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摘要:隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展,人們對生殖健康及醫(yī)療保健需求的變化,醫(yī)學模式由傳統(tǒng)的生物醫(yī)學模式向生物-心理-社會醫(yī)學模式的轉(zhuǎn)變,為適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展的進程,婦產(chǎn)科護理教學也隨著現(xiàn)代護理學發(fā)展趨勢而發(fā)展。教學方法的改進是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵,在教學過程中可以根據(jù)教學內(nèi)容和資源來選擇合適的教學方法,通過科學地組織課程教學,樹立整體護理理念,提高學生的溝通能力、分析問題、解決問題的能力來提高教學效果。運用所學護理程序等知識、科學管理方法為護理對象提供高質(zhì)量的護理活動,為學生畢業(yè)后能很快適應(yīng)婦產(chǎn)科護理崗位需求,從事護理專業(yè)打下良好基礎(chǔ)。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護理教學法;體會
《婦產(chǎn)科護理學》是護理學專業(yè)的主干課程之一,是現(xiàn)代護理學的重要組成部分,具有較完整的護理及相關(guān)理論體系,它是診斷并處理女性對現(xiàn)存和潛在健康問題的反應(yīng),為女性健康提供服務(wù)的科學。隨著人們對生殖健康和醫(yī)療保健需求的變化以及我國二孩政策的開放,婦產(chǎn)科護理更加引起廣泛重視。為適應(yīng)醫(yī)學模式轉(zhuǎn)變和社會發(fā)展的進程,為學生未來從事護理專業(yè)打下良好基礎(chǔ),為護理對象提供科學有效、令人滿意的護理服務(wù)。因此,《婦產(chǎn)科護理學》在護理人才培養(yǎng)中占有重要地位。婦產(chǎn)科護理學是一門實踐性較強的學科,要求學生具有較好的動手能力,所面對的學生是高職護理,相對于本科學生來說對知識的接受能力、理解能力以及學習積極性和主動性較差,上課時有些同學注意力不集中,甚至不聽課。再加上手機的普及,課堂玩手機現(xiàn)象比較嚴重,因此在教學過程中課堂教學氣氛的調(diào)節(jié)是很有必要的。教師作為教學活動的組織者,要改變傳統(tǒng)的教學觀念,根據(jù)教學內(nèi)容因材施教,應(yīng)用適當?shù)慕虒W技巧,活躍課堂氣氛,促進教學雙方的溝通,才能取得最佳的教學效果。教學方法是體現(xiàn)教育理念,實現(xiàn)教學目標的有效手段,是提高教學質(zhì)量的關(guān)鍵[1]。這就需要充分發(fā)揮和調(diào)動教師的積極性和創(chuàng)造性,采取有效的策略,教授學生豐富的婦產(chǎn)科護理學知識。筆者就近年來在婦產(chǎn)科護理教學過程中采用的多種教學方法體會總結(jié)如下。
1多媒體教學法
多媒體教學具有豐富的表現(xiàn)力,不受時間、空間等客觀因素的限制,是最常用的現(xiàn)代化教學手段,也是未來教學的必然趨勢。多媒體可以把相關(guān)護理操作采用文字、圖片、動畫和視頻等結(jié)合起來,把抽象內(nèi)容變得形象、生動和直觀,從而激發(fā)了學生的學習興趣,增加了教學效果。在多媒體教學模式下,尤其對一些動態(tài)變化和連貫動作的知識,有著其他教學方式不可替代的優(yōu)勢。在講授到分娩機制及正常分娩時,由于分娩機制是比較抽象的,可以采用動態(tài)的三維動畫展示整個分娩過程,還可輔助應(yīng)用教具骨盆和胎兒模型進行動態(tài)演示,使學生更容易理解和接受。在講解分娩期三個產(chǎn)程時,先給學生播放產(chǎn)程觀察及接產(chǎn)的視頻,然后再對接產(chǎn)過程中如會陰沖洗、保護會陰、接產(chǎn)、臍帶結(jié)扎等分步進行講解以加深印象,學生注意力集中,學習積極性提高了,課堂氣氛活躍了,營造了良好的學習氛圍,為學生在臨床實習中盡快進入角色打好基礎(chǔ)。同時多媒體教學又節(jié)約了教師板書、擦黑板的時間和減少粉筆使用量,實現(xiàn)了綠色教學,使教師教學、學生學習變得容易,優(yōu)化了教學過程。
2情景模擬教學法
