前言:想要寫出一篇引人入勝的文章?我們特意為您整理了婦產科護理感染問題分析探討范文,希望能給你帶來靈感和參考,敬請閱讀。
【摘要】目的:分析與探討婦產科護理中的感染問題。方法:選擇2017年至2018年來我院分婦產科治療的80例患者,對患者展開相應的調查,從而了解患者住院期間出現的感染狀況,并獲得婦產科患者感染率、感染部位、感染年齡等方面的分布。結果:婦科感染最多的部位是呼吸道感染,其次是泌尿感染、創(chuàng)口感染,患者感染率與年齡都有直接關系,感染率也會隨著患者的年齡不斷增長,婦產科患者感染和患者住院時間是正比。結論:婦產科護理中感染因數較為繁瑣,為了能有效減小婦產科住院人數的感染率,作為護理人員應增強培訓,規(guī)范操作,盡可能減小婦產科住院患者感染率。護理工作人員應增強培訓,爭取做到操作規(guī)范有序,從而減小婦產科住院患者的感染率。
【關鍵詞】婦產科;護理;感染;分析
基于經濟社會在不斷向前發(fā)展,人民健康意識也在不斷的提高,患者針對住院期間感染問題也變的重視起來。從整體醫(yī)院看,婦產科感染是醫(yī)院感染中的主要人群,廣泛引起醫(yī)務人員的重視,為了更好的減小婦產科患者住院過程中發(fā)生的感染率,應全面提高護理應有的質量,嘗試從整體上發(fā)現婦產科患者感染問題,進而尋求解決方法,詳細報道如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選擇2017年至2018年來我緣分婦產科治療的80例患者,對其患者進行回顧性調查,分析患者住院期間感染情況,并得出婦產科患者感染率、感染部位以及感染年齡分布情況。結果婦科感染最多的部位是呼吸道感染、其次是泌尿感染、創(chuàng)口感染,患者感染率與年齡都有直接關系,感染率也會隨著患者的年齡不斷增長,婦產科患者感染和患者住院時間是正比。患者年齡20~36歲,平均年齡25歲左右。患者在入院時檢查心電、尿常規(guī)、肝腎功能、凝血功能等指標是否在正常區(qū)域內,在辦理入院手續(xù)前需要先測量患者的體溫是不是在正常區(qū)域,排除泌尿道、呼吸道等方面的疾病。
1.2方法
①在手術前需進麻醉,麻醉師、手術醫(yī)生以及護士都應合理分配,在手術中最重要的是注意消毒、無菌操作。發(fā)生感染的重要部分是感染細菌的存在,在手術過程中當參與的人員沒有嚴格按照消毒進行操作,這非常容易引發(fā)感染。因此,手術中應具備一定的時間,在此過程中,如果傷口長時間暴露在空間中,便會增加與細菌的感染機會,發(fā)生感染,加之醫(yī)生技能不成熟,也會延長手術時間,從而加大感染的幾率。有些手術需要的人員非常多,這在無形中便加大了感染的幾率,如果在手術中發(fā)生任意因素都會導致感染的發(fā)生。②護理工作不得當,一方面由于患者多半是護理人員,工作較為繁重,加之護理人員經驗欠缺,在手術后一段時間內患者都在危險期,免疫能力有所降低,所以,此段時間會受到細菌的感染。部分護理不能較好的掌握婦產科護理最根本的操作,操作過程中,如果不能嚴格遵守無菌要求,更嚴重的還會違反護理操作,非常容易導致感染問題的發(fā)生。患者的病情在術后極為不平穩(wěn),這需要護士嚴格對其剛才,當護士不能嚴格的查房時,部分患者便會出現感染,造成病情惡化,所以,當患者病情惡化便不能得到及時發(fā)展,這不僅是感染問題,還會威脅到患者的生命安全。③醫(yī)生為=給患者運用藥物時,都半能降低患者的痛苦,為了預防患者免疫能力下降,手術之間可以給予患者服用抗感染藥物,降低手術過程中產生的感染,當患者在手術前沒有服用藥物時,便會增加感染的發(fā)生幾率,在手術后運用一些藥物能預防感染的發(fā)生,但是都應有適應證、禁忌證,一些藥物聯用會出現化學反應,輕則便會導致效果減小,更為嚴重時會出現毒害作用,當護理人員不能給予正確的用藥反應,抗感染藥物便不能得到良好的發(fā)揮,更為嚴重時會增加感染。