場景分析法在婦產科護理中的應用
前言：想要寫出一篇引人入勝的文章？我們特意為您整理了場景分析法在婦產科護理中的應用范文，希望能給你帶來靈感和參考，敬請閱讀。
摘要：目的：探究場景分析法在婦產科護理安全管理中的應用效果。方法：自2017年1月起在醫(yī)院婦產科護理安全管理中應用場景分析法，由護士長帶頭成立管理小組，將全
體護士按照日常工作分組劃分為數(shù)個護理小組，以小組為單位進行場景分析法的學習和應用，指導護士學會在日常護理工作中應用場景分析法來應對護理安全問題，以2016年
工作情況為對照，比較不同時期婦產科的護理風險事件發(fā)生率，并采用問卷調查法了解患者的護理滿意度。結果：實施后的2017年婦產科護理風險事件總體發(fā)生率為7．31
％，顯著低于實施前2016年的7．56％，且護理投訴和護患糾紛發(fā)生率也同樣顯著低于實施前的2016年，差異顯著（P＜0．05）；實施后的2017年婦產科總體
護理滿意度為98．13％，顯著高于實施前2016年的90．45％，差異顯著（P＜0．05）。結論：將場景分析法應用于婦產科護理安全管理，能夠有效降低護理風險
事件的發(fā)生率，提高患者的護理滿意度。
關鍵詞：婦產科；護理安全；護理管理；場景分析法
1資料與方法
1．1一般資料
研究對象選取為2016～2017年婦產科收治的所有患者。自2017年起在婦產科護理安全管理中應用場景分析法，不同時期婦產科未出現(xiàn)人員調動，且實施前后兩年患者
的一般資料比較無顯著差異（P＞0．05），其結果具有可比性。
1．2方法
實施前的2016年仍采用傳統(tǒng)管理方案，由責任護士全面負責患者的護理安全問題。實施后的2017年起應用場景分析法。（1）成立管理小組：由護士長帶頭成立管理小組
，組內包括組長及成員4～5名，成員均為資深婦產科護士。管理小組成立后，由組長帶領學習場景分析法相關知識，管理小組根據(jù)日常工作分組情況，將婦產科護士以團隊形式
分為數(shù)個小組，為之后的場景分析法推廣打好基礎。在此之上，管理小組通過討論分析得出在場景分析法推行期間可能出現(xiàn)的問題，針對這些情況對管理制度進行調整，配合場景
分析法進行共同應用。（2）場景分析法的應用：由管理小組帶領各個護理小組進行場景分析法的學習，明確場景分析法在婦產科護理安全管理中的作用及意義，由管理小組進行
示范，根據(jù)以往實際工作情況，創(chuàng)設一個安全事件場景，不同人員負責不同內容，對安全事件從預防、應對、阻斷、挽救4個方面進行分析，并演示小組討論得出的最佳應對方案
，其他護理小組在觀看的同時也對當前事件進行討論，提出不同的事件延伸場景及更優(yōu)的應對方案。管理小組在完成示范后，詳細說明場景創(chuàng)設的意義及要點，要求場景創(chuàng)設及分
析必須貼合臨床，與實際工作需求相符。安排各護理小組輪流負責場景創(chuàng)設、分析及演練，每月為一個周期，確保場景分析法的持續(xù)應用，形成根深蒂固的安全觀念，同時也形成
一個良好的學習、文化氛圍，營造良好的婦產科護理安全管理環(huán)境。（3）場景分析法的延伸：在定期應用場景分析法進行護理安全事件預防、應對討論的同時，管理小組應當做
好信息的收集和整理工作，要求每個護理小組在進行演練的同時，其他小組給出意見，提出自身的見解，在討論時間內尋求最佳的解決策略。管理小組每個季度進行一次意見整合
，對該階段內的場景分析法應用效果及解決、未解決的護理問題進行匯報，已解決的問題選出最優(yōu)應對方案加入到護理管理制度中，組織護士進行學習并應用，未解決的問題作為
下個階段的主要研究主題，所有護理小組針對這些問題進行場景分析，確保護理安全管理質量的持續(xù)提升。在場景分析法推行期間，管理小組應當充分調查統(tǒng)計管理制度上遇到的
障礙，適當對管理制度及具體排班信息進行調整，尊重護士的個人意見進行人員調度，提高護士的工作積極性。
1．3觀察指標
