婦科盆腔腫瘤B超檢查的臨床價值
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【摘要】目的探討婦科盆腔腫瘤采用B超檢查的臨床價值。方法48例盆腔腫瘤患者作為研究對象,對其進(jìn)行術(shù)前B超檢查,以術(shù)后病理檢查結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),分析術(shù)前B超檢查的準(zhǔn)確率及惡性腫瘤符合率。結(jié)果以術(shù)后病理結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),48例患者中44例術(shù)前B超檢查結(jié)果準(zhǔn)確,檢查準(zhǔn)確率為91.67%；病理結(jié)果顯示,48例患者中有16例惡性腫瘤,術(shù)前B超檢查結(jié)果中12例惡性腫瘤與術(shù)后病理符合,惡性腫瘤符合率為75.00%。結(jié)論B超診斷婦科盆腔腫瘤的準(zhǔn)確率相對較高,且操作簡單、便捷。但是,在腫瘤性質(zhì)的辨別上,還存在一定的瑕疵,臨床可根據(jù)具體的需求加以選用。
【關(guān)鍵詞】婦科；盆腔腫瘤；B超檢查；價值
1資料與方法
1.1一般資料
選取本院婦科2016年1月~2017年6月收治的48例盆腔腫瘤患者作為研究對象,患者年齡19~57歲,平均年齡(42.1±5.38)歲；經(jīng)過術(shù)后病理診斷,其中子宮肌瘤24例、子宮內(nèi)膜癌8例、子宮頸癌4例、卵巢癌4例、子宮肉瘤3例、卵巢良性腫瘤5例。排除器質(zhì)性疾病患者或者有嚴(yán)重消化道疾病患者。
1.2方法
檢查前,需要讓患者的膀胱保持充盈狀態(tài)。選取飛凡影像多普勒超聲儀和西門子Sonoline-Adara,選取3.5MHz線陣探頭,患者取平臥位,根據(jù)患者的病癥對其掃描方案加以確定。在整個掃描中,必須要保證其全面性。同時,需要適當(dāng)?shù)慕o予加壓掃描。選取2名有經(jīng)驗(yàn)醫(yī)師,對檢查報告進(jìn)行分析。在報告中,需要對腫瘤的性質(zhì)進(jìn)行描述,如果是惡性腫瘤,還需要進(jìn)行分期檢查。并且,對手術(shù)狀況進(jìn)行跟蹤記錄。在手術(shù)中,需要及時對病灶進(jìn)行術(shù)后病理檢查分析,且對結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計。
1.3觀察指標(biāo)
以術(shù)后病理檢查為準(zhǔn),對B超檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性及惡性腫瘤符合率進(jìn)行分析。
2結(jié)果
以術(shù)后病理結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),48例患者中44例術(shù)前B超檢查結(jié)果準(zhǔn)確,檢查準(zhǔn)確率為91.67%；病理結(jié)果顯示,48例患者中有16例惡性腫瘤,術(shù)前B超檢查結(jié)果中12例惡性腫瘤與術(shù)后病理符合,惡性腫瘤符合率為75.00%。
3討論
