慕課教學(xué)在婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)課程中的應(yīng)用

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【摘要】目的探討慕課教學(xué)在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》課程中的應(yīng)用效果。方法隨機(jī)將高職三年級(jí)347名護(hù)生分為對(duì)照組組(175人)和干預(yù)組(172人)，對(duì)照組按傳統(tǒng)教學(xué)方法開(kāi)展《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)，干預(yù)組應(yīng)用慕課教學(xué)方法開(kāi)展《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)，比較兩組護(hù)生的理論考核情況。結(jié)果干預(yù)組學(xué)生的理論考核成績(jī)、成績(jī)合格率均高于對(duì)照組(均P＜0．05)。結(jié)論將慕課教學(xué)引入《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》，有利于提高學(xué)校教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)。

【關(guān)鍵詞】慕課;高職護(hù)生;婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)

1對(duì)象與方法

1．1研究對(duì)象

于2017年9月選擇廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院三年級(jí)高職護(hù)生347人為研究對(duì)象，年齡18～25歲，女性332人，男性15人。采用隨機(jī)數(shù)字表法分為對(duì)照組175人，干預(yù)組172人。兩組學(xué)生在性別、年齡、既往成績(jī)等方面比較，差異均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P＞0．05)，具有可比性。

1．2方法

1．2．1制作慕課:成立慕課制作小組，由我院婦科教研室主任、婦產(chǎn)科教授、護(hù)理專業(yè)研究生組成。由小組成員制作慕課內(nèi)容。(1)選擇教學(xué)內(nèi)容。圍繞《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》中最主要的內(nèi)容，如產(chǎn)褥期母嬰護(hù)理相關(guān)內(nèi)容規(guī)劃慕課課程。根據(jù)護(hù)理對(duì)象的不同，將課程主干分為兩個(gè)部分。第一部分:產(chǎn)婦護(hù)理，包括頭部護(hù)理、面部護(hù)理、肩背部護(hù)理、乳腺疏通、腹部按摩、會(huì)陰擦洗、足浴療法、床上姜浴等。第二部分:嬰兒護(hù)理，包括母乳喂養(yǎng)、奶瓶消毒、嬰兒沐浴、嬰兒撫觸、嬰兒游泳。(2)拍攝慕課視頻。與某月子中心合作，由他們提供拍攝場(chǎng)地、相關(guān)用具等(該月子中心擁有產(chǎn)婦病房、理療按摩室、嬰兒喂養(yǎng)室、嬰兒游泳室、產(chǎn)婦廚房等一系列配套設(shè)施)。選擇該月子中心具有專業(yè)資格證書(shū)的護(hù)理人員作為操作者，在我院護(hù)理學(xué)教授指導(dǎo)后開(kāi)始進(jìn)行多角度、多方位拍攝，根據(jù)操作內(nèi)容進(jìn)行配音講解。拍攝完成后由專業(yè)人員對(duì)操作視頻進(jìn)行后期處理，根據(jù)課程內(nèi)容剪輯視頻、切換視角、添加字幕、搭配圖片等，形成視頻后，反復(fù)觀看，對(duì)存在的問(wèn)題進(jìn)一步優(yōu)化改進(jìn)，最終形成重點(diǎn)突出、畫(huà)面清晰的32個(gè)慕課教學(xué)視頻。每小節(jié)教學(xué)視頻用時(shí)6～7min。(3)慕課課程設(shè)計(jì)。一門(mén)結(jié)構(gòu)完整的慕課課程除了教學(xué)視頻外還應(yīng)具有完整的課程配套體系［5］。本研究制作的《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》慕課課程包含教師管理端及學(xué)生登錄端。教師管理端包括11個(gè)欄目:“我的學(xué)堂”“學(xué)習(xí)進(jìn)度”“作業(yè)考試”“見(jiàn)面課”“課程論壇”“成績(jī)管理”“課程事務(wù)”“學(xué)籍管理”“我的題庫(kù)”“課程資料”“招生管理”，涵蓋了招生、課程學(xué)習(xí)、課程討論、作業(yè)、考試、學(xué)分認(rèn)證等功能，形成了較為完整的教學(xué)系統(tǒng)。