鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科患者的心理特點

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【摘要】通過總結(jié)筆者多年的基層衛(wèi)生院工作經(jīng)驗表明，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的婦產(chǎn)科當(dāng)中由于患者本身的文化素質(zhì)較低以及相關(guān)衛(wèi)生保健知識較為缺乏，而婦產(chǎn)科的日常診斷又常常會涉及到一些較為隱私的問題，因此患者時常會出現(xiàn)一些心理問題，諸如在面對醫(yī)生時會顯得緊張羞怯，對于病情狀況過于焦慮恐懼，以及出現(xiàn)自卑封閉、擔(dān)憂疑慮等不良心理狀況。因此在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科的日常診斷工作中就應(yīng)當(dāng)加強對患者心理特點的關(guān)注，并采取一些針對性的措施方法來進(jìn)行引導(dǎo)。本文就鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科日常診斷中患者的心理特點及其對策展開了具體的分析與探討，以期能夠為促進(jìn)婦產(chǎn)科日常診斷工作的順利進(jìn)行提供一些幫助。

【關(guān)鍵詞】鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院；婦產(chǎn)科；診斷；心理特點；問題；策略

在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院當(dāng)中婦產(chǎn)科是其中的基礎(chǔ)科室，同時也是至關(guān)重要的科室之一，做好婦產(chǎn)科的日常診斷工作對于保障廣大農(nóng)村婦女的身心健康具有至關(guān)重要的作用與價值[1]。但由于廣大農(nóng)村地區(qū)人們對衛(wèi)生保健知識了解甚少，對于自身病情缺乏基本的常識性了解，也就會導(dǎo)致患者產(chǎn)生出一定的負(fù)面情緒，并在就診時表現(xiàn)出許多心理問題，對此也就需要廣大的基層醫(yī)療工作者能夠加強對這一形式的認(rèn)識，采取必要的措施手段來改善這一現(xiàn)狀。

1婦產(chǎn)科診斷中患者的心理特點

1.1緊張羞怯

在進(jìn)行臨床婦科檢查時，為了更加準(zhǔn)確的了解患者病情，在詢問患者的病情發(fā)展情況及相關(guān)癥狀表現(xiàn)時常常會涉及到夫妻生活、生殖器檢查及兩性關(guān)系等諸多方面的情況。而農(nóng)村地區(qū)的患者常常會由于文化水平不高、思想保守等因素而在面對醫(yī)生詢問或檢查之時常常會體現(xiàn)出羞怯，表達(dá)不清，甚至是故意隱瞞實際情況不配合檢查等情況的出現(xiàn)，這也就造成了對患者的診斷無法做到及時、準(zhǔn)確，使得對患者的治療工作缺乏及時性，以致病情延誤[2]。

1.2焦慮恐懼

在臨床診斷時，患者的心理因素也常常會對檢查結(jié)果產(chǎn)生直接性的影響，若患者心理素質(zhì)水平不高，便會導(dǎo)致各類問題情況的發(fā)生。例如在產(chǎn)婦分娩的過程中，部分初產(chǎn)婦由于不具備分娩經(jīng)驗，常常以為生孩子需要面臨著生命危險，從而便會造成其在生產(chǎn)時無法忍受劇烈的疼痛，并產(chǎn)生嚴(yán)重的內(nèi)心焦慮與恐懼情緒，從而也會造成其在生產(chǎn)之時無法理智應(yīng)對，對分娩過程也就會產(chǎn)生不利影響。

1.3自卑封閉

在廣大的農(nóng)村地區(qū)，因為受到傳統(tǒng)思想觀念的影響較為深遠(yuǎn)，大量的婦產(chǎn)科患者常常會有“名聲”上的顧慮，認(rèn)為患上婦科疾病是一件不光彩的事情，尤其是所患疾病為性病之時，大量的患者常常會因為心理素質(zhì)較差，又害怕讓他人知道后嘲笑、諷刺，因此在臨床治療時也就會對相應(yīng)的治療措施產(chǎn)生抗拒心理，不敢正視自身的病情。甚至還有部分患者會因所患疾病而產(chǎn)生羞愧心理，并由此出現(xiàn)自卑心理將內(nèi)心封閉起來，對于自身的病情不如實告知醫(yī)生，以致病情出現(xiàn)惡化。