④患者本身情況。患者自身對感染發(fā)生有直接關系,例如:高齡患者出現感染的可能性非常大,當機體器官出現退化時,免疫力也會降低,發(fā)生感染的情況也會降低。⑤教育藥物用法、用量。對于患者來講當口服液、栓劑、洗劑等方面的藥物運用不合理,這不僅會造成藥效不能全面的發(fā)揮,還將增加一些不良反應。例如:栓劑包裝需要將其包裝去掉之后才能繼續(xù)運用。其次,栓劑的使用是給陰道進行用藥,同時也有直接給直腸給藥的,這時需依據患者實際狀況,給予患者合理的藥物劑量。⑥運用藥物的注意問題。在為患者用時,值得注意的是有些藥物不能漏服,否則會出現陰道出血的癥狀,在服用藥物期間應禁止與感冒類的藥物服用,治療過程中如果運用了激素,應注意不可隨意的停止藥物,這樣才能杜絕激素水平有所降低。⑦進行藥學咨詢與教育。護理人員在對患者講述藥物價格過程中,應對比下藥物存在的相同點以及不良反應,這樣能讓患者依據經濟條件挑選適中的要求治療疾病,由于部分藥物藥物名稱較為相似,這樣會讓患者混淆名稱,需要及時與患者進行講解,運用簡單、容易懂的形式將其區(qū)分開。
1.3統(tǒng)計學方法
選用SPSS19.0軟件處理數據,計量資料用(%)表示,t檢驗,P<0.05為差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2.1感染率
在本次調查中婦產科共發(fā)生80例醫(yī)院感染,婦科感染患者占60例,產科感染患者占20例,詳見表1。
2.2患者受感染統(tǒng)計
婦科感染部位主要以呼吸道、泌尿感染為主,占總人數的30%和27%,產科感染部位最高的是創(chuàng)口感染,之后是呼吸道感染,詳見表2。
3討論
3.1分析婦產科感染因素
在婦產科中手術因素,是非常容易發(fā)生感染的,出現手術感染時,醫(yī)護人員應合理運用手術技巧以及醫(yī)療器械,依照相應的報道可以了解到,醫(yī)護人員進行手術時,存在不清晰手,加上消毒液濃度,時間等都會造成醫(yī)療器械消毒不完善,一些醫(yī)生在手術技能上不成熟,這也會導致手術時間向后延長,手術的創(chuàng)口加大了,也會增加與細菌的接觸面積,這都將是導致手術感染的情況,當手術創(chuàng)口變大,這便會增加手術過程中出現的感染問題。之后是,感染的位置。如果呼吸道出現感染,作為婦產科的患者,在手術后會變得非常虛弱,免疫力降低,稍有不注意便會產生感染。依照有關的研究,呼吸發(fā)生感染在婦產科中處于首要部位,應當注意。由于傳統(tǒng)觀念的影響,產科生產都是緊閉門窗,這樣導致房屋內的空氣不流通,加大了細菌繁殖,使得患者感染,最后是泌尿道的感染,依照報道,在美國泌尿是非常容易受感染的部位。在中國醫(yī)院調查中產后尿道感染位于感染前三。研究中表示,婦科感染第二位是泌尿道感染,留置導尿與導尿是造成產后感染的首因。調查得知,產科滯留尿管在1~7d,產生的產婦感染幾率與導尿成正比。導致泌尿道感染是尿管消毒不徹底、護理人員插導尿管操作不規(guī)范,刺激尿道粘膜,導致感染發(fā)生。最后,年齡因素。隨著年齡的不斷增加,體內免疫力會有所降低,患者在住院期間產生感染的幾率會逐漸增加,所以,高齡女性在臨床中是最容易產生感染的群體。
3.2應對策略
①成立情感支持小組。在情感支持小組中需要選出護理年齡長且專科知識強的護士人員作為小組成員,對小組展開集中培訓,培訓合格之后方可加入到患者的情感支持護理中。在進行護理之前,小組需有責任的對患者展開情感評估,尋找患者存在的情感問題,進而有效展開護理。情感護理過程中,應針對患者的實際情況,開會集中處理,討論遇到的各項問題,做好準確的護理計劃。②情感支持方法。首先需要主動關心患者的情況,并與患者建立優(yōu)良的護患關心,根據實際情況選用隨機教育看看和示范教育以及發(fā)方法宣傳的方式,加強患者對本身疾病診療應有的認知。