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談ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理床旁交接班實(shí)施效果

摘要：目的：探究分析icu 標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理床旁交接班實(shí)施效果。方法：以2019年1月—2021年1月作為研究對(duì)象的選取時(shí)間，納入對(duì)象為蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院（以下簡(jiǎn)稱(chēng)我院）就診治療的100例ICU患者。隨機(jī)數(shù)字表分組，50例常規(guī)組患者護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理，50例研究組患者護(hù)理方案為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，統(tǒng)計(jì)分析常規(guī)組與研究組不規(guī)范事件發(fā)生情況與患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況。結(jié)果：研究組不規(guī)范事件發(fā)生率低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組在護(hù)理操作、護(hù)理態(tài)度以及工作責(zé)任心方面的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均高于常規(guī)組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論：ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理能夠有效降低床旁交接班過(guò)程中不規(guī)范事件的發(fā)生概率，能夠有效降低風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者護(hù)理安全進(jìn)行保障，同時(shí)還能夠更好地滿(mǎn)足患者護(hù)理需求，值得推廣。

關(guān)鍵詞：ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，床旁交接班，實(shí)施效果

ICU病房是危急重癥患者生命維持的重要場(chǎng)所，ICU患者由于病情的特殊性，對(duì)臨床護(hù)理的要求標(biāo)準(zhǔn)要遠(yuǎn)高于其他患者群體[1]。在ICU患者的每日臨床護(hù)理流程中，床旁交接班屬于關(guān)鍵護(hù)理環(huán)節(jié)，該護(hù)理環(huán)節(jié)的質(zhì)量高低能夠?qū)ψo(hù)理效果的好壞產(chǎn)生直接影響[2]。因此，為有效保障ICU患者的護(hù)理效果，臨床上需對(duì)床旁交接班環(huán)節(jié)制定標(biāo)準(zhǔn)化流程，以有效降低風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響[3]。本次研究的主要目的為探究分析ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理床旁交接班實(shí)施效果。

1樣本選取與研究方法

1.1樣本選取

以2019年1月~2021年1月作為研究對(duì)象的選取時(shí)間，納入對(duì)象是在我院就診治療的100例ICU患者。以ICU病房患者及臨床資料完整患者為納入標(biāo)準(zhǔn)，以認(rèn)知功能異常、溝通困難患者為排除標(biāo)準(zhǔn)。隨機(jī)數(shù)字表分組，50例常規(guī)組患者護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理，50例研究組患者護(hù)理方案為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理。其中：（1）常規(guī)組男女比例為27:23；年齡21～65歲，平均(43.26±5.83)歲。（2）研究組男女比例為25:25；年齡22～66歲，平均（43.47±5.79）歲。臨床資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P>0.05，存在可比性。倫理標(biāo)準(zhǔn)委員會(huì)批準(zhǔn)該研究進(jìn)行，所有研究對(duì)象均知情且同意參與。

1.2方法

常規(guī)組護(hù)理方案為常規(guī)護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容均參照傳統(tǒng)床旁交接班護(hù)理模式進(jìn)行。研究組護(hù)理方案為標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，護(hù)理內(nèi)容：（1）監(jiān)護(hù)儀干預(yù)，護(hù)理人員需對(duì)監(jiān)護(hù)儀情況進(jìn)行檢查，需確認(rèn)監(jiān)護(hù)儀報(bào)警系統(tǒng)處于開(kāi)啟狀態(tài)，需確保監(jiān)測(cè)導(dǎo)聯(lián)線(xiàn)的位置適宜，還需對(duì)生理參數(shù)的監(jiān)測(cè)有效性進(jìn)行確認(rèn)。同時(shí)，還需保證波形監(jiān)測(cè)界面為顯示界面，需確保監(jiān)護(hù)的備用電極充足。（2）呼吸機(jī)干預(yù)，護(hù)理人員需對(duì)呼吸機(jī)進(jìn)行檢查，需確保呼吸器功能正常行使，需保證濕化器處于開(kāi)啟狀態(tài)，還需對(duì)濕化液的水容量進(jìn)行確認(rèn)。此外，還需定時(shí)傾倒積水瓶中的冷凝水，需保證冷凝水容量始終低于1/3。（3）設(shè)備帶干預(yù)，護(hù)理人員需對(duì)吸氧裝置以及吸痰裝置的有效期進(jìn)行確認(rèn)，需保證吸氧裝置及吸痰裝置的功能正常行使。同時(shí)，還需對(duì)其進(jìn)行定時(shí)消毒。（4）患者干預(yù)，護(hù)理人員需對(duì)患者體位情況進(jìn)行確認(rèn)，需查看約束具的使用情況是否合乎規(guī)范，需對(duì)各種管道的情況進(jìn)行查看，還需對(duì)引流袋的有效期進(jìn)行確認(rèn)，并對(duì)患者的個(gè)人衛(wèi)生情況進(jìn)行查看。

