現(xiàn)代醫(yī)院經濟管理財務分析的作用

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摘要：近年來，國內經濟發(fā)展迅速，醫(yī)院在獲得長足發(fā)展的同時，也面臨這嚴峻的調整，另外，經濟中的潛在風險也越來越多，這在一定程度上限制了醫(yī)院的發(fā)展。對于醫(yī)院來說，其財務部門對其經濟進行管理，其作用是不可替代的，良好的財務部門，能夠對醫(yī)院經濟進行分析，這可以提升醫(yī)院的服務質量，還能夠讓醫(yī)院的競爭力得到增強。對此，本文就醫(yī)院財務管理展開分析，介紹了醫(yī)院財務分析的目的，講解了醫(yī)院財務分析方法及其內容，闡述了它在醫(yī)院發(fā)展中的重要意義，分析了醫(yī)院財務分析中可能存在的問題，并提出了優(yōu)化措施，最后探討了財務分析在醫(yī)院中的必要性，以期為相關研究提供參考。

關鍵詞：醫(yī)院；經濟管理；財務分析

在經濟快速發(fā)展的社會中，醫(yī)院為社會提供醫(yī)療保障，其作用是非常重要的。隨著醫(yī)療改革的不斷推進，國內醫(yī)院在發(fā)展過程中，或多或少會出現(xiàn)一些問題，這就需要醫(yī)院加強財務分析，重視對醫(yī)院經濟的管控，促進醫(yī)院順利發(fā)展。醫(yī)院在進行經濟管理時，其重要方法之一就是進行財務分析，有效的財務分析，能夠更好的了解醫(yī)院的經濟狀況，進而制定出合理的經濟策略，有效降低醫(yī)院的日常運行成本，提高醫(yī)院的經濟收益，讓其競爭力得到增強，進而促進醫(yī)院良好發(fā)展。

一、醫(yī)院財務分析的主要目的

對于醫(yī)院來說，其財務分析就是根據財務報表，對醫(yī)院在日常運作過程中出現(xiàn)的經濟類型資料展開分析，進而更加全面的了解醫(yī)院財務信息，對其財務狀況進行評估，有效評價其經營成果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院日常運作過程中可能出現(xiàn)的一些不足之處，將其反饋給醫(yī)院相關領導人，為醫(yī)院負責人在做重要決策時提供有力的數(shù)據支持。簡單來說，財務分析就是評價醫(yī)院在經營過程中產生的成果，這些評價大多是以財務報表作為依據的，一般來說，財務報表包含了醫(yī)院的資產負債表、收入支出明細表、收入支出總表、現(xiàn)金流量表等，對這些信息進行分析，能夠更進一步了解醫(yī)院的償債能力、經營狀況等，讓醫(yī)院明白自己的經濟情況，與原計劃的各項指標是否存在差異，了解醫(yī)院運行期間出現(xiàn)的不足，進而采取合理的措施加以調整，以讓醫(yī)院健康發(fā)展。

二、醫(yī)院財務分析的方法、內容

（一）醫(yī)院財務分析方法在醫(yī)院中，常用的財務分析方法有因素分析法、趨勢分析法以及比率分析法等。其中因素分析法，就是分析影響不同指標的因素，對這些因素進行了解，哪些因素具有可變性，其變化幅度情況如何，進而采取適當?shù)姆椒▽@些因素進行調整，以促使其指標向有力方向轉化。比率分析法，就是對一些指標通過比率來計算，如投入結構、財務支出結構等，全方位的分析醫(yī)院的經營狀況，當然，這種方法還不夠規(guī)范，比率有高有低，但在行業(yè)內其標準還不夠統(tǒng)一，難以進行有效比較。趨勢分析法，這種分析方法，可以對醫(yī)院各個時期的財務狀況進行比較，也即是所謂的縱向比較，也可以用這種方法進行橫向比較，即比較不同醫(yī)院的相關指標。趨勢分析法具有一定的預測作用，能夠對醫(yī)院接下來的發(fā)展作出初步判斷。

