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信息技術(shù)的發(fā)展為醫(yī)學(xué)研究智能化、醫(yī)療智能化、藥品種植智能化等信息化、智能化建設(shè)及應(yīng)用創(chuàng)造了無限可能。電子病歷提供標(biāo)準(zhǔn)化的醫(yī)療數(shù)據(jù),從而幫助研究人員有效的挖掘以往病歷的價(jià)值,也為醫(yī)生提供優(yōu)質(zhì)的診斷參考。
1信息技術(shù)在醫(yī)療上的智能化應(yīng)用
信息技術(shù)實(shí)現(xiàn)了人體結(jié)構(gòu)虛擬可視化,人們通過觸控即可查看人體骨骼、器官、經(jīng)絡(luò)等系統(tǒng),輕輕點(diǎn)擊、拖拉即可拆分查看人體結(jié)構(gòu)的組成部分,3D人體模型提供了直觀、方便、形象的模型展示。研究人員通過虛擬仿真實(shí)驗(yàn)系統(tǒng),即可模擬醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)環(huán)境,從而在成本可支付前提下挖掘疾病發(fā)展規(guī)律。物聯(lián)網(wǎng)配套設(shè)備也在醫(yī)學(xué)上有著重要應(yīng)用,各種類型的傳感器對(duì)于檢測(cè)人類血糖、血壓、體溫等的重要作用,也為藥品冷藏鏈維持特定溫度環(huán)境提供了有力的支持。在疫苗運(yùn)輸過程中,溫度是決定疫苗有效性的關(guān)鍵,通過溫度傳感器靈敏感知溫度變化并且通過互聯(lián)網(wǎng)傳播至監(jiān)測(cè)平臺(tái),系統(tǒng)能夠第一時(shí)間調(diào)整環(huán)境設(shè)置,保障疫苗質(zhì)量。產(chǎn)房的傳感器裝置通過射頻及條碼技術(shù)實(shí)現(xiàn)新生兒定位監(jiān)控,從而保障新生兒的安全。智能醫(yī)療一體化已經(jīng)實(shí)現(xiàn)智能掛號(hào)、智能門診、智能遠(yuǎn)程咨詢、智能護(hù)士站管理系統(tǒng)、智能取藥等智能化醫(yī)療信息服務(wù)功能,充分發(fā)揮信息技術(shù)的優(yōu)勢(shì),為看病難、治病難的社會(huì)問題提供解決思路。智能掛號(hào)設(shè)備主要包括智能導(dǎo)診和自動(dòng)掛號(hào),智能導(dǎo)診根據(jù)病人輸入的關(guān)鍵詞,自動(dòng)檢索電子病歷數(shù)據(jù)庫,通過文本挖掘和檢索技術(shù)向病人推薦合適的掛號(hào)科室,病人可在自動(dòng)掛號(hào)機(jī)上掛號(hào),大大縮短了人工服務(wù)的排隊(duì)時(shí)間、咨詢時(shí)間,提高醫(yī)院運(yùn)作效率。問診室配置高清顯示屏,醫(yī)生在遇到棘手病歷時(shí),可及時(shí)向上報(bào)更高層級(jí)醫(yī)院或向權(quán)威專家提出咨詢申請(qǐng),從而實(shí)現(xiàn)高效的醫(yī)療信息整合及傳播。即便是經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)生也能在經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生的在線指導(dǎo)下,對(duì)病人的身體狀況進(jìn)行更精準(zhǔn)的診治。醫(yī)院通過建設(shè)護(hù)士工作站系統(tǒng),能夠?qū)崿F(xiàn)各個(gè)病房工作人員的有效配置及管理,讓病人得到更優(yōu)質(zhì)的服務(wù),提高醫(yī)院的人力資源配置效率。醫(yī)生開具藥單后,智能取藥系統(tǒng)識(shí)別藥單上的條形碼后,定位藥品所在位置自動(dòng)抓取并傳送至取藥區(qū),不僅避免了人工取藥可能發(fā)生的錯(cuò)誤,而且能自動(dòng)更新藥品庫存信息,及時(shí)發(fā)出備藥警告。一畝黑土地,卻蘊(yùn)藏著智能種植的大智慧。智能中草藥園建設(shè)氣象站及自動(dòng)化控制設(shè)施,實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)氣象信息、監(jiān)控和調(diào)整中草藥生長(zhǎng)環(huán)境。氣候不僅僅是植物生長(zhǎng)的重要影響因素之一,氣候變化也與嬰幼兒的患病現(xiàn)象存在關(guān)聯(lián),通過研究氣候變化與醫(yī)院兒科門診率、門診疫病等的關(guān)聯(lián)分析,有利于提前預(yù)防幼兒患病、減輕社會(huì)醫(yī)療負(fù)擔(dān)。多種傳感器依附于土壤中,采集植物生長(zhǎng)環(huán)境所需的各類數(shù)據(jù)(溫度,濕度,光照,土壤微量元素含量,土壤主要養(yǎng)分含量等)并將各類數(shù)據(jù)傳至云平臺(tái),再根據(jù)云平臺(tái)的分析結(jié)果(植物生長(zhǎng)狀態(tài))通過配套軟件反饋給監(jiān)測(cè)人員,根據(jù)預(yù)設(shè)的闕值自動(dòng)控制和調(diào)節(jié)植物生存環(huán)境或提新監(jiān)測(cè)人員通過遠(yuǎn)程控制調(diào)整植物生存環(huán)境(機(jī)械灑水、自動(dòng)補(bǔ)光等)。
2互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療與醫(yī)療大數(shù)據(jù)
