B超在婦科急腹癥中的診斷意義

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摘要：目的在婦科急腹癥患者中應用B型超聲波進行診斷，探究分析其診斷價值。方法研究時間介于2017年1月至2018年8月，從中在我院選取100例婦科急腹癥患者作為研究對象展開分析，全部婦科急腹癥患者均應用B型超聲波進行檢查和診斷，將該檢查方法的診斷結果和臨床病例綜合診斷結果進行比較。結果全部患者通過B型超聲波展開檢查，最終得到的檢查結果如下：通過綜合診斷確診為異位妊娠的29例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有28例患者得到了確診，準確率為96.55%；確診為宮內孕流產的22例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有21例患者得到了確診，準確率為95.45%；確診為急性盆腔炎的17例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有16例患者得到了確診，準確率為94.12%；確診為卵巢囊腫蒂扭轉的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準確率為83.33%；確診為黃體破裂的5例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準確率為100%；確診為卵巢子宮內膜異位癥的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準確率為100%；確診為宮頸粘連的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有2例患者得到了確診，準確率為66.67%；確診為處女膜閉鎖的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準確率為83.33%；確診為子宮肌瘤的9例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有8例患者得到了確診，準確率為88.89%。結論在婦科急腹癥患者中應用B型超聲波進行診斷的準確率較高，可作為該病癥診斷的常用方法。

關鍵詞：B型超聲波；婦科急腹癥；診斷意義

0引言

近幾年來，婦科急腹癥已經逐漸發展成為婦科疾病中的多發病癥，且發病較急，往往該病癥在得不到及時有效治療的情況極易導致嚴重后遺癥的產生，然而受該病癥發病機制較為復雜的影響，使得臨床難以判斷該病癥發生的原因，為此及時對該病癥進行診斷，并提前展開相應治療則在減輕患者疼痛方面發揮著至關重要的作用[1]。目前，診斷治療婦科急腹癥的方式較多，其中B型超聲波屬于一種最常應用的診斷方法，該診斷方法的優點主要可分為準確性和操作簡單。而在本文中就主要從我院選取100例婦科急腹癥患者，探究分析了B型超聲波的診斷價值。

1資料與方法

1.1一般資料。研究時間介于2017年1月至2018年8月，從中在我院選取100例婦科急腹癥患者作為研究對象展開分析，患者年齡介于23-55歲，平均（39.23±4.2）歲，疼痛持續時間介于40min至20d，平均（13±2.3）d，而陰道出血、宮內節育器、清宮術、月經失調以及下腹部疼痛為該病癥的主要臨床癥狀。而采用綜合診斷后發現，在100例婦科急腹癥患者中，有異位妊娠29例、宮內孕流產22例、急性盆腔炎17例、卵巢囊腫蒂扭轉患者6例，黃體破裂患者5例，卵巢子宮內膜異位癥患者3例，宮頸粘連患者3例，處女膜閉鎖患者6例，子宮肌瘤患者9例。

1.2方法。全部患者通過B型超聲波展開檢查，其中將儀器探頭頻率設置為3.0-5.0MHz，同時在患者接受診斷前，應該叮囑患者大量飲水，以促使膀胱處于充盈狀態。而當短時間內膀胱難以達到充盈狀態，則可采用往膀胱內注射生理鹽水的方式促使膀胱達到充盈狀態，進而為多方位掃描法獲得清晰圖像提供有利條件。完成檢查后，應讓患者排空膀胱中的尿液，再將超聲儀的頻率設置在7MHz，同時對子宮大小、宮腔、內膜以及盆腔積液等物質進行觀察。若診斷過程發現異常，則應該詳細記錄病變部位和組織所發生的相應變化，最終得出診斷結果[2]。

