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1資料與方法
1.1一般資料
我院2008年12月至2011年9月婦科治療的盆腔炎患者174例,所有患者均符合《婦產科學》及《中藥新藥臨床研究指導原則》中的相關診斷標準。將所有患者平均分成觀察A組、觀察B組和對照組各58例。觀察A組患者,年齡22~48歲,平均年齡(34.2±6.4)歲;已婚患者38例,未婚者20例;病程5個月~12年,平均(5.86±3.1)年。觀察B組患者,年齡21~48歲,平均年齡(33.7±6.8)歲;已婚患者36例,未婚者22例;病程4個月~12年,平均(5.76±2.4)年。對照組患者,年齡21~49歲,平均年齡(35.6±6.7)歲;已婚患者37例,未婚者21例;病程5個月~11年,平均(5.64±2.7)年。2組患者在年齡、病情、病程等方面無明顯差異,具有可比性(P>0.05)。
1.2臨床表現
盆腔炎屬于祖國醫學的“帶下”、“痛經”以及“徵瘕”的范疇,臨床上可以被分為:熱毒型、濕熱型、濕熱瘀滯型、瘀血阻滯型、沖任虛寒型5種類型。所有患者均有下腹部墜脹感、腰部酸痛等情況,尤其是在勞累或月經前后會有明顯的加劇;均有白帶增多,色黃的情況;多數患者月經正常;部分患者伴有不孕或異位妊娠的發生;偶然會有體溫略微升高的情況;部分患者伴有神經衰弱的發生,主要表現為失眠及精神不振。
1.3治療方法
3組患者均于經期給予抗生素治療,觀察A組患者同時口服金剛藤膠囊,3次/d,4粒/次;盆炎清栓治療,采用肛門給藥,1次/d,療程為30d。觀察B組患者同時口服金剛藤膠囊,3次/d,4粒/次;同時給予患者康婦消炎栓治療,采用肛門給藥,1次/d,療程為30d。對照組患者月經期抗生素治療,療程為10d。所有患者均治療3個療程后觀察結果。
1.4療效判斷標準
根據患者的臨床癥狀、體征以及檢查結果對患者療效進行判斷。治愈:臨床癥狀及體征完全消失,B超顯示患者子宮及附件正常,盆腔內無包塊、積液的情況,輸卵管通暢情況良好;顯效:臨床癥狀及體征明顯減輕,B超顯示盆腔內的癥狀有明顯改善;有效:患者自我感覺各種癥狀有所好轉,B超顯示盆腔內的癥狀有明顯改善;無效:臨床癥狀、體征與治療前相比無好轉,B超顯示盆腔內的癥狀無改善。治愈患者的例數計為治愈率,治愈、顯效與有效患者之各計為總有效率。
1.5觀察指標
比較2組患者的臨床療效及不良反應的發生情況。
1.6統計學方法
采用SPSS17.0軟件進行數據的統計與分析,數據資料用t檢驗,組間對比用c2檢驗,P<0.05為差異有顯著性,具有統計學意義。
2結果
2.1臨床療效
在治療3個療程后觀察3組患者的臨床療效。觀察A組58例患者中,治愈者18例,占31.03%;顯效者34例,占58.62%;有效者4例,占6.90%,無效者1例,占3.45%,總有效率為96.55%。觀察B組58例患者中,治愈者17例,占29.31%;顯效者33例,占56.90%;有效者7例,占12.07%,無效者1例,占1.72%,總有效率為98.28%。對照組58例患者中,治愈者15例,占25.86%;顯效者17例,占29.31%;有效者13例,占22.41%,無效者13例,占22.41%,總有效率為77.59%。觀察A組與觀察B組患者的總有效率均明顯高于對照組患者(P<0.05),但觀察A組與觀察B組患者的總有效率相比,差異無統計學意義(P>0.05。
2.2臨床癥狀
在治療3個療程后,3組患者均無明顯的不良反應發生。
3討論
盆腔炎的發生率近年來呈逐年增高的趨勢,多數患者為產后感染、經期時不注意衛生或是盆腔周圍的炎癥的蔓延造成盆腔炎的發生。嚴重的影響著女性的身體健康。目前西醫對慢性盆腔炎的治療尚無有效的治療方法,只能給予支持、對癥及抗炎治療。因此,臨床上多采用中西醫結合的方法進行治療,以提高患者的治療效果[2]。慢性盆腔炎屬于祖國中醫“痛經”、“帶下”以及“癥瘕”等的范疇。中西醫結合治療可以有效的增加患者的自身抵抗力,從而達到治療疾病的效果[3]。筆者采用婦科盆炎清栓或康婦消炎栓聯合金剛藤膠囊治療盆腔炎,取得了明顯的效果。本組研究中,觀察A組及觀察B組患者的總有效率明顯高于對照組,并且觀察A組與觀察B組患者的總有效率相比,差異無統計學意義。說明婦科盆炎清栓和康婦消炎栓治療盆腔炎均有十分確切的療效。綜上所述,婦科盆炎清栓或康婦消炎栓聯合金剛藤膠囊治療盆腔炎,具有療效確切、不良反應少的特點,值得在臨床推廣。