1.4擔(dān)憂疑慮

由于長期缺乏相關(guān)的衛(wèi)生保健知識，大量的農(nóng)村居民對于一些基礎(chǔ)的醫(yī)療知識不甚了解，科學(xué)意識也較為淡薄，對于病情的認(rèn)知常常會缺乏科學(xué)性的認(rèn)識。在自身出現(xiàn)不適情況時常常會將后果想的十分嚴(yán)重，甚至是對于一些小的疾病也會認(rèn)為自己得了絕癥。還有部分患者由于病情原因無法進(jìn)行正常的夫妻生活，甚至是喪失了生育能力，也會導(dǎo)致患者出現(xiàn)較大的心理壓力，在憂慮、疑心等多種負(fù)面情緒的影響之下，便會造成其身體素質(zhì)與免疫能力大大降低，產(chǎn)生更加嚴(yán)重的后果。

2應(yīng)對婦產(chǎn)科診斷中患者心理特點的應(yīng)對策略

2.1轉(zhuǎn)移分散注意力

針對患者的羞怯緊張情緒應(yīng)當(dāng)采取轉(zhuǎn)移患者注意力的方法，患者在羞怯緊張情緒影響下，很難積極的配合醫(yī)生的詢問與檢查。在應(yīng)對此種情況時，便需要醫(yī)生在臨床檢查時應(yīng)當(dāng)采取話題轉(zhuǎn)移的方式來緩解尷尬氣氛，以促使患者的心理壓力能夠得以緩解，使患者毫無顧慮的向醫(yī)生說明自身的實際情況[3]。同時也可采用引導(dǎo)性的話語來使患者表達(dá)，以免患者過于拘束。

2.2耐心指導(dǎo)

在應(yīng)對患者的焦慮恐懼心理時應(yīng)當(dāng)對患者進(jìn)行耐心的指導(dǎo)，采用熱情的服務(wù)態(tài)度來緩解患者的不良情緒，促使患者能夠更加科學(xué)正視自身的實際病情，更加積極主動的配合相關(guān)的臨床檢查與治療工作。例如針對分娩前的產(chǎn)婦，可指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆潘苫?，以免出現(xiàn)難產(chǎn)，還可告知患者一些分娩技巧，并針對分娩過程當(dāng)中有可能出現(xiàn)的問題向患者提前講解，以減輕患者的緊張情緒。

2.3正確開導(dǎo)

針對存在自卑封閉情緒的患者，應(yīng)當(dāng)在臨床診斷前對患者的心理狀態(tài)做到充分的了解，盡可能多的開導(dǎo)、關(guān)懷患者，例如可向患者介紹相關(guān)的成功治療病例，以增強患者的自信心，促使患者能夠用更加平常、樂觀的心態(tài)來面對自身的病情。針對性病患者可開導(dǎo)患者出現(xiàn)這種病癥的臨床發(fā)病率是相對較高的，同時臨床治療成功率也是很高的，從而使患者從內(nèi)心中打消疑慮，以更加正確的心態(tài)來面對自身的病情[4]。

2.4鼓勵引導(dǎo)

針對患者存在的擔(dān)憂疑慮情況，醫(yī)院可加強宣傳力度，向患者宣傳、介紹相關(guān)病癥的臨床指征、診斷治療、技術(shù)方法以及取得的治療成功率等，促使患者能夠科學(xué)認(rèn)識、應(yīng)對這些病癥，減小患者的疑慮心理。

3結(jié)束語

總之，在進(jìn)行鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦產(chǎn)科日常診斷工作時，醫(yī)生一方面在檢查患者身體癥狀的同時，還應(yīng)當(dāng)加強對患者心理特點的關(guān)注，積極的開導(dǎo)患者能夠更加平和的面對自身的病癥情況，針對所存在的不良負(fù)面情緒應(yīng)當(dāng)采取適當(dāng)?shù)囊龑?dǎo)措施，鼓勵患者正視自身的病情狀況，從而提高患者的治療依從性，以促使其能夠盡早康復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1]劉桂媚.心理誘導(dǎo)護(hù)理在婦產(chǎn)科患者術(shù)后鎮(zhèn)痛的臨床價值探討[J].中外醫(yī)療，2014，（32）：157-158.

[2]強俐.縣級醫(yī)院婦產(chǎn)科患者圍術(shù)期心理問題分析與護(hù)理對策[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2014，33（32）：177.

[3]張靜，畢桂玲.探討婦產(chǎn)科患者在圍手術(shù)期的心理狀況與合適的心理護(hù)理方法[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2014，24（2）：844-845.

[4]張林燕.婦產(chǎn)科患者手術(shù)前的心理特征及心理護(hù)理[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報，2015，4（20）：71-72.

作者：張麗華 單位：河北省承德市雙橋區(qū)水泉溝鎮(zhèn)衛(wèi)生院