（二）醫(yī)院財務分析內容相較于其他分析，財務分析具有較強的系統(tǒng)性，并且更加注重有效性，主要的對財務信息進行分析，發(fā)現(xiàn)管理過程中存在的不足。財務工作者應當了解自己所對于的職責，了解財務分析方法、步驟等，在財務分析過程中，應當實事求是，堅決抵制先結論后調整數(shù)據的行為，避免出現(xiàn)數(shù)字游戲。對各類問題應當站在整體角度，全方位的去分析，系統(tǒng)的去了解，同時還要注意各指標的相互關系，在平時的工作中，注意財務信息的收集和處理，在學習過程中不斷總結和探索，讓自己的能力得到進一步提升。醫(yī)院財務分析，其內容主要包含預算執(zhí)行分析、績效分析、發(fā)展能力分析、經營成果分析等。預算分析主要是對醫(yī)院的財務預算計劃和醫(yī)院的財務實際情況進行比較，通過預算對醫(yī)院的行為進行監(jiān)督，觀察并了解醫(yī)院在實際運行過程中出現(xiàn)財務變動的原因，以為后面的財務預算做參考。醫(yī)院經營成果分析主要就是對醫(yī)院的收入來源、經濟支出等進行分析，觀察其收入增加情況，了解其財務支出變動原因，進而對醫(yī)院的經營成果作出評價。財務動態(tài)分析就是對醫(yī)院的資產負債變動情況、資產結構等進行分析，進而了解醫(yī)院的財務動態(tài)變化情況，為醫(yī)院的決策提供數(shù)據支持?？冃Х治觯t(yī)院為了進一步提高其財務水平，讓其財務能力得到提升，就需要對其進行績效分析，這里的績效分析主要包括詳細計算分析醫(yī)院運行過程中的各類指標，并對某一時間段醫(yī)院活動做出評價，如醫(yī)院每天接受診斷治療的人數(shù)，醫(yī)院每天出院人數(shù)，醫(yī)院住院收費情況及其收費結構等。發(fā)展能力分析，主要是計算分析醫(yī)院總資產增值率、凈資產增長率等，進而反應出醫(yī)院發(fā)展壯大的能力?？傎Y產增長率=（期末總資產-期初總資產）/期初總資產×100%，醫(yī)院總資產增值率越高，表明醫(yī)院資產壯大迅速，但與此同時，還應多留意質和量，在量擴大的同時，還要保證其質，讓質和量協(xié)調。凈資產增長率=（期末凈資產-期初凈資產）/期初凈資產×100%，一般來說，醫(yī)院的凈資產增長率是應該大于零的，這表明醫(yī)院積累所帶來的價值，其增值速度直接影響到醫(yī)院的生產和發(fā)展。

三、醫(yī)院財務分析指標

對于醫(yī)院來說，在進行財務分析時，為了讓其分析更加系統(tǒng)更加全面，將會擬定許多財務分析指標，常見的有經濟效益指標、償債能力指標、病人費用評價指標等等，具體內容如下。

（一）經濟效益指標在經濟效益指標方面，可以通過職工平均收入、醫(yī)院百元固定資產業(yè)務收入等數(shù)據來分析，進而對醫(yī)院的經濟效益進行判斷。其中職工平均收入為醫(yī)療收入與藥品收入之和除以醫(yī)院職工總人數(shù)，將這一數(shù)據和去年同一時期的數(shù)據進行比較，進而觀察醫(yī)院職工平均收入變化情況。這與固定資產所創(chuàng)收益相結合，能夠初步判斷出醫(yī)院的綜合績效，運用合理的財務分析方法，可以對醫(yī)院的醫(yī)療服務成果進行初步判斷，探尋其變化因素，找出原因，進而采取合理的方法推動醫(yī)院的發(fā)展。

（二）償債能力指標在醫(yī)院的償債能力方面，其指標主要有資產負債率、流動比率以及速動比率等三個，其中資產負債率就是負責總額在醫(yī)院總資產中所占百分比，這衡量醫(yī)院獲得負責多少的一個指標，這一百分比越高，表明醫(yī)院的負債就越多，醫(yī)院資金相對欠缺，需要通過外債來維持其運轉，對外債依賴性較大，交由較高的償債風險；若這一百分比較低，則表明醫(yī)院負責教少，醫(yī)院對外部資金的利用程度較低。所以，應當合理控制好資產負責率，不要過高，也不要過低，維持適度即可，通常來說，將其控制在50%左右是最為優(yōu)越的。流動比率是指流動資產與流動負責的比值，速動比率是流動資產除去存貨后與流動負責的比值，這兩個指標能夠反映出醫(yī)院的負責償還能力，通常來說，將流動比率控制為2，將速度比率控制為1是最為合理的，這一比值越低，表明醫(yī)院的償債能力越弱。

（三）反映醫(yī)院管理水平指標在醫(yī)院管理方面，病床使用率、應收賬款周轉率等可以在一定程度上反應其管理水平。其中，病床使用率就是病床的實際使用數(shù)與病床實際開放數(shù)的百分比，這一百分比越高，表明醫(yī)院的病床得到更為充分的利用，醫(yī)院的管理水平較為優(yōu)越。應收賬款周轉率越高，說明其周轉速度相對較快，資金利用得越充分，其管理水平越高。