以實施前的2016年工作情況為對照，比較不同時期婦產科的護理風險事件發(fā)生率，包括總體護理風險事件率、護理投訴率及護患糾紛率。并采用問卷調查法了解患者的護理滿
意度情況。
1．4統(tǒng)計學方法
數(shù)據(jù)錄入SPSS20．0軟件包進行處理，計量資料用t檢驗，計數(shù)資料用卡方檢驗，P＜0．05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2結果
2．1實施前后的護理風險事件發(fā)生率比較
實施后的2017年婦產科護理風險事件總體發(fā)生率為2．31％，顯著低于實施前2016年的7．56％，且護理投訴和護患糾紛發(fā)生率也同樣顯著低于實施前的2016年
，數(shù)據(jù)比較差異顯著（P＜0．05）。
2．2實施前后的護理滿意度比較
實施后的2017年婦產科總體護理滿意度為98．13％，顯著高于實施前2016年的90．45％，差異顯著（P＜0．05）。
3討論
3．1應用意義
婦產科由于收治患者特殊，護理安全問題的重要性也更加凸顯。傳統(tǒng)的護理安全管理主要是針對護士的工作行為進行約束，對安全管理的應對策略往往流于形式，更多的是依靠護
士自身的經驗，這種管理模式下，低年資護士很難提前預見到安全隱患并做好預防措施，從而導致風險事件的發(fā)生［5］。場景分析法的意義在于虛擬實踐性，將可能發(fā)生的事件
以模擬的形式構建出來，虛擬但不脫離實際，鼓勵護士在場景分析中獲得良好的心理體驗，對于護士的積極性也有一定的推動作用。在場景分析過程中，護士始終處于思考和分析
問題的過程，且以小組的形式參與也為護士之間討論和協(xié)作提供了幫助，護士能夠從不同角度考慮問題，評估患者或家屬的心態(tài)，發(fā)現(xiàn)隱性問題，這就為快速積累經驗、加強風險
應對能力提供了幫助［6］。
3．2減少了婦產科護理風險事件的發(fā)生
從本次研究數(shù)據(jù)來看，實施后2017年婦產科護理風險事件總體發(fā)生率為2．31％，顯著低于實施前2016年的7．56％，且護理投訴和護患糾紛發(fā)生率也同樣顯著低于
2016年，這說明在場景分析法指導下，婦產科護士能夠提前對風險事件進行分析，并學習最優(yōu)的應對方案，確保了護士能夠在工作中發(fā)現(xiàn)同類問題并做好預防措施，將風險事
件的發(fā)生率控制在了最低的水平。而通過場景分析，護士能夠體會到患者及家屬的感受，充分尊重和理解患者，減少了雙方糾紛的發(fā)生。
3．3提高了婦產科護理滿意度
從研究數(shù)據(jù)來看，實施后2017年婦產科總體護理滿意度為98．13％，顯著高于實施前2016年的90．45％，這說明在場景分析法的影響下，婦產科護士能夠充分評
估患者及家屬的心態(tài)，在預防風險事件發(fā)生的同時，也盡可能滿足了患者及家屬的護理需求，這種自我提升的行為是推動護理管理質量提升的基礎，也獲得了患者及家屬的肯定。
綜上所述，將場景分析法應用于婦產科護理安全管理，能夠有效降低護理風險事件的發(fā)生率，提高患者的護理滿意度。
參考文獻
［1］陳鳳麗．婦產科醫(yī)生的臨床思維探析［J］．健康必讀旬刊，2014，12（8）：294．
［2］黃振宇，王山米，李長吉，等．婦產科生產實習出科考試模式的變革［J］．中國高等醫(yī)學教育，2014，12（3）：84－85．
［3］吳書元，蘭麗娟，王曉東，等．加強住院醫(yī)師臨床思維能力培養(yǎng)的探討［J］．醫(yī)學與哲學，2011，32（6）：65－66．
［4］許靜，范群銘，徐曉璐，等．如何培養(yǎng)臨床醫(yī)學院學生的臨床思維［J］．中國醫(yī)藥指南，2012，10（23）：395－396．
［5］劉杰波，張紹芳，王綿鳳．醫(yī)學生臨床思維培養(yǎng)體會［J］．臨床合理用藥雜志，2012，5（4）：168－169．
［6］劉靜，張鐵亮，黃定，等．談如何在臨床實習教學中培養(yǎng)學
作者：潘樂艷 呂晶潔 楊蘭蘭 單位：新昌縣人民醫(yī)院