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1在醫(yī)學(xué)教育工作創(chuàng)新教育中所存在的問題
首先,醫(yī)學(xué)院校對(duì)于創(chuàng)新教育的支持不夠?,F(xiàn)階段,大多數(shù)的高等醫(yī)學(xué)院校都已經(jīng)開展了創(chuàng)新教育的改革,但是改革的力度還不夠,大多數(shù)學(xué)校只是重視學(xué)生的教學(xué)工作,而輕視學(xué)生的想法與需要。因此,對(duì)建立醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教學(xué)工作的支持力度與改革力度還存在著許多的問題需要改進(jìn)。其次,學(xué)生的教育工作也過于片面,在各類醫(yī)學(xué)高等院校的創(chuàng)新過程中,幾乎所有的學(xué)校還處于初級(jí)階段,尚未形成一個(gè)完善的教學(xué)模式。對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)新活動(dòng)還有待于提高,對(duì)于學(xué)生能力的培養(yǎng)還不是很全面,學(xué)校內(nèi)的文化創(chuàng)新氛圍也遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,這樣對(duì)于學(xué)生的創(chuàng)新能力的培養(yǎng)就有相當(dāng)大的局限性,難以激發(fā)學(xué)生們的興趣與靈感。最后,現(xiàn)階段看來,我國國內(nèi)的醫(yī)學(xué)高等院校對(duì)于學(xué)生的考評(píng)還僅局限于考試,這種應(yīng)試教育對(duì)學(xué)生的創(chuàng)新能力是有極大的影響的。學(xué)生們?yōu)榱藨?yīng)付考試,也沒有太多的時(shí)間去提高創(chuàng)新能力,大多都在死記硬背,不僅不會(huì)增強(qiáng)學(xué)生的創(chuàng)新能力,反而會(huì)使學(xué)生的能力下降。所以,對(duì)于傳統(tǒng)的應(yīng)試教育的改革已經(jīng)迫在眉睫,教育部門可以建立多種考核制度,不能僅局限于考試。
2醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育所起到的作用
使學(xué)生樹立起創(chuàng)新觀念,對(duì)于學(xué)習(xí)有足夠的熱情。每個(gè)人都有自己的理想,也正是因?yàn)槔硐?,才?huì)有前進(jìn)的動(dòng)力,挖掘自己的潛力,從而不斷的提高自身素質(zhì)。高校的學(xué)習(xí)生活是學(xué)生能夠全面了解自己的最后階段,同時(shí)也是最關(guān)鍵的階段,離開大學(xué)校門,即將步入社會(huì),這對(duì)于學(xué)生們的影響是巨大的。所以,一定要重視學(xué)生在高校的學(xué)習(xí)情況。在學(xué)生的學(xué)習(xí)生活中,學(xué)校要盡量多組織一些能夠培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的活動(dòng)。創(chuàng)新文化是高校教育的重要一部分,也為學(xué)生自主創(chuàng)新提供動(dòng)力。而學(xué)生工作是學(xué)校工作的基礎(chǔ),只有將學(xué)生工作做到最好,學(xué)校才能更加適應(yīng)現(xiàn)今社會(huì)的潮流。根據(jù)現(xiàn)階段學(xué)生的特點(diǎn),學(xué)??梢员M量多組織一些有針對(duì)性的能夠適應(yīng)學(xué)生發(fā)展的活動(dòng),為學(xué)生們營造一個(gè)平等互助的平臺(tái),讓學(xué)生們主動(dòng)的去相互溝通、了解。
3醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新教育工作的探索
在教育課程中,一定要以培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力為主,教師在教學(xué)中盡量讓學(xué)生們多動(dòng)手、多動(dòng)腦,不能受傳統(tǒng)教育模式的影響,教師上面講,學(xué)生下面聽,這種教育模式只會(huì)限制學(xué)生的創(chuàng)新能力與想象能力,甚至影響其今后的發(fā)展。對(duì)于實(shí)驗(yàn)課的內(nèi)容,要讓學(xué)生親自動(dòng)手參與,教師在旁邊指導(dǎo),有問題大家在一起討論。對(duì)于學(xué)校對(duì)學(xué)生的考核也要?jiǎng)?chuàng)新,不能一直沿用傳統(tǒng)的應(yīng)試教育,要讓學(xué)生們?cè)诤椭C的氣氛中學(xué)習(xí)知識(shí)。對(duì)于醫(yī)學(xué)生創(chuàng)新活動(dòng)學(xué)校一定要大力支持,對(duì)于科技創(chuàng)新的經(jīng)費(fèi)一定要盡量滿足,從而保證學(xué)生各類科技活動(dòng)的順利完成。