學(xué)生注冊(cè)課程后，系統(tǒng)會(huì)根據(jù)學(xué)生的注冊(cè)時(shí)間和課程進(jìn)度，把他們分配到相應(yīng)的班級(jí)，以利于分階段統(tǒng)一授課和安排教師見(jiàn)面課。教師可以在“我的學(xué)堂”欄目中查看學(xué)生所選的課程，在“學(xué)習(xí)進(jìn)度”欄目中跟進(jìn)學(xué)生的學(xué)習(xí)進(jìn)度，以便及時(shí)督促。“學(xué)籍管理”欄目涵蓋了歷屆學(xué)生的選課時(shí)間、學(xué)習(xí)情況、結(jié)課時(shí)間、考試成績(jī)等相關(guān)信息，可作為學(xué)生學(xué)籍信息留檔保存及分析學(xué)生學(xué)情的數(shù)據(jù)來(lái)源。學(xué)生登錄端包括8個(gè)欄目:“我的學(xué)堂”“作業(yè)考試”“課程論壇”“見(jiàn)面課”“學(xué)情分析”“課程資料”“學(xué)習(xí)筆記”“我的成績(jī)”。學(xué)生登錄后，可在“我的學(xué)堂”欄目中選課、學(xué)習(xí)，在“作業(yè)考試”欄目查看作業(yè)及試卷的批改信息，為保護(hù)隱私，系統(tǒng)只允許學(xué)生查看當(dāng)前登錄賬號(hào)的成績(jī)。在“學(xué)情分析”中學(xué)生可看到課程學(xué)習(xí)相關(guān)的具體數(shù)據(jù)，如按時(shí)完成學(xué)習(xí)的次數(shù)、作業(yè)按時(shí)完成次數(shù)、各章節(jié)考試成績(jī)、課程討論參與情況以及授課教師評(píng)價(jià)等內(nèi)容。1．2．2實(shí)施教學(xué):本研究于2017年9月15日至2017年10月25日進(jìn)行為期40d的教學(xué)。兩組護(hù)生使用相同教材，學(xué)習(xí)內(nèi)容、課程進(jìn)度、考核時(shí)間、授課教師、考試形式、考試內(nèi)容、閱卷教師等均相同。對(duì)照組采用傳統(tǒng)講授教學(xué)模式，即根據(jù)課表安排，由同一授課老師在教室里講授課程，開(kāi)展教學(xué)。干預(yù)組采用《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》慕課模式進(jìn)行教學(xué)。護(hù)生自主登錄學(xué)生端口進(jìn)行《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》慕課學(xué)習(xí)并完成相應(yīng)作業(yè);有不明白、存在疑惑的地方可邀請(qǐng)授課老師在課堂上答疑，解答學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中遇到的難題;并由授課教師組織小組討論，交流學(xué)習(xí)心得，進(jìn)行課堂總結(jié)等。“慕課制作小組”成員每晚定時(shí)登錄慕課學(xué)習(xí)系統(tǒng)的教師管理端，查看護(hù)生學(xué)習(xí)情況，對(duì)未完成學(xué)習(xí)者提醒其盡快完成。

1．3評(píng)價(jià)指標(biāo)

于2017年11月4日對(duì)兩組護(hù)生進(jìn)行《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》相關(guān)內(nèi)容的理論考核。由廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院資深教師出題，卷面總分值100分，60分為合格。

1．4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

利用SPSS20．0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料以(x±s)表示，組間比較用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料經(jīng)例數(shù)或百分比表示，組間比較采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

2．1慕課課程學(xué)習(xí)情況

干預(yù)組172名護(hù)生均堅(jiān)持完成為期40d的慕課課程學(xué)習(xí)，但有16名護(hù)生沒(méi)有按時(shí)完成慕課學(xué)習(xí)，存在拖拉現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)老師督促后能盡快完成學(xué)習(xí)任務(wù)。在慕課學(xué)習(xí)中，師生在線討論86次，討論內(nèi)容主要圍繞課堂授課知識(shí)展開(kāi);組織師生見(jiàn)面課6次，共用時(shí)270min，教師對(duì)8個(gè)教學(xué)難點(diǎn)進(jìn)行了詳細(xì)講解，并指導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行操作練習(xí)。