“平鋪直敘”教學法對學生吸引力小,學生處于被動學習的位置,在課堂上容易產(chǎn)生疲勞感,注意力不集中,影響學習效果。在講到異位妊娠、妊娠高血壓疾病等內(nèi)容時,筆者采用角色扮演的形式,在課前1周布置學習任務(wù),設(shè)計1個典型的臨床病例,學生積極參加預習,認真閱讀課本、參考資料及搜索網(wǎng)絡(luò)等查閱相關(guān)資料,精心編寫劇本。將學生分為4個小組,每個小組又由同學推薦或自薦4人以上分別扮演醫(yī)生、護士、患者及患者家屬,還可增加輔助科室醫(yī)生實施情景教學。先由一名同學表演“病人”的臨床表現(xiàn),第二名同學扮演“醫(yī)生”對“病人”進行問診和體格檢查,然后開具相應(yīng)的檢查單,另外一名同學作為“輔助科室醫(yī)生”出具相應(yīng)的檢查報告單,最后根據(jù)全面的病例資料做出臨床診斷及護理診斷,制定相應(yīng)護理計劃和實施護理措施。每組各抽兩名同學作為評委進行評分,最后評出一、二、三名次,對獲得不同名次的同學適當加分,通過增加他們的平時成績來鼓勵同學積極參與,同時也培養(yǎng)了她們的競爭意識。在角色扮演中突出“以病人為中心”,鍛煉“護—患”之間、“護—護”之間溝通能力,培養(yǎng)了整體護理理念及臨床思維能力,錘煉了專業(yè)素質(zhì)的修養(yǎng),展現(xiàn)了護士的專業(yè)形象。也鍛煉了學生的語言表達能力、與患者溝通能力、進行健康教育及解決問題的能力,從而調(diào)動了學生學習的積極性、激發(fā)了學生的創(chuàng)新意識。這種理論聯(lián)系實際的教學方法深受同學們歡迎,學生參與度高,課堂氣氛活躍,注意力集中,提高了學習的積極性,教學效果明顯。理論與實踐的結(jié)合是培養(yǎng)護生的基本途徑,情景模擬模式正是結(jié)合理論和實踐的方法之一[2]。
3病例討論教學法
傳統(tǒng)的教學模式是教師講、學生聽,課堂講授是教學的重點和中心,缺乏教與學之間的交流和溝通,使課堂枯燥乏味,對于抽象的理論護生無法應(yīng)用到具體的病例當中去,無法將理論知識升華為解決問題的實際能力[3]。在病案教學法中,教師的角色是指導者和推動者,如在講到前置胎盤、胎盤早剝及妊娠滋養(yǎng)細胞疾病等內(nèi)容時,在前一次課末給出1份詳細完整的典型病例資料,包括患者的一般情況、疾病發(fā)生發(fā)展、治療經(jīng)過及實驗室檢查等。在教師的引導下,指導學生課前運用現(xiàn)代化信息手段仔細閱讀和查找相關(guān)病案資料,課堂上老師和學生共同參與對實際病案的討論和分析,以問題激發(fā)學生的學習動力,老師在學生回答問題的基礎(chǔ)上,進行分析、歸納和總結(jié),使整個教學形成一個有機的整體。使學生在解決問題的過程中學習,可以鍛煉學生應(yīng)變能力、口頭表達、臨床思維及理論聯(lián)系實際的能力,為學生進入臨床實習打下良好的基礎(chǔ)。病例教學法作為一種生動、直觀的教學形式,能活躍課堂氣氛,既能加強學生對理論知識的理解和記憶,也有利于從灌輸式教學向啟發(fā)誘導式教學的轉(zhuǎn)化,使學生自覺、主動、創(chuàng)造性的學習[4]。
4應(yīng)用模型
教師在傳授專業(yè)知識的過程中,應(yīng)用模型也不容忽視,圖像效果是無法與模型的直觀效果相比的。使用教學模型可以使學生能夠更加直觀地理解所要學習的內(nèi)容,同時可以提高學生的想像空間,能縮短學生的理論知識到臨床知識的距離,使抽象性理論知識變得具體化、形象化。如在講解生殖系統(tǒng)解剖中的骨盆組成、胎產(chǎn)式、胎先露、胎方位、分娩機制、影響分娩因素的骨產(chǎn)道及狹窄骨盆等均可借助于骨盆、胎兒模型進行演示。如進行產(chǎn)前檢查中的骨盆外測量,應(yīng)用骨盆模型找到骨性標志,分別對每條徑線進行展示,更直觀且學生理解更透徹,同時給出一組數(shù)據(jù)讓學生判斷骨盆測量是否有異常,從而加深學生的記憶。學生在學習過程中也會覺得課程生動而有趣,調(diào)動了學生學習的興趣和積極性,從而提高教學質(zhì)量。另外對于老師來說,這種模型的使用也使得他們在上課時可以稍微的輕松一些,因為很多的內(nèi)容是很難通過語言來描述清楚的。總之,在婦產(chǎn)科護理教學中,要改變傳統(tǒng)的教學觀念,充分調(diào)動和發(fā)揮教師的積極性和創(chuàng)造性,根據(jù)教學內(nèi)容、教學資源因材施教選擇合適的教學方法,教授他們豐富的婦產(chǎn)科護理學知識,使教學具有新鮮感,通過整合教學方法來激發(fā)學生的學習興趣,培養(yǎng)他們良好的心理素質(zhì),提高學生的自主學習能力、分析問題、解決問題和交流溝通能力,從而提高教學效果,為國家培養(yǎng)更優(yōu)秀的婦產(chǎn)科護理人才。
參考文獻
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[2]張秀芬,陳樹君,李海英,等.病例情景模擬考核在婦產(chǎn)科學教學中的應(yīng)用及思考〔J〕.衛(wèi)生職業(yè)教育,2009,27(19):60-61.
[3]楊再蘭.案例教學在婦產(chǎn)科護理學教學中的效果比較〔J〕.中國醫(yī)療前沿,2010,5(9):81,91.
[4]鄔鋼,張少林,黃光勝.病例教學中病例和問題設(shè)置的課堂運用〔J〕.中華護理雜志,2001,36(4):300-301.
作者:羅銀碧 單位:黔東南民族職業(yè)技術(shù)學院護理系