同時(shí),要建立多個(gè)適合學(xué)生動(dòng)手實(shí)驗(yàn)的創(chuàng)新基地與實(shí)驗(yàn)室,保證學(xué)生們能夠親自動(dòng)手參與實(shí)驗(yàn)與研究。只有學(xué)生們親自動(dòng)手,才會(huì)增強(qiáng)學(xué)生的想象能力,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。對(duì)于創(chuàng)新能力突出的學(xué)生給予一定的獎(jiǎng)勵(lì),這樣可以激發(fā)學(xué)生們的興趣,讓學(xué)生更有激情的去挖掘自己的潛能。在學(xué)生學(xué)習(xí)過程中,一定要注重創(chuàng)新實(shí)踐中關(guān)懷與關(guān)心精神的培養(yǎng)。所有學(xué)生,特別是醫(yī)學(xué)院校的學(xué)生,創(chuàng)新能力的培養(yǎng)與團(tuán)隊(duì)協(xié)作是分不開的,在一般的課堂教育中,教師只是讓學(xué)生學(xué)習(xí)理論知識(shí),但對(duì)患者是否懷著關(guān)懷的心情也是同樣重要的,理論知識(shí)的提高并不能代表其人文知識(shí)的提高。所以在教育過程中,教師一定要灌輸給學(xué)生關(guān)懷意識(shí),不要僅局限于對(duì)患者病理的研究。
4結(jié)束語
1充分認(rèn)識(shí)畢業(yè)論文指導(dǎo)工作的重要性和作用
本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作是本科教學(xué)工作的重要組成部分,本科畢業(yè)論文指導(dǎo)過程,是教學(xué)相長的過程,也是教師檢驗(yàn)其教學(xué)效果、改進(jìn)教學(xué)方法、提高教學(xué)質(zhì)量的好機(jī)會(huì)。本科畢業(yè)論文的完成過程則是學(xué)生在掌握基本理論、基本知識(shí)和基本技能的基礎(chǔ)上,綜合運(yùn)用所學(xué)理論基礎(chǔ)和專業(yè)知識(shí)的重要環(huán)節(jié),也是本科生大學(xué)學(xué)習(xí)的最后一站。通過本科畢業(yè)論文指導(dǎo)過程,不僅可鞏固學(xué)生所學(xué)課堂知識(shí),培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神以及實(shí)際工作能力,而且還可培養(yǎng)學(xué)生正確的人生觀和世界觀。所以作為指導(dǎo)教師,應(yīng)該重視學(xué)生畢業(yè)論文過程,始終以高度的責(zé)任心和奉獻(xiàn)精神對(duì)待畢業(yè)論文指導(dǎo)工作,把本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作放在與課堂教學(xué)同等重要的地位。
2從培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神和實(shí)際工作能力出發(fā),根據(jù)學(xué)科發(fā)展趨勢(shì),選好畢業(yè)論文題目
指導(dǎo)教師在接到本科畢業(yè)論文指導(dǎo)工作任務(wù)后,應(yīng)立即著手指導(dǎo)準(zhǔn)備工作。首先查閱國內(nèi)外文獻(xiàn),結(jié)合自己科研工作、實(shí)驗(yàn)室條件以及國內(nèi)外的研究動(dòng)向,選好畢業(yè)論文課題。由于學(xué)生進(jìn)行畢業(yè)論文的時(shí)間有限,所以為順利完成所選課題,減少失誤,少走彎路,在學(xué)生進(jìn)實(shí)驗(yàn)室之前,應(yīng)做好所選課題的預(yù)實(shí)驗(yàn)工作,以便發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)調(diào)整選題。選題時(shí)既要注意學(xué)生所學(xué)課堂知識(shí)的深入和強(qiáng)化,也要注意新知識(shí)、新技術(shù)的引入和應(yīng)用,同時(shí)考慮實(shí)驗(yàn)室的實(shí)際條件和可操作性,力求使課題設(shè)計(jì)合理,確保畢業(yè)論文在規(guī)定時(shí)間內(nèi)能夠基本完成;同時(shí)所選題目應(yīng)具有研究意義。例如,對(duì)當(dāng)?shù)厥卟撕屯寥乐兄亟饘俸康臏y(cè)定,會(huì)增加學(xué)生對(duì)當(dāng)?shù)丨h(huán)境污染狀況的了解并增強(qiáng)自身的環(huán)保意識(shí)。
3強(qiáng)化基本功訓(xùn)練,培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度