1.3觀察指標。將該檢查方法的診斷結果和臨床病例綜合診斷結果進行比較，計算出誤診率。

1.4統計學分析。在本論文中所涉及的數據均由SPSS20.0軟件通過計算統計獲得，計量資料采用（±s）表示，且采用t進行檢驗，計數資料采用“[n（%）]”表示，且采用χ2進行檢驗。當P<0.05表示對比組別存有差異，具有統計學意義。

2結果

全部患者通過B型超聲波展開檢查，最終得到的檢查結果如下：通過綜合診斷確診為異位妊娠的29例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有28例患者得到了確診，準確率為96.55%；確診為宮內孕流產的22例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有21例患者得到了確診，準確率為95.45%；確診為急性盆腔炎的17例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有16例患者得到了確診，準確率為94.12%；確診為卵巢囊腫蒂扭轉的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準確率為83.33%；確診為黃體破裂的5例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準確率為100%；確診為卵巢子宮內膜異位癥的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中全部患者得到了確診，準確率為100%；確診為宮頸粘連的3例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有2例患者得到了確診，準確率為66.67%；確診為處女膜閉鎖的6例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有5例患者得到了確診，準確率為83.33%；確診為子宮肌瘤的9例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有8例患者得到了確診，準確率為88.89%。

3討論

由于女性身體結構所具有的特殊性，顯著增大了急腹癥的發生概率，因而使得急腹癥逐漸成為一種較為常見的婦科疾病，是臨床中導致女性月經失調、黃體破裂以及異位妊娠的主要原因。通過深入的研究發現，導致女性婦科急腹癥發作的原因還可包括處女膜閉鎖、宮頸粘連、宮內孕流產以及急性盆腔炎，同時因為急腹癥發病急、病程短，所以往往需要在較短時間段內將病因查出，為最終診斷提供必要的支持，繼而有效的爭取治療時間[3]。現如今對急腹癥進行診斷時，多采用B型超聲波和CT診斷展開檢查，其中CT診斷雖然具有的一定的診斷作用，但是受診斷費用高昂、誤診率較高等弊端的影響，嚴重限制了CT診斷在急腹癥患者診斷過程中的應用[4]。而B型超聲波診斷則是一種診斷費用低廉、誤診率較低的診斷措施，同時采用B型超聲波診斷急腹癥患者的操作步驟也較為簡單，且能夠在較短的時間內對子宮的大小以及形態進行清晰的觀察，有效降低了重復診斷和偶然性的發生概率，即提升了檢測診斷的準確率。此外，通常情況下應用B型超聲波展開檢查也不會對患者造成任何負面影響[5]，繼而也不會對患者體內子宮造成損傷，繼而也就增大了B型超聲波在臨床中的應用范圍。朱朝萍等人[6]通過研究所得到的結果和本文的研究結果相似，全部患者通過B型超聲波展開檢查，最終得到的檢查結果如下：通過綜合診斷確診為異位妊娠的29例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有28例患者得到了確診，準確率為96.55%；確診為宮內孕流產的22例患者中再采用B型超聲波展開檢查，其中有21例患者得到了確診，準確率為95.45%等。綜上所述，將B型超聲波檢測應用于婦科急腹癥患者中的效果顯著，具有較高的準確度，且診斷操作簡單、診斷費用較低，值得廣泛推廣應用。

參考文獻

[1]郭亦青.B型超聲波檢查在婦科急腹癥中的臨床應用價值研究[J].黑龍江醫藥,2015,28(5):1102-1103.

[2]易慧冰,劉松,范滿章.B型超聲在婦科急腹癥診斷中的應用價值[J].臨床合理用藥雜志,2016,9(23):172-173.

[3]吳爭勇,劉麗群.B型超聲在婦科急腹癥診斷中的應用[J].臨床合理用藥雜志,2017,10(19):153-154.

[4]吳亞萍.B型超聲在婦科急腹癥的應用價值[J].現代醫藥衛生,2012,28(9):1372-1373.

作者：程國敬 單位：玉田縣中醫醫院