一直探尋著合適的教學方法［10］。其中“解剖繪畫藝術融入課程教學”就是一種比較好的方法，雖然課程開始，學生有些為難情緒，但一旦學生適應、明白了解剖繪畫在學習課程中的作用后，本教改方法就顯示出良好的教學效果和教學意義。本課程教改方法對于醫學生培養，主要有以下方面的優勢:(1)促進學生專業知識學習。解剖繪圖能夠準確地描述體內各器官的形態、結構、位置和毗鄰等，解決學生學習過程中的混淆、糊涂、迷惑、遺忘等問題，還可促進醫學生主動學習本專業知識，提高學生對醫學知識構建體系及傳播能力。(2)加強學生能力培養。學生們每次完成繪畫作業或是比賽作品，他們會運用網絡數字、解剖圖譜、實驗室的標本模型等學習工具，仔細觀察、潛心研究，學懂每一個解剖學知識點、完成每一幅作品，這是由被動學習向自主學習模式轉變，明顯加強了學生的自主學習能力。(3)提升學生綜合素質。解剖繪圖有助于學生對人體的審視和審美觀的培養，超越了對專業知識的簡單記憶與重復，啟迪了學生們的創新思維;本教學方法能鍛煉學生的繪畫能力與藝術欣賞能力，一定程度上加強了學生的藝術修養與審美情操，對于提高學生的綜合素質是有益的。當然，本教改方法在推行中，也有些問題需要注意:(1)學生的解剖繪圖要求課下完成，不占用課堂時間。(2)課堂上教師盡可能地板書繪畫，引導、示范學生。(3)注意循序漸進、引導，不強行、高要求，否則傷了學生的學習興趣，會適得其反。(4)要有教學反饋與反思，學生的每一次作業或比賽作品，教師注意及時評判與指導，指出不足與優點，同時展示優秀，給學生以信心、熱情、示范引領效果。(5)解剖繪畫不求全，不能把所有解剖圖都要求學生繪畫，注意學生的課下精力與時間，解剖繪畫應該是求精、求重點。總之，本教改方法能落實黨《關于進一步加強高等學校本科教學工作的若干意見》的方針、政策［11］，能踐行“以學生為中心”的教學理念，有利于提高教學效果與教學質量，激發學生學習興趣、學習熱情，既夯實學生的解剖學基礎知識，又能培養學生自主學習能力與綜合素質，有利于實現解剖學課堂素質教育［12］，值得廣大解剖學教師在教學中應用推廣。

參考文獻

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［12］郭進學，付升旗，劉恒興，等．解剖學課堂素質教育探析［J］．醫學理論與實踐，2003，16(8):987．

作者：楊晶瑩 肖移生 趙志冬 歐陽厚淦 高書亮 單位：江西中醫藥大學