為提高學(xué)生分析問題、解決問題的能力,指導(dǎo)老師不僅給學(xué)生提供了必要的文獻(xiàn)資料,而且指導(dǎo)學(xué)生到圖書館查閱相關(guān)資料,在此基礎(chǔ)上要求學(xué)生進(jìn)行文獻(xiàn)綜述,并根據(jù)課題的基本要求及自身對(duì)課題的理解寫出實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案,經(jīng)過討論、修改,最后確定出可行的實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)方案。在實(shí)驗(yàn)工作中,指導(dǎo)教師要求學(xué)生記錄實(shí)驗(yàn)過程,對(duì)出現(xiàn)的問題注意分析,并想辦法積極解決。對(duì)于實(shí)驗(yàn)中所涉及的新知識(shí)和新儀器,更需要指導(dǎo)教師的耐心幫助。在指導(dǎo)過程中,導(dǎo)師應(yīng)注意言傳身教,潛移默化,以良好的工作作風(fēng)和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,培養(yǎng)學(xué)生踏實(shí)肯干、實(shí)事求是的工作作風(fēng)和工作態(tài)度。
4精心指導(dǎo),耐心修改,提高學(xué)生畢業(yè)論文的撰寫和答辯能力
1聘任方案的制定
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評(píng)聘的正確政策導(dǎo)向及科學(xué)考核評(píng)價(jià)體系的制定直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員綜合能力的正確評(píng)價(jià)、工作積極性的充分調(diào)動(dòng)與發(fā)揮,關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和科學(xué)合理設(shè)置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱改革工作的目標(biāo)是實(shí)行醫(yī)學(xué)專業(yè)人員評(píng)聘分開。這一改革的關(guān)鍵在于制定一個(gè)科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人員職稱量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),使之逐步從以往的片面注重學(xué)歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評(píng)審對(duì)象的業(yè)績、能力、真實(shí)水平上來。目前,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱的取得一般須經(jīng)專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)審,專家的評(píng)審總體上是對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評(píng)價(jià)。在實(shí)際評(píng)審中,由于沒有很好的規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn),專家們只能側(cè)重于醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、資歷、和科研的級(jí)別和數(shù)量等方面的情況,往往忽視實(shí)際的工作能力和工作業(yè)績。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足,量化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)較少,評(píng)審方式過于單一。在此基礎(chǔ)上,秦皇島市第一醫(yī)院針對(duì)實(shí)際情況認(rèn)真查擺了以往職稱評(píng)審方法的弊端,專程走訪了多家先進(jìn)醫(yī)院,參考各地市職稱評(píng)審條件,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際對(duì)評(píng)審條件的有關(guān)方面內(nèi)容進(jìn)行了重新歸納分類,根據(jù)實(shí)際制定了一整套實(shí)施流程,確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員高級(jí)職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。
2實(shí)施聘任方案的合理性分析