（四）營運能力指標分析應收賬款周轉率是醫(yī)院業(yè)務收入與平均應收賬款余額的比值，這一指標能夠反映醫(yī)院回收應收賬款的能力，回收這一款項的速度。這一比值越高，表明回收能力越強，可以提高醫(yī)院的償債能力，增強醫(yī)院的現(xiàn)金流量等，這在一定程度上，能夠反映出醫(yī)院的營運能力。一般來說，其應收賬款常常會包含醫(yī)院接受治療的醫(yī)藥費用、應收醫(yī)療款等。反映醫(yī)院營運能力的另一指標是流動資產周轉率，它是業(yè)務收入與平均流動資產總額的比值，這一比率能夠對醫(yī)院流動資產的周轉情況進行反映，這一比值越大，其周轉次數(shù)就越高，流動資產的周轉速度就越快，其利用率就越高，表明醫(yī)院的營運能力越強。

（五）發(fā)展能力指標分析業(yè)務收入增長率=本年業(yè)務收入增長額/上年業(yè)務收入，此指標是衡量醫(yī)院發(fā)展趨勢的重要指標，不斷增加的業(yè)務收入是醫(yī)院生存和發(fā)展的基礎?？傎Y產增長率=本年總資產增長額/年初總資產。此指標反映醫(yī)院本期資產規(guī)模的增長情況，從醫(yī)院資產總量擴張方面衡量醫(yī)院的發(fā)展能力。在實際分析中，應當重視資產擴張的結構與質量以及醫(yī)院的后續(xù)發(fā)展能力，避免資產的盲目擴張。凈資產增長率=本年凈資產增長額/年初凈資產。醫(yī)院的凈資產主要包括事業(yè)基金、固定基金、專用基金等。凈資產增長率體現(xiàn)了醫(yī)院凈資產的增值情況，揭示了醫(yī)院應付風險、持續(xù)發(fā)展的能力。若為負值，表明凈資產受到侵蝕，應引起重視。

（六）成本控制指標分析在成本控制方面，其指標主要有管理費用率和人員經費支出比率等。其中管理費用率就是管理費用與業(yè)務支出的比值，這一比值越大，表明醫(yī)院的管理費用支出越高，在業(yè)務支出中占有較大比重。一般來說，管理費用在財務報表中沒有直觀的表現(xiàn)出來，它會分布在藥品支出、醫(yī)療支出等費用中。人員經費支出比率是指人員經費支出與業(yè)務支出之間的比值，這一比值越高，表明醫(yī)院工作人員方面的費用就越多。通常來說，在醫(yī)院的業(yè)務支出中，人員經費支出占據了較高部分，這在一定程度上，能反應醫(yī)院的人力資源情況、技術狀況以及發(fā)展特點等。

（七）工作效率指標分析病床使用率=實際占用總床日/實際開放總床日。此指標反映醫(yī)院病床的使用效率和資源利用的有效性。病床使用率過高，則說明床位比較緊張；若過低，則會浪費醫(yī)院的資源。病床周轉率=出院人數(shù)/平均開放床位數(shù)。此比率反映醫(yī)院資源的使用效率。病床周轉率越高，資源的利用效果越好，工作效率越高。出院者平均住院天數(shù)=出院者實際占用床日數(shù)/出院人數(shù)。是反映醫(yī)院工作效率的重要指標，在保證醫(yī)療質量的前提下，越低越好。醫(yī)院的這些指標，能夠從不同的角度，反映出醫(yī)院的某一方面。其實這些都會涉及到費用、資金等方面的計算，是對其財務的一種分析，能夠更好的了解醫(yī)院的情況。對醫(yī)院的各類數(shù)據進行分析，將一些復雜的問題簡單化，通過一些指標將其具體化，讓醫(yī)院管理人員能夠更直觀的了解醫(yī)院財務狀況，觀察到醫(yī)院的償債能力、成本控制能力、營運能力等等，為其決策提供有力的數(shù)據支持，進而剛好的推動醫(yī)院的發(fā)展。

四、醫(yī)院經濟管理中財務分析的重要意義

（一）能夠幫助醫(yī)院完成預算和計劃現(xiàn)代醫(yī)院重視財務分析，是可以獲取各方面的財務信息，為醫(yī)院的計劃和預算提供財務數(shù)據支撐。在傳統(tǒng)的醫(yī)院中，其財務大多是隨用隨取的，也就是說醫(yī)院在財務管理方面還不夠系統(tǒng)，沒有形成一個完整的體系，這可能引起低效率，讓醫(yī)院的自己出現(xiàn)緊張等情況。而在現(xiàn)代醫(yī)院中，在財務方具有完整的體系，能夠全方位進行財務分析，進而更好的了解醫(yī)院財務狀況，幫助醫(yī)院完成計劃和預算。

