公立醫院經濟管理大數據平臺建設工具

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摘要：數據平臺建設工具的有效使用，能促進公立醫院經濟管理數據的價值提升，推進管理會計體系建設。對于醫院來說，目前比較適用的主要有HRP和BI兩種系統工具來實現公立醫院經濟管理大數據平臺的建設，本文通過文獻研究、實證研究、專家咨詢等方法，分析不同的經濟管理平臺建設工具的特點和適用范圍。大數據平臺的建設不僅是一種工具，更是一種現代醫院管理理念，不同的醫院需要根據其自身信息化程度、管理需求來選擇合適的構建方法和工具。

關鍵詞：醫院；經濟管理；大數據平臺；HRP；BI

隨著醫改持續推進、醫院精細化管理需求不斷增強，針對于單個部門或者單個系統模塊的數據分析已經無法滿足公立醫院經濟運營管理的需求。隨著醫院信息化程度不斷提高，醫院信息系統中積累了大量的數據資源。從目前公立醫院經濟管理現狀來看，“大數據”并未得到“大利用”，而目前醫院各自系統之間相互獨立，“信息孤島”和“數出多門”是導致經濟管理大數據不能有效應用的瓶頸。財政部《關于全面推進管理會計體系建設的指導意見》中指出，全面推進管理會計體系建設的一個重要任務是要推進面向管理會計的信息系統建設，要“指導單位建立面向管理會計的信息系統，以信息化為手段為支撐，實現會計與業務活動的有機融合”“鼓勵單位將管理會計信息化需求納入信息規劃，從源頭上防止出現‘信息孤島’，做好組織和人力保障，通過新建或者整合、改造現有系統等方式，推動管理會計在本單位的有效應用”。鑒于以上現狀，公立醫院急需一種適合的工具來建立經濟管理數據平臺，以促進不同部門間數據的互聯互通，充分利用現有的大數據資源，為醫院運營管理提供決策有用的信息。如何選擇合適的工具構建適合自身的經濟管理數據平臺是目前很多公立醫院所面臨的問題。因此，本研究以某大型公立醫院HRP和BI系統的構建為實證，同時咨詢了醫院經濟管理、信息化建設方面的相關專家，探討適合不同公立醫院的經濟管理數據平臺建設工具。

一、公立醫院經濟管理平臺建設現狀

目前，國內不少大型公立醫院已經開始建設基于院內數據的經濟管理大數據平臺，加強對醫院經濟管理數據的分析和應用。現階段經濟管理數據平臺的建設工具以HRP系統為主，也有少部分醫院構建了BI決策支持系統。如北京大學人民醫院從2008年開始正式啟動“構建大型公立醫院資源計劃（HRP）系統”項目，2009年開始BI項目建設；北京協和醫院、上海交通大學附屬新華醫院、北京醫院等都在進行HRP項目的建設；武漢市中心醫院構建了基于云平臺的醫院大數據中心，其中包含了管理運營決策系統；301醫院、鄂爾多斯市中心醫院上線了BI系統。可見，公立醫院對于經濟管理平臺的構建工具有著迫切的需求。

二、不同經濟管理平臺構建工具的比較分析

（一）HRP系統醫院資源規劃（HospitalResourcePlanning）系統（以下簡稱“HRP系統”）是醫院引入ERP（EnterpriseResourcePlanning，企業資源計劃）的成功管理思想和技術，融合現代化管理理念和流程，整合醫院已有信息資源，創建一套支持醫院整體運行管理的統一高效、互聯互通、信息共享的系統化醫院資源管理平臺。HRP的主要功能包括：①業務記錄，在統一的信息平臺上記錄日常業務操作，保證信息的全面性；②溝通交互，在系統中進行信息傳遞和交互，整合運營數據，提高溝通協同效率；③流程內控，在系統中植入固化的管理流程和內控節點，保障運營的規范性；④數據追溯，業務財務一體化，保證數據關聯性，提高查詢效率和可追溯性；⑤決策分析，整合的平臺和數據信息，支撐數據的關聯分析能力，提供決策支持。

（二）BI系統商業智能（BusinessIntelligence，簡稱BI）系統。BI以數據倉庫為基礎，聯合多維分析、數據挖掘技術為主要信息處理手段，輔以數據可視化技術為支撐。BI系統的功能主要體現在：①數據整合，匯總整合關鍵數據并形成結構化數據，實現數據的統一和共享；②關聯運算，通過執行復雜關聯運算和數據加工，實現數據的多維聯機分析；③深入分析，對大數據進行追溯鉆取分析，提供決策支持；④全面展示，提供多種數據展現工具，加強數據的可讀性和直觀性。

（三）不同系統的特點及適用范圍如表所示，從系統功能來看，HRP和BI兩個系統之間的功能有相互交叉的部分但又各具特色。BI系統所搜集的數據在廣度上和數據挖掘分析的深度上更勝一籌，HRP系統在流程管理和財務業務一體化的建設方面獨具優勢。從系統適用范圍來看，HRP系統能夠對于現有的流程和業務系統進行重構，因此適用于原有系統功能不是很成熟、數據基礎不是很完善的醫院；BI系統主要通過對現有數據的充分利用和挖掘，對原有信息系統的數據要求較高，適用于基礎數據規范、原有業務系統較為成熟的醫院。

三、結論與建議

公立醫院經濟管理大數據的分析和應用既是醫院通過內涵建設，促進經濟穩步增長的內部管理需求，也是國家深化健康發展大數據應用、公立醫院改革等外部環境的要求。因此，對于公立醫院來說，急需構建一個經濟管理大數據平臺滿足各方需求，這是改革和發展的必然趨勢。目前大型公立醫院已經具備構建經濟管理大數據平臺的基礎條件，可以借鑒在企業中實現成熟應用的ERP和BI系統工具來建設公立醫院的大數據平臺。不同的醫院需要結合自身特點選擇合適的經濟管理數據平臺構建方式和工具。大數據平臺的建設不僅是一種工具，更是一種現代醫院管理的理念，是以數據說話、用數據決策的管理理念。因此，不同醫院在選擇工具來建設經濟管理大數據平臺時，需要與自身的信息化程度相匹配，與醫院整體文化及院領導的管理理念相契合。

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作者：郭宛麗 李春 王舜娟 單位：北京大學第三醫院