“個(gè)人基本情況”主要考察擬聘人員的學(xué)歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎(jiǎng)勵(lì)等方面的情況[2]。一方面是申報(bào)條件的基本要求,另一方面也考慮到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平的提高、成績的取得需要一定時(shí)間的積累這一客觀事實(shí),此項(xiàng)約占總分值的10%。“科研教學(xué)”包括“論文著作、科研和教學(xué)帶教”,此項(xiàng)約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過程中,就聘任人員的論文著作、科研獎(jiǎng)勵(lì)、教學(xué)帶教等指標(biāo)進(jìn)行量化,按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核計(jì)分。在論文著作方面,給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級(jí)和作者排名進(jìn)行計(jì)分,如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄,則另行加分。在科研方面,則把它分為承擔(dān)課題和獲獎(jiǎng)?wù)n題兩類,按省部級(jí)、市廳局級(jí)不同等級(jí)進(jìn)行加分,在同一等級(jí)按名詞再進(jìn)行細(xì)化賦分。對(duì)于“科研教學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)制定,分值比重在總量化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中比例不宜過高,其目的在于正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員能把時(shí)間與精力放在臨床工作上來,放在患者身上,真正實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨?!搬t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況,按數(shù)據(jù)說話,才能對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績、能力、水平做出客觀的評(píng)價(jià),此項(xiàng)約占總分值35%?!皩W(xué)識(shí)水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測(cè)評(píng)專業(yè)技術(shù)人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度、臨床實(shí)踐的能力等方面情況,此項(xiàng)約占總分值的35%。筆者相應(yīng)引入“疑難病例分析”這一指標(biāo)分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個(gè)部分,主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度,這項(xiàng)考核具有較強(qiáng)的可比性;臨床技能考核分為內(nèi)科及護(hù)理考查房、外科手術(shù)。因?yàn)閮?nèi)科及護(hù)理的查房及外科手術(shù)直接反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)病情的分析能力,是職稱聘任量化考核的重中之重,能更加直觀地反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)工作能力,能全面客觀地評(píng)價(jià)他們的真實(shí)水平?!皟?nèi)科及護(hù)理系統(tǒng)考核查房”,重點(diǎn)是考核醫(yī)務(wù)人員對(duì)每個(gè)專業(yè)病種和各專業(yè)新知識(shí)新理論的掌握情況,以體現(xiàn)每位擬聘人員對(duì)疾病的診斷思維和診斷技巧,并進(jìn)行病例分析,提高醫(yī)生綜合素質(zhì)?!巴饪葡到y(tǒng)考核手術(shù)”主要是考核醫(yī)務(wù)人員手術(shù)操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術(shù)操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標(biāo)準(zhǔn),但不可否認(rèn)手術(shù)操作的成功是治療疾病的關(guān)鍵。因此,精湛的手術(shù)操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領(lǐng)。整個(gè)查房及手術(shù)過程進(jìn)行全程錄像。醫(yī)院對(duì)此方案進(jìn)行了問卷調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查表800份,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣,具有廣泛的代表性。問卷評(píng)價(jià)指標(biāo)共有22個(gè)項(xiàng)目指標(biāo),按照非常合理、合理、不合理三項(xiàng)合計(jì)統(tǒng)計(jì),調(diào)查對(duì)象認(rèn)為非常合理、合兩項(xiàng)合計(jì)比例在93.9%,不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結(jié)果上來看,調(diào)查對(duì)象認(rèn)為筆者制定的職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),是合理且可行的。
