優(yōu)質(zhì)服務(wù)在呼吸內(nèi)科護理中的應(yīng)用

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1資料與方法

1.1研究對象：2010年2月到2013年3月選擇在我院呼吸內(nèi)科進行診治的住院急性支氣管炎患者100例，入選標(biāo)準(zhǔn)：符合急性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)；年齡≥18歲；無身體嚴(yán)重并發(fā)疾病與精神疾病；文化程度為小學(xué)以上。其中男54例，女46例；年齡20-60歲，平均年齡43.23±2.13歲；病程3天-3個月，平均10.34±0.98天；婚姻狀況：已婚70例，未婚30例；文化程度：初中40例，高中及中專40例，大專及以上20例。根據(jù)入院順序上述患者分為治療組與對照組各50例，兩組患者的一般資料差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

1.2干預(yù)方法：兩組予常規(guī)治療與護理，在此基礎(chǔ)上治療組的護理模式為優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式，首先是是落實責(zé)任組長和責(zé)任護士職責(zé)，結(jié)合護士工齡長短、職稱高低、能力水平確定護士資格，取消固定的相對高年資護士護理模式，變護理為主動參與、責(zé)任感強的過程，并促進護士自身知識的積累和成長。其次是創(chuàng)設(shè)溫馨病房，實施人性化服務(wù)，真正使患者既感到醫(yī)院體貼安全的護理，又感到如家的方便和溫馨。比如每天為病人做一次健康教育，保持病房的規(guī)范化、秩序化、制度化及清潔、整齊、舒適、安全，保持病人胡須、指甲、頭發(fā)3短及頭發(fā)、手、足、會陰、皮膚、口腔6潔。第3是改變了傳統(tǒng)的護理排班模式，結(jié)合病人及呼吸內(nèi)科的具體情況，制定了切實可行的基礎(chǔ)護理工作時間表，確立了以患者為中心的成組護理模式，并實施科學(xué)、合理的彈性排班，最大限度地發(fā)揮人力資源的作用。我們也實施了“無縫隙護理服務(wù)”工作流程，使患者在門診就診-住院護理-出院回訪-院外康復(fù)的全過程中得到連續(xù)的、系統(tǒng)的、滿意的服務(wù)。在全科室倡導(dǎo)“從被動服務(wù)到主動服務(wù)，從主動服務(wù)到感動服務(wù)”的服務(wù)理念，要求全體護理人員“儀表美一點，問候多一點，巡視勤一點，觀察細一點，業(yè)務(wù)精一點”。本文所有患者的護理周期為入院時到出院時。

1.3觀察指標(biāo)：觀察兩組的預(yù)后效果，主要對兩組在住院期間的院內(nèi)感染發(fā)生情況進行統(tǒng)計，同時出院時對兩組的護理滿意度進行調(diào)查，包括滿意、一般、不滿意3個級別，所有患者都納入了調(diào)查。

1.4統(tǒng)計方法：經(jīng)SPSS17.5軟件統(tǒng)計分析，數(shù)據(jù)采用卡方分析，P<0.05代表差異顯著。

2結(jié)果

2.1院內(nèi)感染發(fā)生率對比：所有患者干預(yù)后都痊愈出院。治療組的院內(nèi)感染發(fā)生率為2.0%，對照組的發(fā)生率為10.0%，組間對比差異明顯(P<0.05)。院內(nèi)感染患者對癥處理后也都痊愈出院。

2.2 護理滿意度對比：出院時進行調(diào)查，治療組的滿意度為96.0%，對照組滿意度為 72.0%，兩組對比差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。（本文來自于《內(nèi)蒙古中醫(yī)藥》雜志?！秲?nèi)蒙古中醫(yī)藥》雜志簡介詳見.）

3討論

急性支氣管炎是常見的呼吸內(nèi)科疾病，其病因較多，病情復(fù)雜，預(yù)后雖然比較好，但是處理不及時也能對于患者的身心健康有嚴(yán)重的負面影響。護理人員若能夠進行全面、及時、有效的護理，可控制急性支氣管炎的進展，緩解臨床癥狀，改善預(yù)后。我們在創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護理模式中，呼吸內(nèi)科實行彈性排班，為患者提供全程、全方位、無縫隙護理，不斷深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，加強護理管理，規(guī)范護理服務(wù)，夯實基礎(chǔ)護理，為患者提供了安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護理服務(wù)。對情緒不穩(wěn)的病人安慰勸說，直到病人露出滿意的笑容。同時合理的制度、及時的獎勵，真正地給了護士一個舞臺讓她施展才華，使每位護士感到工作著快樂，把她們的愛心、耐心、責(zé)任心、細心、誠心撒向病房的各個角落。也對護士實行專業(yè)化管理，這樣有助于提高護士的護理技能和知識，也有助于提高護士的成就感，更有助于患者的康復(fù)?？傊?，優(yōu)質(zhì)服務(wù)在呼吸內(nèi)科護理中的應(yīng)用有利于降低院內(nèi)交叉感染發(fā)生率，提高護理滿意度，值得推廣應(yīng)用。

作者：蔣建斌 單位： 廣西桂林市全州縣中醫(yī)醫(yī)院