前言:小編為你整理了5篇護理醫學論文參考范文,供你參考和借鑒。希望能幫助你在寫作上獲得靈感,讓你的文章更加豐富有深度。
1資料和方法
1.1一般資料
選取2012年10月~2013年12月在我院呼吸內科接受治療的重癥患者72例,采取隨機分組的形式將其分成兩組。觀察組、對照組中分別有41例患者、31例患者;其中患有慢性呼吸衰竭的患者為13例,患有肺癌的重癥患者為6例,患有支氣管炎的患者為39例,患有支氣管擴張的患者為14例。女性患者、男性患者分別為48例、24例;年齡為27.2~81.3歲,平均年齡為(51.39±5.07)歲。兩組患者在性別、年齡以及臨床癥狀等方面對比,差異較小,無統計學意義(P>0.05)。
1.2方法
對照組患者采取基礎的常規護理模式,給予患者對癥治療后,嚴密檢測病癥變化情況。觀察組患者采取縝密的臨床護理模式,分別針對患者的住院環境、治療等多方面進行護理干預,具體實施方案如下。
1.2.1環境心理干預
呼吸內科患者對空氣質量要求較高,因此要保證病房內良好的空氣流通,可在病房內安裝空氣凈化器。并每天對病房進行清掃,尤其對灰塵,盡量運用吸塵器進行打掃,保持病房內整潔。禁止擺放花草,探望患者人員帶來的花束,說明緣由后給予帶回,避免患者因花粉過敏加重病情。由于病情較長,患者極易出現煩躁不安等情緒,尤其重癥患者,感覺治療無望,極易產生絕望、消極心理。護理人員應針對患者出現的不同情緒,做好患者的心理工作,讓患者樹立起戰勝疾病的勇氣。
一、資料與方法
2009年4月-2009年10月(某醫院)住院骨科患者290例中選擇:男,210例,最大的69歲,最小的4歲,女80例,最大年齡78歲,最小2歲。在對這290骨科疼痛病人護理中,從一般護理,專科護理、用藥護理、心理護理四個方面進行干預,均取得較好效果。
二、對癥治療
1.藥物鎮痛對疼痛較劇烈或用其他護理手段不能緩解疼痛的患者,用鎮痛藥物止痛。輕度疼痛:非阿片類藥物、解熱鎮痛藥、抗炎類,如阿司匹林,布洛芬,中度疼痛:可選用弱阿片類藥物,如氨酚待因、可待因、布桂嗪,重度疼痛:選用強阿片類藥,如嗎啡、派替啶。
2.技術性鎮痛理療,冷療、熱療,冰敷,溫泉浴、微波、紅外線等。
三、護理
1.一般護理在骨科傷病中引起疼痛的原因可分三類:(1)急性疼痛,見于創傷或病后,如骨折、手術后疼痛;(2)慢性惡性疼痛,發生于惡性腫瘤或其他進行性疾病,如骨肉瘤、類風濕性關節炎等;(3)慢性非惡性疼痛見于非進行性的組織損傷或傷病已治愈的病人,如肩背部痛、增生性關節炎等。護理前應準確了解患者疼痛原因并正確評估其程度,針對性的使用熱療冰敷,溫泉浴,徽波,紅外線等理療措施。護理過程中要注意觀察患者反應,特別對于幼兒及老年人、應細心觀察其表現,如患者采取的姿勢與體位、面部表情、情緒狀態、出汗、肌肉緊張度等,以了解疼痛程度及護理對其疼痛的舒緩作用。
1資料與方法
1.1一般資料
回顧性分析我院于2010年3月至2011年6月期間收治的40例妊娠劇吐患者的臨床資料,將40例妊娠劇吐患者隨機分為觀察組和對照組各20例。兩組患者孕周、年齡、病情經統計學處理(P>0.05),無明顯差異,具有可比性。對對照組予以止吐,補液,調節電解質、酸堿平衡失調,對癥治療,觀察組在此基礎上對患者進行護理干預。
1.2方法入院宣教
