胸外科患者風險管理論文

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了胸外科患者風險管理論文范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

1資料與方法

1.1干預方法

事中控制:

①需要外出檢查時，護士應與電梯房和檢查科室提前聯系，預約檢查時間，盡量縮短外出時間，降低風險發生系數;

②做好患者及家屬的健康宣教和心理疏導，避免患者緊張等不良情緒;

③護送途中盡量減少顛簸，上下坡時注意體位的要求，搬動時注意管道的固定、輸液的通暢等，動作應輕柔，避免強烈的震動，以免引起患者的不適和其他情況的發生;

④隨行的護送人員應陪伴在患者頭部左右，密切觀察患者的神志、瞳孔、呼吸、皮膚顏色、血氧飽和度、引流管、監護儀等情變化，做到應對有數，一旦發生情況及時采取措施，直到風險解除，方可進行檢查;

⑤保證儀器、設備安全，攜帶的簡易呼吸囊、血氧飽和度監測儀，心電監測儀的設備應保持與床單位行動一致，以免發生牽拉，造成風險，保證各儀器設備運轉正常;⑥患者返回病房后安置舒適體位，觀察神志、生命體征、血氧飽和度等情況，及時記錄，妥善固定各引流管，松開夾畢胸腔閉式引流管的血管鉗，檢查各管道是否通暢，檢查輸液是否通暢，患者檢查過程中的藥物輸入是否符合要求，檢查各儀器、設備是否完好無損后，放歸原位。事后的評價:科室風險管理小組定期或不定期監察護理風險，定時召開風險管理會，討論風險的危害因素及動態，提出整改措施，當月召開安全工作會議，通報檢查情況及進一步防范措施，做到護理質量的持續改進，防止風險事件的發生。

1.2觀察指標

觀察兩組患者風險事件的發生情況以及風險管理的實施效果，統計兩組患者對護理人員的糾紛發生率、意外事件發生率及綜合滿意度。綜合滿意度的評定是采用問卷調查的方法，在研究期間內，對胸外科需外出檢查患者發放問卷，120份問卷全部收回。

1.3統計學處理

應用SPSS14.0軟件分析，計量數據采用均數±標準差(x±s)表示，組間比較采用t檢驗;計數資料采用百分比(%)表示，數據對比采取χ2檢驗，P＞0.05為差異無統計學意義，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1觀察組和對照組患者的護理糾紛和意外事件發生率比較

對照組患者的護理糾紛和意外事件發生率明顯高于觀察組，其差異具有統計學意義(P＜0.05)

2.2觀察組和對照組患者風險管理的實施效果比較

觀察組患者的綜合滿意度明顯優于對照組，其差異具有統計學意義(P＜0.05)，兩組患者風險管理的實施效果:觀察組64例，綜合滿意度98.4%;對照組56例，綜合滿意度80.4%。

3討論

胸外科患者病情較重，變化快，患者身上管路較多，因此當患者需要進行外送檢查時，發生意外事件的幾率相對較高，且現在醫療環境復雜，患者及其家屬對醫護人員業務水平要求較高，極易有護理糾紛發生，通過事先評價、事中控制、事后評估的風險管理方式對需要進行外送檢查的胸外科患者實施風險管理，能夠減少護理糾紛發生，降低意外事件發生率，提高臨床護理滿意度，進而規范護理行為，有效提高護理水平。

作者：王水娟 單位：江蘇省金壇市人民醫院