（二）能夠協(xié)助醫(yī)院改善管理，讓其效益得到提升在現(xiàn)代醫(yī)院中，進行有效的財務管理，其目的就是促進醫(yī)院運營順利，讓其健康發(fā)展，也就是說在醫(yī)院建設過程中，有效的財務管理是非常重要的。在現(xiàn)代醫(yī)院中，進行財務分析，能夠有效了解醫(yī)院資金狀況，根據醫(yī)院具體需求合理分配資金，有效管理資金，進而讓資金的利用率得到提升，進而提高醫(yī)院的綜合效益。

（三）能夠協(xié)助醫(yī)院管理者有效決策對于醫(yī)院來說，他們的傳統(tǒng)決策大多具有較強的主觀性，醫(yī)院領導者的主觀想法對決策有很大影響，這在一定程度上，會給醫(yī)院的運行帶來不良影響，可能讓其內部產生一些問題。若在醫(yī)院中進行財務分析，將醫(yī)院需求直觀反映出來，讓決策更有目的性，醫(yī)院的決策都圍繞財務分析的內容開展，減少了主觀因素的影響，其決策將會更加合理，更利于醫(yī)院的發(fā)展。

（四）讓醫(yī)院的財務管理得到進一步提高在醫(yī)院中，其財務管理體系若不健全，則會給醫(yī)院帶來許多財務問題，而進行系統(tǒng)全面的財務分析，可以更加詳細的了解醫(yī)院財務狀況，根據醫(yī)院實際情況進行財務管理，其操作將會更加簡單便捷，而且合理性更強，讓醫(yī)院的財務管理水平得到提高。

五、財務分析在醫(yī)院財務管理中的必要性

醫(yī)院進行財務分析，就是對醫(yī)院的日常經濟狀況如收支結余、醫(yī)藥比狀況、資產負債率、醫(yī)療業(yè)務、醫(yī)療服務質量等進行分析，這些內容中將會涉及到醫(yī)院就診、科室成本核算、藥品成本、住院治療等，這些信息是財務分析的重要內容。財務分析就是對過往的財務經濟狀況進行分析，對其進行歸納總結，進而對未來的財務經濟進行科學預測。這些財務分析行為，能夠更好的賬務醫(yī)院經濟狀況，了解醫(yī)院盈利能力、償還能力，進而更加科學的評估醫(yī)院經營情況和管理水平。合理的財務分析，能夠更好的發(fā)現(xiàn)醫(yī)院潛質，更充分的運用人力資源、財力資源，進而提升醫(yī)院的服務質量，提高其經濟效益，讓醫(yī)院獲得更好的發(fā)展。醫(yī)院日常運營過程中，財務分析起著不可代替的作用，在進行財務管理時，也會使用到財務分析，也就是說財務分析已經成為財務管理的一個重要環(huán)節(jié)，提高財務管理的質量和效果。對于醫(yī)院來說，醫(yī)院的發(fā)展會受到其自身經濟管理狀況的影響，進而作用于其核心競爭力，因此，醫(yī)院需要重視其經濟管理，重視財務管理，而財務分析能夠為財務管理提供重要的數(shù)據支持，故需要進一步關注醫(yī)院的財務分析。財務分析為醫(yī)院財務管理者提供著決策依據，利用財務分析的數(shù)據和指標評估來決定經營選擇。所以醫(yī)院的決策者都會根據財務分析的具體情況，來找到現(xiàn)實工作中的差距，總結預算的不足，以此來提升某方面的管理，保證醫(yī)院的成本、預算控制在一個合理的維度上。財務分析可以有效地對醫(yī)院的各項消耗進行分析，將醫(yī)院的潛力充分挖掘，以此來縮減成本，減少資源的浪費。提升醫(yī)院的工作效率。提升資源的優(yōu)化配置。對醫(yī)院進行財務的規(guī)范性分析，更有助于醫(yī)院完善財務管理行為。在具體的過程中，要把握清楚財務分析管轄的經濟內涵，社會發(fā)展的總體情況，及時了解財務分析對象的總量、結構、特征等情況，把財務收支作為重點項目，投人重點領域和資金當中。通過建立科學有效的預算標準、體系以及定額，規(guī)定好財務資金的分配額度，提升預算的嚴肅性與約束性。

六、結語

總體來說，在社會不斷發(fā)展的大環(huán)境下，醫(yī)院將面臨著越來越激烈的競爭，為了更好的進行財務管理，提高醫(yī)院的經濟效益，醫(yī)院就必須對其財務進行系統(tǒng)分析，詳細了解其財務狀況，合理管理其流動資金，為醫(yī)院的計劃、預算、決策等重要行為提供有力的財務信息支持，進而提高醫(yī)院的綜合管理能力，促使醫(yī)院良好發(fā)展。由此可見，財務分析在現(xiàn)代醫(yī)院中發(fā)揮著重要作用，在現(xiàn)代醫(yī)院就經濟管理中進行財務分析是十分必要的。

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作者：宋新權 單位：四川省邛崍市醫(yī)療中心醫(yī)院