1.3觀察指標(biāo)

統(tǒng)計(jì)分析常規(guī)組與研究組不規(guī)范事件發(fā)生情況，具體包括監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)、設(shè)備帶以及患者。統(tǒng)計(jì)分析常規(guī)組與研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況，以院內(nèi)自制調(diào)查問(wèn)卷評(píng)估，評(píng)估維度包括護(hù)理操作、護(hù)理態(tài)度及工作責(zé)任心，單項(xiàng)滿(mǎn)分值為100分，分值越低，患者滿(mǎn)意度越低。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

對(duì)常規(guī)組與研究組不規(guī)范事件發(fā)生情況與患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況使用spss24.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。其中，不規(guī)范事件發(fā)生情況為計(jì)數(shù)資料，采用x2檢驗(yàn)，患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況為計(jì)量資料，采用T檢驗(yàn)，P<0.05，差異顯著。

2結(jié)果

2.1常規(guī)組與研究組不規(guī)范事件發(fā)生情況

研究組不規(guī)范事件發(fā)生率低于常規(guī)組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。如表1所示。

2.2常規(guī)組與研究組患者的護(hù)理滿(mǎn)意度情況

研究組在護(hù)理操作、護(hù)理態(tài)度以及工作責(zé)任心方面的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均高于常規(guī)組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。如表2所示。

3討論

本次研究主要采用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理，從監(jiān)護(hù)儀干預(yù)、呼吸機(jī)干預(yù)、設(shè)備帶干預(yù)以及患者干預(yù)四方面對(duì)患者病情進(jìn)行護(hù)理。監(jiān)護(hù)儀干預(yù)的主要實(shí)行目的是為保障監(jiān)護(hù)儀功能正常行使，以確保監(jiān)護(hù)儀準(zhǔn)確對(duì)患者生命體征狀況進(jìn)行反映。由此得以方便醫(yī)護(hù)人員實(shí)時(shí)了解患者病情狀況，能夠在患者病情出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)及時(shí)予以有效處理，保障患者護(hù)理安全[4]。呼吸機(jī)干預(yù)的主要實(shí)行目的是為確保呼吸機(jī)能夠輔助患者正常呼吸，濕化器及冷凝水的干預(yù)處理則能夠降低粘膜損傷、感染等不良事件的發(fā)生概率。該舉措能夠?qū)颊叩牟∏榛謴?fù)起到有效促進(jìn)作用[5]。設(shè)備帶干預(yù)的主要實(shí)行目的同樣是為確保裝置功能正常行使，吸氧裝置及吸痰裝置的干預(yù)能夠確保患者護(hù)理期間呼吸道持續(xù)通暢，定時(shí)消毒能夠有效降低感染事件的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)患者病情恢復(fù)有利[6]。患者干預(yù)則主要確保患者個(gè)人衛(wèi)生、體位等多方面干預(yù)情況良好，以降低患者因素對(duì)護(hù)理質(zhì)量的影響，能夠有效提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，更好地滿(mǎn)足患者護(hù)理需求[7]。在本次研究中，研究組不規(guī)范事件發(fā)生率低于常規(guī)組，在護(hù)理操作、護(hù)理態(tài)度以及工作責(zé)任心方面的護(hù)理滿(mǎn)意度評(píng)分均高于常規(guī)組，差異具備統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)，說(shuō)明ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理能夠有效降低不規(guī)范操作發(fā)生頻率，提高護(hù)理質(zhì)量，可以為患者提供更好地護(hù)理服務(wù)。綜上所述，ICU標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理在床旁交接班環(huán)節(jié)中的實(shí)施效果良好，值得廣泛推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

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作者：費(fèi)凡單位：蚌埠醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院