兒科臨床輸液下的舒適護理實施評價

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【摘要】目的探討分析在兒科臨床輸液中實施舒適護理的效果。方法選取2015年4月～2016年12月在我院進行靜脈輸液的患兒120例，將其隨機分為對照組與觀察組，各60例。觀察組使用舒適護理，對照組使用常規護理。經護理后，對比分析兩組患兒的輸液效果。結果觀察組患兒對護士的信任度高于對照組，從而促使觀察組醫護人員進行靜脈穿刺和周靜脈輸液的成功率也高于對照組。結論在兒科臨床輸液中應有舒適護理有助于對患兒進行輸液，具有十分重大的臨床意義。

【關鍵詞】兒科；臨床輸液；舒適護理；實施效果

在兒科治療及護理中，靜脈輸液是極其重要的一部分，根據研究資料表明，有85%的患兒在進行治療時，均需要經輸液環節，這是兒科中極為普遍的一種治療方案，但是患兒由于年紀較小，面對輸液時帶有一種恐懼不安的情緒，選擇掙脫哭鬧逃避輸液，對醫護人員的穿刺有著嚴重的阻礙，容易產生并發癥[1]。為進一步提高對患兒輸液的成功率，選取我院120例患者進行分析，現報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選取2015年4月～2016年12月在我院進行靜脈輸液的患兒120例，將其隨機分為對照組與觀察組，各60例。觀察組男31例，女29例，年齡2～6歲，平均年齡（3.24±1.89）歲；對照組男35例，女25例，年齡3～8歲，平均年齡（4.25±2.37）歲。依據在輸液過程中兒童對其的配合度和心理的反應狀況分為配合型：對于輸液不哭鬧十分配合；害怕型：對于輸液極度緊張害怕，在大人的強制按壓誘惑下才可接受輸液；拒絕型：強烈反抗，極力掙脫束縛。選取標準：經過患兒家屬同意自愿參加，靜脈輸液治療＞3天，單次輸液藥物＞2種，輸液時長超過1小時，沒有多發病癥。兩組患兒一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2治療方法

對照組給予常規護理方法；觀察組在常規護理基礎上加入舒適護理，具體護理措施為：（1）患兒輸液環境舒適。患兒所在的輸液環境要寬廣透亮，室內溫度要維持在23℃以上，27℃以下，對于患兒不同的緊張程度，采用不同的護理措施，例如對于害怕型兒童可選用一些鼓勵、體貼的話語和行為方式讓其配合輸液，對于拒絕型患兒，指導家屬怎樣固定患兒的輸液姿勢，從而進行輸液。（2）輸液過程舒適，輸液人員要盡量一次性成功，輸液藥物以及流速要科學合理，密切注意患兒在輸液過程當中是否有不良反應，如若發現要及時處理。（3）護理的態度舒適要重視，在患兒輸液期間，在巡視期間，要保持笑容，予以患者安全舒適感，讓患者感受到溫暖，使其具有成就感，提高其對護理的配合度。（4）保持微笑，與患兒進行溝通交流，分散其注意力，如果膠帶粘在頭發上，用溫水沾濕膠布使膠布自行脫落[2]。

1.3療效評定標準

依據《輸液治療護理實踐標準》，對輸液狀況進行觀察記錄，定期巡視輸液的狀況，評估輸液的安全狀況。考察家長對護理的滿意程度和患兒輸液過程的配合度、護士穿刺成功率。一次性穿刺，在整個輸液過程中不出現意外為成功；如果穿刺＞2次，或在屬于過程中有滲出現象為失敗。

1.4統計學方法

研究數據采用SPSS13.0統計學軟件進行分析，計數資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2結果

通過數據對比可知，應用舒適護理的觀察組配合度及滿意程度、穿刺成功例數均高于對照組（P<0.05）.

3討論

由于患兒年齡較小，外界的刺激對其影響比較大，同時對于自我的管理以及控制能力都比較弱，因而對與靜脈的輸液以及穿刺的疼痛感都非常容易讓患兒有有所抵觸，其自身所產生的一些不良情緒容易使身體內部的茶酚胺分泌上升，血管收縮，從而提升了穿刺的難度[3]。根據研究資料表明，如果患兒所在的輸液環境當中，自身輕松愉快，則能夠減輕疼痛感及疼痛的程度，因而在輸液的過程當中舒適的護理對于患兒是非常重要的。根據數據結果研究顯示，應用舒適護理的觀察組配合47例，滿意48例、穿刺成功55例，均高于對照組，在輸液中取得了最佳的治療效果。綜上所述，在兒科臨床輸液中應用舒適護理有助于對患兒進行輸液，提高穿刺成功率，減少患兒疼痛感，提升病情的恢復率，具有十分重大的臨床意義。

參考文獻

[1]汪瑤.舒適護理在兒科輸液中的臨床應用[J].心理醫生,2015,21(20).

[2]柴丹.兒科輸液中的舒適護理的臨床應用分析[J].養生保健指南,2016,(18):122-122.

[3]余海波.舒適護理在門診輸液中的應用和效果評價[J].當代臨床醫刊,2015,(2):1281-1282.

[4]郭燕玲,武愛玲,韓果花.舒適護理應用于兒科臨床輸液的效果觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志,2017,4(3):515-515.

[5]肖曼麗,王望紅.舒適護理在對慢性病急性發作期患者進行靜脈輸液中的應用效果探討[J].當代醫藥論叢,2017,15(5):158-159.

作者:陳美媛 單位:江蘇省海安縣李堡中心衛生院