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1心理狀態(tài)分析
由于產婦的性格、職業(yè)、年齡、文化程度、家庭狀況、孕產次的不同,所以在分娩過程中,產婦的心理狀態(tài)及其需求也不相同。
1.1緊張恐懼心理:大多數(shù)孕產婦缺少妊娠的相關醫(yī)學知識,擔心自己分娩是否順利,孩子能否安全,有無畸形等。
1.2焦慮懷疑心理:孕產婦來到醫(yī)院面對陌生的環(huán)境,面對不熟悉的醫(yī)護人員,面對分娩帶來的疼痛,她們自然產生一種焦慮不安的情緒,有的還會懷疑年輕醫(yī)護人員的技術水平。
1.3煩燥不安心理:孕產婦在產檢過程中有些異?,F(xiàn)象如胎兒臍帶繞頸、羊水過多或過少、胎盤前置或胎盤早剝,或宮縮疼痛,或擔心剖宮產等,表現(xiàn)為煩燥不安,過分緊張,甚至有的大喊大叫。
1.4依賴無助心理:孕產婦的需要除了與正常人一樣外,在分娩狀態(tài)下還有不同于常人的特定需要,如依賴性增強,遇事拿不定主意,分娩方式的不確定使她們特別需要親人的陪伴,有些孕產婦在出現(xiàn)不規(guī)律宮縮時就呻吟不止、失眠、飲食不佳、體力消耗大,極易造成產程延長。
護理人員要把每位孕產婦看成是獨一無二的個體,給予尊重,針對孕產婦分娩期的舒適需要實施個性化護理[1]。
2.1創(chuàng)造整潔安靜的環(huán)境:分娩室的環(huán)境應當安靜、舒適、整潔。醫(yī)護人員應和藹、熱情、端莊,給孕產婦產生安全感和滿意感。
2.2建立良好的護患關系:助產人員在進行護理過程中,通過積極的情緒、美好的語言、親切的問候與其建立感情,了解她們的思想狀況,以便在分娩過程中有針對性地進行個性化護理,消除其顧慮,以保證正常分娩。
2.3進行健康教育指導:助產人員用通俗易懂的語言講解分娩過程的相關因素及注意事項、處理方法、配合技巧等,使產婦了解分娩過程,振作精神,充分調動產婦的各種積極因素,全力配合助產士,共同度過分娩難關。
2.4放松訓練減輕疼痛:分娩期宮縮會導致孕產婦出現(xiàn)不同程度的疼痛,向孕婦講明疼痛原因,并給予安慰和鼓勵。同時可對孕產婦實施放松訓練,在宮縮時,讓孕婦進行有節(jié)律性的呼吸,指導或幫助按摩下腹部及腰骶部,以緩解疼痛。
2.5發(fā)揮孕產婦的主觀能動性:在分娩過程中使孕產婦盡可能多了解分娩知識,淡化無助感,及時肯定孕產婦所取得的進步,增加信念,戰(zhàn)勝分娩帶來的痛苦,使整個產程充滿愛心、關懷和鼓勵,幫助產婦安全度過分娩期。
2.6分娩過程中的舒適護理:助產士接生時要忙而不亂,熟練果斷,同時不斷給予精神上的安慰和解釋,指導產婦在宮縮時屏氣用力,增加腹壓以促進胎頭下降;宮縮間歇時,全身放松休息,給產婦信心,取得密切配合,再加上行之有效的助產操作,保證胎兒順利娩出。待嬰兒出生發(fā)出響亮的啼哭聲時,向產婦祝賀,加深產婦見到嬰兒后的幸福感和責任感,從而降低分娩過程中的疼痛感覺。滿足孕產婦的舒適需求,要根據(jù)孕產婦的個體情況實施護理,助產人員除必須掌握本專業(yè)知識外,還要有一定的心理學、倫理學知識,有利于提高護患之間的交流,并增加孕產婦的舒適程度,更好地體現(xiàn)個性化護理。