護士與患者進行交流,有針對性地講授此病的基本知識,如妊娠劇吐的誘發因素、病程、常規治療用藥等,使患者對此病有所了解,消除緊張恐懼心理,積極配合醫院的治療。住院期間進行特殊護理。[1]加強心理疏導。責任護士多與患者進行溝通,建立和諧護患關系,緩解患者的精神緊張。指導孕婦進行放松練習,如進行深而慢的呼吸,放松全身肌肉,引導孕婦回憶愉快的體驗經歷,談論孕婦愛聽的話題,觀看新生兒沐浴、撫觸等。創造溫馨的住院環境。提供安靜、整潔、舒適的病房,每天適時開窗通風,播放柔和樂曲,張貼可愛的幼兒畫像。飲食指導。強調妊娠時期營養對胎兒健康發育的重要性,激發患者母愛的力量,使其積極主動進食。同時,鼓勵孕婦少量多餐,建議其多吃一些容易消化、營養豐富的食物。病情觀察與護理。對于妊娠嘔吐嚴重者,需密切監測其生命體征,觀察其嘔吐物中有無膽汁和咖啡色物,記錄嘔吐次數及24h出入液量,以便及時發現血液濃縮和酸中毒等病變。患者嘔吐時,護士陪伴身邊,輕拍孕婦背部,以減輕不適。嘔吐結束后,及時用溫開水漱口,加強口腔護理,并清除污物,開窗通風。盡量減少在聽覺、視覺上能引起嘔吐的因素。對于嘔吐嚴重者,應暫時讓其禁食,靜脈注射補充營養。家屬護理。護士應與家屬進行溝通,讓家屬清楚孕婦的病情與情緒有關,親人的關愛可降低孕婦的負面心理反應。同時,指導家屬在陪護過程中多使用鼓勵性語言,運用心理暗示的方法,協助孕婦加速康復。出院指導。出院前責任護士再次測評孕婦對妊娠知識的掌握程度,評估其對妊娠嘔吐的病情和病因的了解程度,鼓勵孕婦出院后繼續保持情緒穩定,解除心理負擔,注意休息,保證充足的睡眠,進食清淡、易消化、高營養的食物,多觀看育嬰方面的書籍。
1.3統計學處理
對比分析兩組間入院后72小時基礎情況、嘔吐次數的差異;初孕患者中妊娠劇吐的危險因素。資料以均數標準差(X±s)表示。對妊娠劇吐的危險因素進行logistic回歸分析
1急診醫學科護理管理存在的問題及原因
1.1全能急救護理人員欠缺,護士素質參差不齊,護士服務觀念陳舊
由于醫院護理管理人員缺乏,急診護理人員均來自不同科室人員,均未經過急診專科的專業學習和專科培訓,低年資護士均沒有5年臨床護理經驗,直接上崗,法律知識缺乏,對處理突發狀況的應急能力差,護理經驗少,對醫院的護理規章制度不能熟練掌握,高年資護士在急診倒班有厭倦、懈怠情緒,對患者的服務意識差,不能仔細觀察患者的病情,急診患者家屬普遍存在急躁、焦慮、言語沖動,甚至失態,而急診的醫護人員對各種各樣的疾病又司空見慣,覺得家屬過于夸張,產生反感情緒,因此,工作欠積極主動。
1.2各項規章制度落實不到位
個別護士不嚴格執行交接班制度,由于急救設備多,進行口頭交接,做不到班班親自開啟各搶救設施查看備用狀態,執行各項操作時,由于急救時病情危急,各種記錄、標識不及時書寫,護理文書記錄不嚴密,查對不嚴格,搶救患者使用搶救儀器不嚴格執行操作規程,危重患者的搶救制度落實不徹底,不能及時巡視留觀患者,造成液體外滲、滴空液體等現象,均可造成護理不良事件。
1.3相關科室方面的問題
輔助科室如功能科、檢驗科、放射科、收費室、藥劑科等由于急癥患者沒有時間性,隨時來做檢查,中午、夜間或節假日期間找不到人、機器現開機,或是患者未帶足費用,相關科室不予檢查,都會耽誤時間,這些都容易引起糾紛,產生不滿情緒。
1材料與方法
1.1臨床資料:
本組患者100例,其中男患者65例,女患者35例,年齡最大78歲,年齡最小32歲,體重最大50千克,體重最小38千克。
1.2材料:
PICE導管,肝素(100u/ml),鹽水(90%)
1.3方法
1.3.1患者換藥封管前均需到相關科室進行診療,見醫生醫囑后進行治療(患者進行PICE導管換藥封管應每周兩次,換藥換貼膜1次/w周)