婦科盆腔炎的臨床治療探析

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摘要：目的研究在臨床上婦科盆腔炎的治療方式。方法以我院收治的60例婦科盆腔炎患者為研究對(duì)象，將其分為30例對(duì)照組、30例觀察組，隨后分別給予其不同藥物進(jìn)行治療。結(jié)果觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（93.33%>43.33%），P<0.05；對(duì)照組總不良反應(yīng)發(fā)生率為10.00%，而觀察組總不良反應(yīng)發(fā)生率為3.33%，比較兩者無(wú)顯著差異，P>0.05。結(jié)論聯(lián)合使用甲硝唑、阿米卡星以及頭孢曲松三種藥物為主，再以微波治療為輔進(jìn)行治療，對(duì)婦科盆腔炎的治療有顯著的效果，具有較高的臨床使用價(jià)值。

關(guān)鍵詞：盆腔炎；臨床治療；婦科疾病

0引言

盆腔炎是婦科中較為常見(jiàn)的疾病，其是女性上生殖道炎性反應(yīng)而引發(fā)的多種疾病的統(tǒng)稱，如子宮內(nèi)膜炎、盆腔器官累及、輸卵管炎以及輸卵管卵巢膿腫等[1]。其發(fā)病率較高，甚至?xí)l(fā)其他的婦科疾病，從而造成并發(fā)癥的發(fā)生。若是不能及時(shí)對(duì)盆腔炎進(jìn)行治療，會(huì)使得盆腔炎久治不愈，嚴(yán)重影響患者的身心健康。本文主要分析在臨床上治療盆腔炎患者的方法，報(bào)告如下。

1資料與方法

1.1基本資料

選取我院2016年3月至2017年10月收治的60例婦科盆腔炎患者作為研究對(duì)象，將其分為對(duì)照組30例，觀察組30例。其中對(duì)照組患者年齡為20~52歲，平均（33.4±4.1）歲，病程3~103個(gè)月，平均（41.9±4.2）月。觀察組患者年齡為20~54歲，平均（35.8±4.1）歲，病程4~105個(gè)月，平均（42.3±4.6）月。所有患者均由B超及常規(guī)檢查確認(rèn)為盆腔炎，對(duì)于出現(xiàn)術(shù)后粘連、陰道出血、子宮內(nèi)膜異位癥、淋球菌感染、盆腔淤血綜合征以及對(duì)治療藥物存在過(guò)敏的患者進(jìn)行排除。比較兩組患者的基本資料無(wú)顯著差異，P>0.05，可進(jìn)行下一步比較。

1.2臨床表現(xiàn)

醫(yī)生通過(guò)對(duì)患者以往病歷的分析，將患者的臨床癥狀進(jìn)行了規(guī)整，發(fā)現(xiàn)患者的主要癥狀表現(xiàn)為持續(xù)性墜脹或是下腹疼痛，并且常伴惡心嘔吐、尿頻、陰道流血、腹瀉、頭痛、白帶膿性增多等并發(fā)癥。通過(guò)詳細(xì)的檢查發(fā)現(xiàn)，患者陰道分泌物有明顯的增多，并且顏色泛黃帶有臭味；宮頸處出現(xiàn)搖擺痛或是舉痛的癥狀；附件增厚且出現(xiàn)粘連情況，觸摸發(fā)現(xiàn)有條索狀或是塊狀的腫塊。隨后的檢查發(fā)現(xiàn)，患者的白細(xì)胞也呈計(jì)數(shù)方式有所增高。經(jīng)婦科彩超檢查發(fā)現(xiàn)患者附件出現(xiàn)加粗的情況，且盆腔內(nèi)有積液。