2．2兩組護(hù)生理論考核成績(jī)比較

對(duì)照組175名護(hù)生理論考核成績(jī)?yōu)?66．1±11．0)分，干預(yù)組172名護(hù)生考核成績(jī)?yōu)?71．3±11．5)分，干預(yù)組理論考核成績(jī)優(yōu)于對(duì)照組(t=4．482，P＜0．001)。對(duì)照組護(hù)生理論考核成績(jī)合格145人，合格率為82．9%(145/175)，干預(yù)組考核成績(jī)合格156人，合格率為90．7%(156/172)，干預(yù)組考核成績(jī)合格率高于對(duì)照組(χ2=187．73，P＜0．001)。

3討論

3．1慕課在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中的應(yīng)用效果

本研究結(jié)果顯示，在《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中引入慕課課程可提高護(hù)生的理論考核成績(jī)，與連舒婧等［6］的研究結(jié)果相似，說(shuō)明慕課教學(xué)相對(duì)于傳統(tǒng)教師講授具有一定的優(yōu)越性。慕課課程學(xué)習(xí)依托移動(dòng)終端進(jìn)行，使學(xué)生學(xué)習(xí)不再受時(shí)間、空間的約束，允許學(xué)生根據(jù)自己的時(shí)間、興趣、對(duì)學(xué)習(xí)內(nèi)容的掌握情況自主安排學(xué)習(xí)，改變了教師控制知識(shí)源、學(xué)習(xí)進(jìn)度，學(xué)習(xí)者被動(dòng)接受知識(shí)的局面［7－8］。此外，慕課課程包含理論講授、實(shí)踐操作視頻、課后自測(cè)習(xí)題等多種教學(xué)資源，呈現(xiàn)方式多樣更能滿足學(xué)生需求。傳統(tǒng)教學(xué)中師生交流機(jī)會(huì)較少，慕課課程教學(xué)為師生提供線上、線下兩種互動(dòng)形式，師生可通過(guò)線上隨時(shí)保持互動(dòng)，又可通過(guò)線下見(jiàn)面課開(kāi)展互動(dòng)，為學(xué)生提供更多討論機(jī)會(huì)，在一定程度上促進(jìn)同伴學(xué)習(xí)，達(dá)到共同進(jìn)步的學(xué)習(xí)效果［9］。

3．2開(kāi)發(fā)護(hù)理慕課課程的必要性

護(hù)理學(xué)相對(duì)于其他醫(yī)學(xué)學(xué)科起步較晚，發(fā)展也相對(duì)緩慢［10］，作為一門(mén)實(shí)踐性很強(qiáng)的應(yīng)用型學(xué)科，要求學(xué)生不僅要有豐富的理論知識(shí)，更要有較高的實(shí)踐操作能力。但是，隨著全民自我保護(hù)意識(shí)的增強(qiáng)，護(hù)生進(jìn)入臨床進(jìn)行觀摩學(xué)習(xí)、動(dòng)手操作的機(jī)會(huì)越來(lái)越少，這對(duì)護(hù)理人才的培養(yǎng)極為不利。將相關(guān)護(hù)理操作方法制作成慕課，可以幫助學(xué)生清晰觀看操作過(guò)程，掌握操作方法，可提高學(xué)生實(shí)踐操作能力。慕課教學(xué)作為一種教學(xué)資源，將其引入《婦產(chǎn)科護(hù)理學(xué)》教學(xué)中，有利于提高學(xué)校教學(xué)質(zhì)量，提高學(xué)生學(xué)習(xí)成績(jī)，并可緩解師資力量不足等局限，因此開(kāi)發(fā)慕課課程有重要意義。

參考文獻(xiàn)

［1］張優(yōu)良，尚俊杰．“互聯(lián)網(wǎng)+”與中國(guó)高等教育變革前景［J］．現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育研究，2018(1):15－23．

［2］宋姝穎．中美“慕課”發(fā)展綜述及未來(lái)展望［J］．今傳媒，2016，24(3):124－126．

作者：潘闖 楊帆 楊星 莫潔玲 單位：廣西醫(yī)科大學(xué)護(hù)理學(xué)院 中國(guó)人民解放軍空軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院( 西京醫(yī)院) 護(hù)理部