3實(shí)施聘任方案的具體做法
3.1考前培訓(xùn)按聘任實(shí)施方案,聘請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)、外科權(quán)威專家對(duì)擬聘人員考前培訓(xùn)。
3.2嚴(yán)格考核根據(jù)取得任職資格人員分布情況,將職稱評(píng)聘人員共分成5個(gè)組進(jìn)行考核。理論考試由組織人事和紀(jì)檢監(jiān)察部門聯(lián)合監(jiān)考,全程監(jiān)控錄像;技能考核通過光盤錄制方式,拿到外省市醫(yī)院組織專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng),嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)答案打分,保證打分過程公平、公正、公開。
1聘任方案的制定
臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)職稱評(píng)聘的正確政策導(dǎo)向及科學(xué)考核評(píng)價(jià)體系的制定直接關(guān)系到醫(yī)務(wù)人員綜合能力的正確評(píng)價(jià)、工作積極性的充分調(diào)動(dòng)與發(fā)揮,關(guān)系到衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員隊(duì)伍的結(jié)構(gòu)優(yōu)化和科學(xué)合理設(shè)置。深化衛(wèi)生系統(tǒng)專業(yè)技術(shù)人員職稱改革工作的目標(biāo)是實(shí)行醫(yī)學(xué)專業(yè)人員評(píng)聘分開。這一改革的關(guān)鍵在于制定一個(gè)科學(xué)合理的專業(yè)技術(shù)人員職稱量化評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),使之逐步從以往的片面注重學(xué)歷、資歷、論文、科研等方面情況轉(zhuǎn)變到全面注重評(píng)審對(duì)象的業(yè)績、能力、真實(shí)水平上來。目前,臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)高級(jí)職稱的取得一般須經(jīng)專家評(píng)審委員會(huì)評(píng)審,專家的評(píng)審總體上是對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的學(xué)術(shù)水平和專業(yè)工作能力等方面的一種綜合定性評(píng)價(jià)。在實(shí)際評(píng)審中,由于沒有很好的規(guī)范的量化標(biāo)準(zhǔn),專家們只能側(cè)重于醫(yī)務(wù)人員的學(xué)歷、資歷、和科研的級(jí)別和數(shù)量等方面的情況,往往忽視實(shí)際的工作能力和工作業(yè)績。產(chǎn)生上述現(xiàn)象的主要原因是職稱制度自身存在不足,量化的評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)較少,評(píng)審方式過于單一。在此基礎(chǔ)上,秦皇島市第一醫(yī)院針對(duì)實(shí)際情況認(rèn)真查擺了以往職稱評(píng)審方法的弊端,專程走訪了多家先進(jìn)醫(yī)院,參考各地市職稱評(píng)審條件,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際對(duì)評(píng)審條件的有關(guān)方面內(nèi)容進(jìn)行了重新歸納分類,根據(jù)實(shí)際制定了一整套實(shí)施流程,確定了秦皇島市第一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員高級(jí)職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)體系。
2實(shí)施聘任方案的合理性分析
“個(gè)人基本情況”主要考察擬聘人員的學(xué)歷、現(xiàn)任資格年限、工作年限、資格后獎(jiǎng)勵(lì)等方面的情況[2]。一方面是申報(bào)條件的基本要求,另一方面也考慮到醫(yī)務(wù)人員專業(yè)技術(shù)水平的提高、成績的取得需要一定時(shí)間的積累這一客觀事實(shí),此項(xiàng)約占總分值的10%。“科研教學(xué)”包括“論文著作、科研和教學(xué)帶教”,此項(xiàng)約占總分值的15%。在制定職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)過程中,就聘任人員的論文著作、科研獎(jiǎng)勵(lì)、教學(xué)帶教等指標(biāo)進(jìn)行量化,按照標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核計(jì)分。在論文著作方面,給發(fā)表的論文或著作按照雜志等級(jí)和作者排名進(jìn)行計(jì)分,如發(fā)表的論文著作被SCI等收錄,則另行加分。