1.3治療方法

在患者入院后，醫(yī)生要先對(duì)患者進(jìn)行一定的健康宣教，引導(dǎo)患者進(jìn)行合理的飲食，以保證患者在治療期間能吸取到足夠的營(yíng)養(yǎng)，從而提高自身抵抗力。另外，要適當(dāng)指導(dǎo)患者進(jìn)行一定的運(yùn)動(dòng)，加強(qiáng)身體鍛煉；保持良好的作息時(shí)間，提高睡眠質(zhì)量，從而提高自身免疫力。除此之外，還要幫助患者調(diào)節(jié)好自身的情緒，以免出現(xiàn)不良情緒影響治療效果；引導(dǎo)患者積極主動(dòng)的接受藥物治療等。隨后兩組患者在此基礎(chǔ)上進(jìn)行單獨(dú)治療，觀察組患者取注射性頭孢曲松鈉（北大醫(yī)藥股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H10910034）與100mL氯化鈉溶液進(jìn)行聯(lián)合使用，每日使用2次。甲硝唑葡萄糖（福州海王福藥制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H35020498）進(jìn)行靜脈注射100mL，每日2次。阿米卡星（上海新亞藥業(yè)有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H31021495）靜脈滴注0.4g+5%GNS500mL，每日1次。并且使用微波治療進(jìn)行輔助，需治療一個(gè)療程，一個(gè)療程為2周。對(duì)照組取80萬(wàn)U青霉素鈉[哈藥集團(tuán)制藥總廠（國(guó)產(chǎn)），國(guó)藥準(zhǔn)字H23021439]進(jìn)行肌注治療，2次/d，需治療一個(gè)療程，一療程為2周。

1.4療效判定標(biāo)準(zhǔn)

兩組患者經(jīng)過(guò)治療后，臨床癥狀基本消失，各項(xiàng)指標(biāo)都有所改善，則為顯效。臨床癥狀有所改善，各項(xiàng)指標(biāo)有所好轉(zhuǎn)，則為有效。臨床癥狀沒(méi)有明顯變化，且各項(xiàng)指標(biāo)未得到改善，則為無(wú)效?？傆行?顯效率+有效率。

1.5統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本文采用SPSS13.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，以χ2對(duì)計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1療效對(duì)比

兩組患者在經(jīng)過(guò)不同藥物的治療后，觀察組的治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（93.33%>43.33%），P<0.05。

2.2比較不良反應(yīng)發(fā)生率

經(jīng)治療，對(duì)照組患者出現(xiàn)2例惡心嘔吐，1例上腹不適，其總發(fā)生率為10.00%。而觀察組出現(xiàn)1例惡心嘔吐，其總發(fā)生率為3.33%。比較兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率，發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異（P>0.05）。

3討論

婦科盆腔炎病情并不穩(wěn)定，極易反復(fù)發(fā)生，因此在臨床治療上是較為棘手的一種疾病。婦科盆腔炎病因主要是感染所引起的，而其感染源包括術(shù)后、術(shù)中消毒不嚴(yán)謹(jǐn)，行房事時(shí)清潔不當(dāng)，性生活混亂不節(jié)制以及流產(chǎn)、分娩、宮內(nèi)上環(huán)等手術(shù)而引發(fā)的感染[2-3]。使得胞宮胞脈孔序由此發(fā)生紊亂，從而讓毒邪濕熱有了趁虛而入的機(jī)會(huì)，借機(jī)繁衍大量的細(xì)菌，當(dāng)血液與濕熱進(jìn)行一定的接觸，將會(huì)使得氣血出現(xiàn)問(wèn)題，造成不暢通的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致盆腔炎發(fā)生。在患者入院后，醫(yī)生應(yīng)當(dāng)充分地了解患者的病情，通過(guò)其主訴、病史分析以及其他檢查，對(duì)患者的病情進(jìn)行準(zhǔn)確的診斷，并且由此制定出有效的治療方案[4]。經(jīng)過(guò)我院一系列的研究對(duì)比，發(fā)現(xiàn)聯(lián)合使用甲硝唑、阿米卡星以及頭孢曲松三種藥物為主，再以微波治療為輔進(jìn)行治療，對(duì)婦科盆腔炎的治療有顯著的效果，并且減少了不良反應(yīng)的發(fā)生，具有較高的臨床使用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

[1]王東燕.婦科慢性盆腔炎患者臨床治療分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2017,30(2):94-95.

[2]張婭萍.婦科慢性盆腔炎的臨床治療分析[J].醫(yī)學(xué)信息,2016,29(5):384.

[3]德吉.慢性盆腔炎的婦產(chǎn)科臨床治療分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2015,13(5):175-176.

作者：?jiǎn)魏；?單位：山東省臨沂市蘭陵縣蘆柞鎮(zhèn)衛(wèi)生院