風險管理模式在重癥護理查房的應用

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[摘要]目的研究護理風險管理模式在重癥護理查房中的應用效果。方法本次研究于醫院重癥監護室選取2017年11月～2018年12月收治的140例患者作為研究對象，通過隨機數字表法將入組患者分成實驗組和對照組，分別實施護理風險管理模式和常規護理干預模式，對比兩組患者的護理不良事件發生情況和護理滿意度。結果實驗組的護理不良事件發生率明顯低于對照組，護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。結論在重癥護理查房中護理采取護理風險管理模式，能夠通過針對性的防控措施，降低護理風險事件發生的概率，有助于護理滿意程度的提升，對于患者治療和恢復具有積極意義。

[關鍵詞]護理風險；風險管理；重癥護理；護理查房；應用效果

1資料與方法

1.1一般資料

本次研究于醫院重癥監護室選取2017年11月～2018年12月收治的140例患者作為研究對象，采取隨機數字表法將入組患者分成實驗組和對照組，每組各70例。實驗組患者中男性患者42例，女性患者28例，年齡范圍為45～79歲，平均年齡（56.85±6.45）歲，ICU入住時間（4.25±1.45）d。對照組中男性患者40例，女性患者30例，年齡為42～80歲，平均年齡（57.76±6.85）歲，ICU入住時間（4.34±1.62）d。兩組患者年齡、性別、病情病癥等方面無明顯差異（P＞0.05），有可比性。

1.2方法

對照組實施常規護理查房模式，責任護士每日查房2次，查房時查看患者的一般情況，解答患者疑慮，指正其不合理行為。實驗組采取護理風險管理模式，首先由護士長、責任護士等組成重癥查房小組，并在特殊情況時邀請主治醫生參與查房，制定重癥護理查房實施方案，對于治療護理中的疑難問題和重點問題共同討論解決；保證每日查房2次，分別是早間查房后和晚間查房前。在第一次查房中要注意評估護理風險，第二次查房則重點關注意外事件。

1.3觀察指標

分別記錄兩組患者發生靜脈血栓、壓瘡、導管感染、管路滑脫及護理差錯等護理不良事件的例數，不良事件發生率=事件發生例數/總例數×100%；從護理行為、語言、技術與服務態度等方面評估患者對護理干預工作的滿意程度，將護理滿意程度分為十分滿意、滿意、不滿意、十分不滿意幾個等級，護理總滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數×100%。

1.4統計學方法

研究中的數據用SPSS19.0軟件處理，護理滿意度等計數資料用x2校驗，計量資料用t校驗。P＜0.05表示差異有統計學意義。

2結果

2.1護理不良事件發生情況對比

實驗組的護理不良事件發生率明顯低于對照組（P＜0.05）。

2.2護理滿意程度對比

實驗組的護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。

3討論

ICU患者病情復雜研究，對護理工作提出了更高的要求，護理風險因素也相對較多[3-4]。在護理風險管理模式下實施護理查房，能夠在分析評估患者病情病癥的基礎上，對護理風險因素進行重點巡查，有助于護理風險事件的防控[5]。研究結果表明：實驗組的護理不良事件發生率明顯低于對照組，護理總滿意度明顯高于對照組（P＜0.05）。護理風險管理模式下，護理人員均經過針對性的護理風險培訓和教育，護理風險防控意識得到顯著提升，在護理查房時，能夠針對風險因素進行科學合理的檢查，患者的護理風險事件能夠得到有效防控，護理滿意程度顯著提升。綜上所述，在重癥護理查房中護理采取護理風險管理模式，能夠通過針對性的防控措施，降低護理風險事件發生的概率，有助于護理滿意程度的提升，對于患者治療和恢復具有積極意義。

參考文獻

[1]李奇,馬玉芬,孫建華,等.護理風險管理模式在重癥護理查房中的應用及效果評價[J].中華現代護理雜志,2017,23(10):1418-1421.

[2]夏雙紅.護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用與效果評價[J].中國社區醫師,2017,11(5):184-186.

[3]王小英.護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用效果觀察[J].中國當代醫藥,2017,10(21):166-168.

[4]包春燕.護理風險管理在呼吸科危重癥患者護理中的應用以及效果[J].現代養生,2017,11(14):276

作者：張飛飛 單位：山東省聊城市第二人民醫院