與此同時,還需定期為患者制定個性化方案,選用一對一的專人情感護理方式。其次,運用開放性的提問方式,積極傾聽,應清楚患者的心理問題,根據實際情況對患者展開有計劃的心理疏導,最后,告知患者除去藥物治療以外,良好的生活方式也能有效協(xié)助患者控制好感染的發(fā)生頻率。③組織展開婦產科護理聯誼會,選用一對一的方式展開互動,讓患者與患者之間分享治療心得,并交流相應的經驗,進而緩解疾病為患者帶來的壓力。④排查不安全因素。護理的不安全因素涵蓋護理人員與患者兩方面。首先,對護理人員來講,應定期培訓與考核護理人員,加強護理人員安全意識,提升護士整體素質,針對態(tài)度以及技術較差的人員需實施有針對性的教育,杜絕不安全因素的發(fā)生。其次,針對患者,作為護理人員應定期評估患者病情,全面檢查患者存在的不安全因素,排除不安全因素時,還應做好相應的消毒工作,從而解除安全安全隱患。⑤完善護理安全要求。首先,應完善護理安全管理機制,積極鼓勵護理人員與患者遇到不良事件后及時進行報告,完善管理機制,根據制定救治患者,避免不良事件的發(fā)生。其次,制定求助流程,當患者出現不良事件后可根據流程獲得有效的處理以及治療。最后,做好總結與分析工作,當不良事件發(fā)生后應對其做好總結工作,尋找改進對策,避免此類事件的發(fā)生。在臨床中,婦產科患者嚴重者會出現感染癥狀,更為嚴重將會威脅到患者的生命安全,這種疾病較為突出的癥狀是身心疾病,除去遺傳因素之外,還將受到性格、心理、社會以及生化等諸多因素的影響,患者情緒產生的波動會造成心理緊張,心理緊張的情緒變化也會造成患者情緒上下波動。所以,針對婦產科患者應定期展開心理護理,這是非常重要的。人類情感的變化是根據人的認識活動與意志產生的心理變化,主要的表現形式有主觀與外部表現形式,具備良好的情感能有效攻克心理產生的矛盾與沖突、平衡情緒變化,在逆境中會表現出優(yōu)良的駕馭人生,行動自如。情感支持是心理護理中非常重要的一部分,非常適合以人為本的傳統(tǒng)護理理念,因此,在目前護理中獲得了優(yōu)良的應用。在本次研究中,我們對婦產科患者展開了情感護理支持,這樣能有效加強護患之間的情感護理支持,改正患者對護患間的交流,讓患者感受到醫(yī)護人員與家庭的溫暖,改正患者錯誤認識,積極指導患者勇于克服不良的情緒變化,進而解除抑郁帶來的情緒變化。護理人員在指導患者宣泄抑郁以及郁悶的情緒變化時,可解除焦慮、惱怒等不良的情緒變化,從而加強自我控制能力,使得患者維持最佳身心狀態(tài)。由上可知,應在醫(yī)院科室病房中設置安全事項警示語,時刻提示患者需要主要安全,監(jiān)督與警示護理人員,進行護理過程中,護理人員要提高對病情的重視,增強監(jiān)督與管理,時刻都需提醒患者注意安全,杜絕意外的發(fā)生。
參考文獻
[1]勞紅閩,馬立民.以人為本柔性管理對婦產科護理質量的影響[J].中外女性健康研究,2020,18(01):14-15.
[2]吳莉.無縫隙護理管理在婦產科護理中的應用及對院內感染發(fā)生的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新,2019,16(33):95-98.
[3]陳芳.婦產科護理工作中常見的感染問題分析及處理措施[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2019,19(90):324,326.
[4]呂鳳銀.醫(yī)院婦產科感染發(fā)生的危險因素及其管理對策[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2019,16(31):61-62.
[5]康佳,成紅丹,譚晴.對婦產科護理人員進行綜合管理在減少護理不良事件方面的效果[J].中國衛(wèi)生產業(yè),2019,16(31):31-32.
作者:陳敏 單位:鄒平市婦幼保健院