健康教育對(duì)宮頸糜爛患者依從性的影響
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【摘要】目的：分析探討健康教育在提高宮頸糜爛患者依從性上的應(yīng)用效果。方法：選取2015年10月到2016年10月期間來(lái)我院接受治療的宮頸糜爛患者84例為本次研究對(duì)象。按照雙盲法將84例患者隨機(jī)分成兩組，對(duì)照組42例，予以患者常規(guī)護(hù)理，研究組42例，在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上再對(duì)患者進(jìn)行健康教育，對(duì)比兩組患者的依從性和術(shù)后復(fù)發(fā)率。結(jié)果：研究組患者的依從性明顯優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05）；研究組患者宮頸糜爛的術(shù)后復(fù)發(fā)率為4.8%，明顯低于對(duì)照組（23.8%），組間對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05）。結(jié)論：對(duì)宮頸糜爛患者實(shí)行健康教育，能夠有效提高患者的依從性，對(duì)于患者疾病的康復(fù)和預(yù)后效果的改善均有重要的意義。
【關(guān)鍵詞】健康教育；宮頸糜爛；依從性
宮頸糜爛屬于婦科常見病，可誘發(fā)宮頸癌，可對(duì)患者的身體健康和生命安全構(gòu)成嚴(yán)重的危險(xiǎn)[1]。本次研究中對(duì)研究組患者進(jìn)行了健康教育，獲得了良好的應(yīng)用效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
1.資料與方法
1.1一般資料
以2015年10月到2016年10月期間來(lái)我院接受治療的宮頸糜爛患者84例為本次研究對(duì)象。84例患者均符合《婦產(chǎn)科學(xué)》中宮頸糜爛的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，來(lái)院后均接受高頻電刀治療。按照雙盲法將84例患者隨機(jī)分成連照顧，對(duì)照組42例，年齡19-52歲，平均年齡（35.1±7.6）歲，研究組42例，年齡18-53歲，平均年齡（36.2±6.9）歲，兩組患者來(lái)院接受治療時(shí)，均存在不同程度的白帶增多、外陰搔癢、下腹疼痛等癥狀。對(duì)比兩組患者的基本資料，均無(wú)顯著性差異（P＞0.05），具有可比性。
1.2護(hù)理方法
對(duì)照組對(duì)患者進(jìn)行常規(guī)護(hù)理，叮囑患者按時(shí)用藥，告知患者運(yùn)動(dòng)、飲食等方面的注意事項(xiàng)等。研究組在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上對(duì)患者進(jìn)行健康教育。主要干預(yù)措施包括：①明確病因：指導(dǎo)患者對(duì)引發(fā)宮頸糜爛的成因進(jìn)行重點(diǎn)學(xué)習(xí)，主要包括性生活不潔、性生活過(guò)早、性交頻繁、性伴侶過(guò)多以及陰道清潔不當(dāng)?shù)?，引?dǎo)患者在日常生活中主動(dòng)規(guī)避，并遵守醫(yī)囑，在兩個(gè)月內(nèi)避免同房，確保創(chuàng)面能夠良好愈合；②衛(wèi)生護(hù)理：術(shù)后，需叮囑患者保持外陰清潔，每天進(jìn)行1-2次的外陰清洗，清洗順序?yàn)榇笮￡幋?陰道-肛門，并逐步養(yǎng)成良好的清潔習(xí)慣；③個(gè)人用品處理：叮囑患者在月經(jīng)期間，選擇透氣性良好的衛(wèi)生巾，并勤于更換。平時(shí)，不要使用護(hù)墊，選擇棉質(zhì)內(nèi)褲，內(nèi)褲勤換，并勤洗勤曬；④飲食護(hù)理：叮囑患者在術(shù)后食用清淡食物，勿食用桂圓、紅棗、阿膠等熱性、凝血性食物，同時(shí)也要避免辣椒、生姜等刺激性食物的攝入。并將上述內(nèi)容制成健康教育卡發(fā)放給患者，以方便患者進(jìn)行查閱和學(xué)習(xí)，并在患者出院后對(duì)患者進(jìn)行定期的電話回訪。
1.3觀察指標(biāo)
術(shù)后三個(gè)月，對(duì)所有患者進(jìn)行電話回訪調(diào)查，并統(tǒng)計(jì)整理數(shù)據(jù)。從性生活、盆浴、外陰清潔、服藥和復(fù)診五個(gè)方面來(lái)了解兩組患者的依從性情況。同時(shí)統(tǒng)計(jì)兩組患者宮頸糜爛復(fù)發(fā)情況，對(duì)比術(shù)后兩組患者的疾病復(fù)發(fā)率。
1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法
將所有數(shù)據(jù)結(jié)果錄入到SPSS17.0軟件中進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，確保錄入過(guò)程客觀真實(shí)，以95%為可信區(qū)對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料采取率（%）表示，組間率對(duì)比采取檢驗(yàn)；以P＜0.05時(shí)為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
2.結(jié)果
2.1對(duì)比兩組患者的依從性，可知研究組患者在術(shù)后3月內(nèi)無(wú)性生活、未盆浴、每天清潔外陰、堅(jiān)持服藥和復(fù)診五個(gè)方面的依從性均優(yōu)于對(duì)照組，組間對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05）。
2.2對(duì)比兩組患者術(shù)后復(fù)發(fā)率，研究組42例患者復(fù)發(fā)2例，復(fù)發(fā)率為4.8%，對(duì)照組42例患者復(fù)發(fā)10例，復(fù)發(fā)率為23.8%，兩組復(fù)發(fā)率對(duì)比，=6.222，組間對(duì)比具有顯著性差異（P＜0.05）。
3.討論
由上述研究結(jié)果可知，接受健康教育的研究組患者在3月內(nèi)無(wú)性生活、3月內(nèi)未盆浴、每天清潔外陰、堅(jiān)持服藥、復(fù)診五個(gè)方面的遵從率分別為97.6%、95.2%、92.9%、85.7%、95.2%，均明顯高于對(duì)照組，表明實(shí)行健康教育，能夠有效改善患者的遵醫(yī)行為，提高患者依從性，使患者能夠在術(shù)后遵醫(yī)囑繼續(xù)接受進(jìn)一步的治療。健康教育不僅能夠促進(jìn)宮頸糜爛患者健康認(rèn)知水平提升、不良行為的改善，還能夠幫助患者樹立健康的信念，穩(wěn)定病情。同時(shí)研究組患者的術(shù)后復(fù)發(fā)率（4.8%）也明顯低于對(duì)照組（23.8%），這也充分證明了健康教育在促進(jìn)宮頸糜爛患者依從性提升以后，能夠進(jìn)一步改善預(yù)后效果，降低宮頸糜爛的復(fù)發(fā)率。綜上，在宮頸糜爛臨床治療過(guò)程中，對(duì)患者進(jìn)行健康教育，能夠有效促進(jìn)患者依從性的提高，改善預(yù)后效果，具有非常良好的臨床實(shí)用價(jià)值。
參考文獻(xiàn)
[1]林孫云，翁麗云.健康教育對(duì)宮頸糜爛患者治療依從性的影響[J].中國(guó)基層醫(yī)藥，2015，（20）：3186-3188.
作者：胡萍 單位：吉林省松原市中心醫(yī)院