在科研方面,則把它分為承擔(dān)課題和獲獎(jiǎng)?wù)n題兩類,按省部級(jí)、市廳局級(jí)不同等級(jí)進(jìn)行加分,在同一等級(jí)按名詞再進(jìn)行細(xì)化賦分。對(duì)于“科研教學(xué)”的標(biāo)準(zhǔn)制定,分值比重在總量化評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)中比例不宜過高,其目的在于正確引導(dǎo)廣大醫(yī)務(wù)人員能把時(shí)間與精力放在臨床工作上來,放在患者身上,真正實(shí)現(xiàn)“以患者為中心”的服務(wù)宗旨?!搬t(yī)療質(zhì)量和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)”包括醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療糾紛、醫(yī)德醫(yī)風(fēng),考核擬聘人員的日常醫(yī)療工作情況,按數(shù)據(jù)說話,才能對(duì)專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)績、能力、水平做出客觀的評(píng)價(jià),此項(xiàng)約占總分值35%?!皩W(xué)識(shí)水平”包括“疑難病例分析考試、臨床技能考核”兩大部分。主要測(cè)評(píng)專業(yè)技術(shù)人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度、臨床實(shí)踐的能力等方面情況,此項(xiàng)約占總分值的35%。筆者相應(yīng)引入“疑難病例分析”這一指標(biāo)分析包括診斷、診斷依據(jù)、鑒別診斷三個(gè)部分,主要反映擬聘人員掌握專業(yè)基礎(chǔ)理論知識(shí)的程度,這項(xiàng)考核具有較強(qiáng)的可比性;臨床技能考核分為內(nèi)科及護(hù)理考查房、外科手術(shù)。因?yàn)閮?nèi)科及護(hù)理的查房及外科手術(shù)直接反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的基礎(chǔ)知識(shí)、臨床經(jīng)驗(yàn)及對(duì)病情的分析能力,是職稱聘任量化考核的重中之重,能更加直觀地反應(yīng)醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)工作能力,能全面客觀地評(píng)價(jià)他們的真實(shí)水平。“內(nèi)科及護(hù)理系統(tǒng)考核查房”,重點(diǎn)是考核醫(yī)務(wù)人員對(duì)每個(gè)專業(yè)病種和各專業(yè)新知識(shí)新理論的掌握情況,以體現(xiàn)每位擬聘人員對(duì)疾病的診斷思維和診斷技巧,并進(jìn)行病例分析,提高醫(yī)生綜合素質(zhì)?!巴饪葡到y(tǒng)考核手術(shù)”主要是考核醫(yī)務(wù)人員手術(shù)操作的熟練程度與思維的敏捷性。手術(shù)操作技能的高低雖然不是衡量外科醫(yī)生整體水平的唯一標(biāo)準(zhǔn),但不可否認(rèn)手術(shù)操作的成功是治療疾病的關(guān)鍵。因此,精湛的手術(shù)操作技能是外科醫(yī)生重要的看家本領(lǐng)。整個(gè)查房及手術(shù)過程進(jìn)行全程錄像。醫(yī)院對(duì)此方案進(jìn)行了問卷調(diào)查,共發(fā)放調(diào)查表800份,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)回收有效調(diào)查表720份。調(diào)查范圍較廣,具有廣泛的代表性。問卷評(píng)價(jià)指標(biāo)共有22個(gè)項(xiàng)目指標(biāo),按照非常合理、合理、不合理三項(xiàng)合計(jì)統(tǒng)計(jì),調(diào)查對(duì)象認(rèn)為非常合理、合兩項(xiàng)合計(jì)比例在93.9%,不合理的僅為6.1%。從調(diào)查結(jié)果上來看,調(diào)查對(duì)象認(rèn)為筆者制定的職稱聘任量化考核評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),是合理且可行的。
3實(shí)施聘任方案的具體做法
3.1考前培訓(xùn)按聘任實(shí)施方案,聘請(qǐng)醫(yī)院內(nèi)、外科權(quán)威專家對(duì)擬聘人員考前培訓(xùn)。
3.2嚴(yán)格考核根據(jù)取得任職資格人員分布情況,將職稱評(píng)聘人員共分成5個(gè)組進(jìn)行考核。理論考試由組織人事和紀(jì)檢監(jiān)察部門聯(lián)合監(jiān)考,全程監(jiān)控錄像;技能考核通過光盤錄制方式,拿到外省市醫(yī)院組織專家進(jìn)行點(diǎn)評(píng),嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)答案打分,保證打分過程公平、公正、公開。
