人性化護理對婦科患者情緒的影響

前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了人性化護理對婦科患者情緒的影響范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。

1對象與方法

1．1研究對象

抽取2016年1月～2017年12月本科室診治的40例行婦科急腹癥手術患者為研究對象，以均衡原則為基準，分成觀察組20例，年齡18～50歲，平均(31．26±9．33)歲;對照組20例，年齡18～52歲，平均(32．15±8．17)歲。比較2組臨床個人資料，差異不明顯(P＞0．05)，具有可比性。納入標準:①所有患者均接受病理學的診斷;②年齡滿足18～52歲女性患者;③積極配合檢測及隨訪事項的患者;④診治檔案資料齊全且存檔;⑤所有患者均已簽訂手術知情同意書。排除標準:①伴有心臟、肝部、腎盂等器質性病變損傷者;②凝血功能較低下的患者;③精神疾病，意識無法自主患者;④手術禁忌或體質不耐受者;⑤當前正在參與或近期已經參與過其他治療的患者。

1．2研究方法

對照組施以常規護理，如生命體征監測、基礎護理等;觀察組給予人性化護理措施，具體措施如下:

1．2．1人性化心理護理

心理作用對患者自身疾病和行為等的產生影響極大。因此，患者入院后，護理工作者應對其實施及時、有效地心理干預措施。護理人員要及時了解并掌握每位患者的家庭及個人情況，積極主動地與其溝通，爭取第一時間發現、了解其心理需求和情緒狀態，并進行相對應的心理開導，多為其介紹治療成功的案例，鼓勵家屬陪伴，并給予患者關心、理解與支持，增強患者的自信［2］。

1．2．2術后護理

待患者回到病房后，去枕平臥6h，若患者出現惡心、嘔吐等情況，將其頭部偏向一側，以防嘔吐物誤吸導致患者窒息;此外，術后1d后，待患者生命體征完全平穩，護理人員要多鼓勵患者盡早下床活動四肢，既可避免下肢DVT的形成，又可促進其腸道功能的恢復。

1．2．3氧療與人性化服務

腹腔鏡手術需打CO2來完成，而大量CO2進入腹腔極易引發高碳酸血癥，所以，應給予其持續中流量鼻導管吸引護理，以確保其自身氧分壓增加，進而促進CO2的排出;此外，麻醉過后疼痛會增加，護理工作者應多與其溝通，或播放其喜歡的音樂等，分散注意力;密切觀察患者各項指標，一旦發生意外、感染等狀況，應上報給主治醫師，及時進行處理，以防病情惡化。

1．2．4人性化康復訓練

合理科學安排功能訓練時間與強度，盡量避開治療或休息時間，由簡到繁，循序漸進，對于接受能力較差患者，醫護人員要耐心、細致加以指導，嚴禁指責或急躁現象發生;鍛煉前指導患者深呼吸，使患者身心達到放松狀態，隨后開展功能訓練;依據患者實際的鍛煉情況，對患者功能鍛煉情況加以記錄，并及時調整及優化現有功能訓練方案，以保證功能鍛煉的效果。

1．2．5引流管護理

部分患者需留置腹腔引流管，在留置引流管期間，需保持引流管周圍及敷料清潔;注意觀察引流液的性質、顏色、量等情況;此外，要確保引流管穩固、通暢，以防出現脫管、扭曲、堵塞等情況;指導患者取半臥位，有利于引流［3］。

1．2．6會陰護理

每日會陰擦洗2次，確保會陰部位的衛生、清潔，以防發生感染，影響患者恢復，同時，要多注意觀察患者是否有陰道出血，并準確記錄陰道出血的量。如陰道出血量多于月經量應及時處理。

1．3療效標準

評估2組SAS、SDS評分，VAS評分，手術狀況，護理滿意狀況。

1．3．12組患者心理狀況評估

采用焦慮自評量表(Self－Rat-ingAnxietyScale，SAS)和抑郁自評量表(Self－RatingDepressionScale，SDS)2個指標進行對比分析。SAS共包括20個項目，總分100分，涵蓋了情感癥狀、身體機能障礙、精神運動、心理障礙4個方面。依據我國相關部門對抑郁癥的判定標準，SDS得分50分以上表示患者存在抑郁情況。SAS計算方法與SDS相同，按照我國對焦慮癥評估標準，50分以上表示患者存在焦慮情況。