醫(yī)療行業(yè)是一個(gè)典型的賣方市場(chǎng),世界上永遠(yuǎn)不缺病人,而缺乏額是優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療資源?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療正是基于醫(yī)療資源不平衡與人們?nèi)找嬖鲩L(zhǎng)的醫(yī)療需求之間的矛盾這背景下提出的?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療在以美國為首的發(fā)達(dá)國家已經(jīng)比較成熟,近年來在國內(nèi)也有了初步的發(fā)展,目前國內(nèi)市民較為熟知的有“好大夫在線”、“39健康網(wǎng)”等在線醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)站,但在線醫(yī)療網(wǎng)站存在著用戶流失率高、使用率低等問題?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療發(fā)展困境主要集中在醫(yī)患溝通方式上?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療首先面臨的是醫(yī)患之前的信任問題。盡管各在線醫(yī)療網(wǎng)站上給出了醫(yī)生的信息,咨詢用戶依然無法確保在線醫(yī)生的真實(shí)資格和職業(yè)水準(zhǔn),因此絕大多數(shù)用戶難以真正信任在線醫(yī)生,最終還是會(huì)選擇醫(yī)院就醫(yī)。事實(shí)上,現(xiàn)有的醫(yī)療技術(shù)也不支持足不出戶在家看病,感冒、上火這類的小疾病基本上患者可以自行購買非處方藥解決,而需要咨詢的往往是疑難雜癥,這類癥狀基本上是難以通過文本或圖片就解決的,因此患者即便咨詢了在線醫(yī)生,最終還是需要到相關(guān)醫(yī)院進(jìn)行診斷,還是會(huì)面臨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源“僧多粥少”的難題。目前國內(nèi)的醫(yī)療環(huán)境也面臨著低端醫(yī)療資源過剩,高端醫(yī)療資源供給不足的難題。發(fā)展落后地區(qū)的醫(yī)生能利用的資源非常少,大多只是憑借著直覺和經(jīng)驗(yàn)來看病。因此看病難的根本原因不是醫(yī)生少,而是好醫(yī)生少??傮w而言,國內(nèi)的在線醫(yī)療網(wǎng)站存在為實(shí)體醫(yī)院引流之嫌,醫(yī)生與患者在線溝通往往無法解決現(xiàn)實(shí)問題,最后不是患者放棄在線咨詢就是患者不得不到在線醫(yī)生所在醫(yī)院進(jìn)行診斷。人們心知肚明的是,好醫(yī)院好醫(yī)生不需要通過任何網(wǎng)站進(jìn)行引流。因此如何讓好醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)利用率最大化,讓好醫(yī)生復(fù)制出更多的好醫(yī)生,才是用信息技術(shù)解決醫(yī)療資源配置不平衡問題的關(guān)鍵。計(jì)算機(jī)和網(wǎng)絡(luò)的發(fā)展帶給人的生活帶來很多變化,從這些變化中人們意識(shí)到信息的整合與傳播的重要性。醫(yī)療大數(shù)據(jù)正是經(jīng)過數(shù)據(jù)清洗、整合和規(guī)劃后的電子病歷,每一個(gè)電子記錄都是基于真實(shí)的病歷經(jīng)過加工處理后得到的,病歷的消息信息直觀可讀,為醫(yī)生提供決策支持,為信息分析這提供數(shù)據(jù)挖掘的原始信息來源。通過科學(xué)整合后的臨床數(shù)據(jù),如果醫(yī)學(xué)專家與信息系統(tǒng)設(shè)計(jì)專家能夠設(shè)計(jì)出信息系統(tǒng)將這些規(guī)范化的臨床數(shù)據(jù)反饋給那些經(jīng)驗(yàn)不豐富的醫(yī)生,幫助他們判斷決策,這將最大化挖掘歷史病歷的潛在價(jià)值,為攻克醫(yī)學(xué)難題提供最直接的參考。
3結(jié)論
全球醫(yī)療數(shù)據(jù)的規(guī)范化依然有很長(zhǎng)的路要走,醫(yī)療大數(shù)據(jù)的共享也涉及到患者隱私等方面的問題,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療的社會(huì)服務(wù)性和盈利性也存在矛盾,時(shí)代的發(fā)展和變革總是在發(fā)現(xiàn)問題、提出解決思路、依然存在問題、繼續(xù)提出優(yōu)化的解決思路這樣周而復(fù)始的進(jìn)行著?;ヂ?lián)網(wǎng)醫(yī)療所服務(wù)的對(duì)象將不僅僅是醫(yī)生和患者,更是醫(yī)生和醫(yī)生,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療經(jīng)驗(yàn)和知識(shí)的共享生態(tài)圈,從而優(yōu)化國內(nèi)的醫(yī)療環(huán)境,用優(yōu)質(zhì)的醫(yī)生資源帶動(dòng)更多的優(yōu)質(zhì)資源的成長(zhǎng)。
作者:楊夢(mèng)茹 單位:重慶大學(xué)經(jīng)濟(jì)與工商管理學(xué)院
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