論文是研究生科研能力、創(chuàng)新能力、掌握和運(yùn)用知識(shí)能力以及書面表達(dá)能力的綜合體現(xiàn)。撰寫學(xué)位論文是培養(yǎng)研究生從事科學(xué)研究能力的重要環(huán)節(jié),是研究生養(yǎng)成創(chuàng)新精神、提高分析和解決問題能力的重要途徑。通過撰寫學(xué)位論文的嚴(yán)謹(jǐn)訓(xùn)練,研究生科學(xué)研究的素養(yǎng)和獨(dú)立工作能力會(huì)得到較大提升[1]。研究生如何在入學(xué)伊始,就抓緊先機(jī),優(yōu)化知識(shí)結(jié)構(gòu),培養(yǎng)和提高自己的寫作意識(shí),對(duì)今后的工作和學(xué)習(xí)都十分重要。
1醫(yī)學(xué)研究生加強(qiáng)論文寫作培訓(xùn)的必要性
隨著高校研究生招生數(shù)量的不斷增加,研究生的培養(yǎng)質(zhì)量亟待提高。各高校都要求研究生畢業(yè)時(shí)要在相關(guān)雜志,但是現(xiàn)實(shí)表明研究生學(xué)位論文質(zhì)量普遍不高,其原因有:①由于研究生指導(dǎo)教師的增長速度遠(yuǎn)低于招生人數(shù)的增長速度[2],擴(kuò)招后研究生師生比嚴(yán)重失調(diào),有的導(dǎo)師兼職太多,沒有足夠的時(shí)間和精力指導(dǎo)研究生的論文寫作。②研究生學(xué)習(xí)心態(tài)不正確:學(xué)生忙于醫(yī)學(xué)專業(yè)課,只關(guān)心計(jì)算機(jī)考試和英語考級(jí),與之形成鮮明對(duì)照的是中文水平如何沒人重視,很少有人下工夫?qū)W習(xí)中文,或?qū)W術(shù)研究心態(tài)浮躁,簡單重復(fù)、模仿別人,導(dǎo)致學(xué)術(shù)論文質(zhì)量問題很多。③研究生應(yīng)用寫作基本功差:一些人缺乏文科基礎(chǔ),文學(xué)、藝術(shù)修養(yǎng)及文字的基本功較差,語言文字表達(dá)欠佳,在論文寫作時(shí)表現(xiàn)為論點(diǎn)不明,語句不通,邏輯混亂,錯(cuò)別字多,人文素質(zhì)亟待提高。
2醫(yī)學(xué)研究生提高論文寫作意識(shí)的途徑
2.1廣泛閱讀寫作和閱讀是緊密相連的。書籍和雜志中閃爍著人類智慧的光芒,貯存著人類寶貴的人生經(jīng)驗(yàn)。閱讀是通向科學(xué)圣殿的階梯,可以使人開闊視野,豐富知識(shí),增長智慧,感悟人生道理,了解時(shí)代信息。古人云:“厚積而薄發(fā)”,持之以恒的閱讀,必能集腋成裘,積沙成塔。閱讀也是研究生積累寫作素材的一個(gè)重要途徑,對(duì)科技寫作能力的提高很有必要。尤其是閱讀與自己寫作有關(guān)的本專業(yè)的文章和書籍,從其選題、取材、論證等方面認(rèn)真學(xué)習(xí)、思考,分析其文章好在何處,有何特點(diǎn),有何規(guī)律,可以使自己在業(yè)務(wù)能力和寫作水平上快速提高。如果是初學(xué)者不知如何下筆,還可參考其格式,寫入自己的材料、觀點(diǎn),逐步規(guī)范整理成文。很多人并沒有接受過專業(yè)寫作培訓(xùn)卻能將文章寫得很好,即源于平時(shí)的廣泛閱讀。
2.2建議院校開設(shè)論文寫作及相關(guān)課程建議有條件的院校應(yīng)開設(shè)科技論文寫作課,通過理論教學(xué)和寫作訓(xùn)練開啟學(xué)生的學(xué)術(shù)思維,針對(duì)研究生論文出現(xiàn)的情況,教師從論文的體裁、結(jié)構(gòu)、語言、文字等方面予以指導(dǎo),并適當(dāng)介紹國家標(biāo)準(zhǔn)和編輯常識(shí),為研究生正式進(jìn)入課題研究和發(fā)表學(xué)術(shù)論文打好基礎(chǔ)。實(shí)踐證明,知識(shí)結(jié)構(gòu)決定了一個(gè)人綜合素質(zhì)和發(fā)展?jié)摿?,為提高研究生的綜合素質(zhì),學(xué)校可以結(jié)合醫(yī)學(xué)專業(yè),增設(shè)文學(xué)、哲學(xué)、藝術(shù)等方面的課程,開設(shè)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)、醫(yī)學(xué)心理學(xué)等選修課程,并在研究生的培養(yǎng)方案中規(guī)定必須修滿的學(xué)分。在研究生培養(yǎng)方案中,還可以推薦一些人文類經(jīng)典書目,供研究生參考閱讀[3]。
2.3營造科研氛圍在讀研究生應(yīng)積極參加學(xué)術(shù)交流。如參加研究生科研組織或社團(tuán),定期開展學(xué)術(shù)活動(dòng);參加以實(shí)驗(yàn)室或科室為單位的小型專題研討會(huì),培養(yǎng)自己的主動(dòng)思考和探索研究的能力;主動(dòng)參加學(xué)術(shù)報(bào)告會(huì),如:某疾病的研究現(xiàn)狀、怎樣申報(bào)科研課題等講座。在學(xué)校網(wǎng)站上開設(shè)論壇,采用網(wǎng)上討論這一更加自由的形式吸引更多人參與學(xué)術(shù)討論,多渠道提高論文寫作水平。