1．3．2視覺模擬評分法(VisualAnalogueScale/Score，VAS)

采用VAS對初產婦疼痛情況進行評價，滿分10分，8～10分疼痛劇烈、4～7分疼痛中度，1～3分疼痛輕度，0分無任何疼痛感。1．3．3對手術情況進行觀察，記錄手術進行時間、患者住院時間，利用敷料清點法對患者術中出血量進行計算。行滿意度問卷調查，滿分100分，90分以上為非常滿意，70～89分為一般，69分及以下為不滿意，(非常滿意+一般)÷總例數×100%=護理滿意度。

1．4統計學方法

所有資料采取SPSS17．0軟件進行分析。以均數±標準差(x±s)表示計量資料，檢驗采取t檢驗;以百分比(%)表示計數資料，檢驗采取χ2檢驗。P＜0．05為差異有統計學意義。

2結果

2．12組患者SAS、SDS評分對比。

2．22組患者VAS評分對比。

2．32組患者手術狀況對比.

2．42組患者護理滿意狀況對比。

3討論

3．1人性化護理是一種新型的科學護理措施，堅持“以患者為中心”的護理理念，通過對患者進行人性化的環境與心理護理，使患者在接受治療過程中能夠時刻保持積極、向上、樂觀的態度;同時，為患者提供一個閑適、安逸的休養環境，讓其能夠安心休養;其次，進行術前健康教育，幫助患者能夠更好地配合醫護人員的工作，對手術的順利進行起到了一定的輔助作用;術后人性化的護理與康復訓練，不但給予了患者心理上的撫慰，減少了其身體上的痛苦，減小了感染、并發癥的幾率，還通過科學的身體機能訓練，增強身體免疫機能，幫助身體快速的恢復;最后，人性化的健康飲食，可提高人體免疫力，減少細菌感染的幾率，加快身體恢復的進程，縮短住院日等。數據顯示，觀察組手術時間、住院時間及術中出血量明顯低于對照組，且差異有統計學意義(P＜0．05)。

3．2人性化護理干預方式，從患者角度出發，了解患者的心理狀態以及身體需求，對患者進行有效的心理護理，為患者提供更加舒適、貼心的護理服務，最大程度上緩解患者的疼痛，幫助患者用積極樂觀的心態參與到治療和恢復過程中，有效預防術后并發癥，促進患者盡快恢復。研究數據顯示，觀察組護理7d后VAS評分結果更優，且差異有統計學意義(P＜0．05)。

3．3給予患者全面的、系統的護理干預，滿足患者的心理、生理需求，設身處地地為患者著想，可減輕患者恐懼、擔憂的心理，排除患者對治療的排斥心理。研究數據顯示，護理7d后觀察組SAS、SDS評分結果更優，差異有統計學意義(P＜0．05)。通過護理盡量減輕急腹癥的疼痛，在不違背醫療原則的前提下，盡量滿足患者舒適的需要，提升護理滿意度;研究數據顯示，觀察組護理滿意狀況更高(95．00%)，差異有統計學意義(P＜0．05)。這說明，對婦科急腹癥手術患者施以人性化護理，可顯著改善患者焦慮、抑郁、恐懼等不良情緒，減輕其痛感，減少術中出血量，縮短住院時長，提高患者滿意狀況，因此，可以廣泛實踐與應用［5］。

參考文獻

［1］黃曉林，陳曉琴．基于個性化護理在婦科急腹癥手術患者中的應用效果［J］．現代實用醫學，2018，30(01):122－123．

［2］金瑋，徐春紅．綜合護理對急腹癥患者的并發癥及心理狀況影響［J］．當代護士(中旬刊)，2018，25(01):91－93．

作者：黃俊芝 單位：濱州醫學院附屬醫院產科