隨著當(dāng)前女性面臨的生活與工作壓力的不斷增加,其患病的可能性相對提高［3］。尤其是女性生殖系統(tǒng)疾病,發(fā)生率逐漸增高。在本院婦科工作中發(fā)現(xiàn),盆腔腫瘤疾病的發(fā)生相對于之前明顯增加。而盆腔腫瘤以盆腔腫塊為主要表現(xiàn)形式,腫塊的大小將會直接影響到患者病癥是否明顯。在臨床工作中發(fā)現(xiàn),多數(shù)盆腔腫瘤患者在早期都沒有明顯的癥狀,這就使得該種疾病的發(fā)現(xiàn)與確診時間相對延后,多數(shù)患者均在患病數(shù)月甚至數(shù)年后,才發(fā)現(xiàn)自身存在疾病［4］。而在患者能夠發(fā)現(xiàn)自身可能存在疾病時,其病癥已經(jīng)相對明顯,典型性增加。在這個階段,盆腔腫瘤的大小以及其對患者的影響也會加重,自然治療難度相對提高。故而,臨床認(rèn)為盆腔腫瘤疾病的早期診斷對于治療工作的開展十分重要。B超作為當(dāng)前存在的一種常見診斷方法,其對于各個組織的檢查與診斷適用性均相對較好,尤其是對于腹部病變。故而當(dāng)前將B超檢查運(yùn)用于婦科疾病的診斷之中［5］。在B超檢查時,能夠準(zhǔn)確的顯示盆腔腫瘤血管大小、形態(tài)分布等,從而為醫(yī)師對疾病的辨別提供可靠的資料。同時,該種檢查方式具有無創(chuàng)性,重復(fù)利用率較高,能夠更好的為患者所接受。經(jīng)過臨床統(tǒng)計以及對相關(guān)文獻(xiàn)的研究,B超檢查對婦科盆腔腫瘤的診斷符合率能夠達(dá)到90%以上［6］。這也就意味著,該種檢查方式的臨床實(shí)用價值相對較高。但是,B超檢查只能夠簡單的確定盆腔腫瘤的存在與否以及其分布狀況,針對具體的性質(zhì)辨別,還是存在一定的不足。在本次研究中,能夠明顯看出B超對于子宮肌瘤的檢出率相對較高；然而在B超對卵巢腫瘤與肌瘤變性進(jìn)行檢查時,卻難以對其性質(zhì)進(jìn)行分別。這就使得臨床在單純使用B超對婦科盆腔腫瘤進(jìn)行檢查時,很容易忽略一些惡性腫瘤的存在,從而對于患者的治療產(chǎn)生一定的影響。針對該種現(xiàn)象,臨床提出在使用B超對婦科盆腔腫瘤進(jìn)行檢查時,應(yīng)當(dāng)以CT作為超聲的補(bǔ)充,從而對患者陰道血流信息進(jìn)行準(zhǔn)確的了解［7-10］。在醫(yī)師對疾病進(jìn)行鑒別時,能夠根據(jù)所有的資料,對其疾病的種類以及病變的分期加以確定,這種方式既能夠提高臨床診斷的準(zhǔn)確性,又能夠保證治療工作的開展。在本次研究中,以術(shù)后病理結(jié)果作為金標(biāo)準(zhǔn),48例患者中44例術(shù)前B超檢查結(jié)果準(zhǔn)確,檢查準(zhǔn)確率為91.67%；病理結(jié)果顯示,48例患者中有16例惡性腫瘤,術(shù)前B超檢查結(jié)果中12例惡性腫瘤與術(shù)后病理符合,惡性腫瘤符合率為75.00%。對此,作者認(rèn)為,臨床在運(yùn)用B超對婦科盆腔腫瘤進(jìn)行檢查時,針對卵巢性病變必須要以CT檢查作為補(bǔ)充,以保證檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性。綜上所述,B超診斷婦科盆腔腫瘤的準(zhǔn)確率相對較高,且操作簡單、便捷。但是,在腫瘤性質(zhì)的辨別上,還存在一定的瑕疵,這就要求臨床在使用時,必須要以CT等檢查方案作為補(bǔ)充,以保證其信息的全面性,為診斷提供更加可靠的依據(jù)。臨床可根據(jù)具體的需求加以選用。
參考文獻(xiàn)
［1］路融,董進(jìn)文,廖順明,等.核磁共振與B超診斷婦科盆腔腫瘤的臨床價值探究.醫(yī)療衛(wèi)生裝備,2017,38(5):89-91.
［2］何斌.CT與B超在診斷婦科盆腔腫瘤中的臨床價值分析.實(shí)用婦科內(nèi)分泌雜志(電子版),2017,4(7):34-35.
［3］孫玉琦.B超在婦科盆腔腫瘤診斷中的應(yīng)用價值.中國農(nóng)村衛(wèi)生,2016(6):41.
作者：馬寧 單位：遼寧省丹東市中心醫(yī)院
