鹽酸氨溴索在兒科臨床中的應用研究

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摘要：目的：兒科呼吸系統疾病在臨床治療中常會應用鹽酸氨溴索注射液，本文對其臨床應用價值進行醫學研究。方法：隨機選取 2018 年全年在我院接受兒科治療的 100 例患上呼吸系統疾病的兒童作為研究對象。結果：按照注射液的給藥方式設置觀察組和對照組，觀察組的干預效果明顯高于對照組，兩組患兒的治療效果有明顯差異性，觀察組優于對照組，P<0.05，具有統計學意義。結論鹽酸氨溴索注射液在兒科臨床應用中有很高的安全性、治療效果顯著，具有很高的臨床應用價值。

關鍵詞：鹽酸氨溴索注射液；兒科臨床應用；護理指導   

0引言

兒科呼吸系統疾病是非常常見的兒科疾病類型，患兒由于自身免疫力、新配功能不足、年齡較低等因素，在氣溫突變或換季時期，引發的呼吸系統疾病。兒童在患病后，伴隨出現呼吸急促、咳嗽、發熱等臨床癥狀，兒童年齡越小，患病幾率會增大，療過程也相對較長。臨床治療藥物種類雖然很多，治療效果也存在明顯的差異性。鹽酸氨溴索又稱為“鹽酸溴環己胺醇”，鹽酸氨溴索注射液可治療痰液分泌異常、排痰功能紊亂、慢性呼吸道等疾病，例如：支氣管擴張、支氣管哮喘、喘息型支氣管炎、慢性支氣管炎等。對肺部術后產生的并發癥預防性、新生兒呼吸窘迫癥和早產兒呼吸窘迫癥治療上有很好的臨床治療效果。為驗證藥物治療藥物，本次醫藥臨床研究圍繞鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統疾病中的干預作用，將具體研究過程進行如下分析。

1資料與方法

1.1一般資料

隨機選取本 2018 年全年在我院接受兒科治療的 100 例患上呼吸系統疾病的兒童作為研究對象。患兒年齡階段為 3 個月嬰兒至 8 歲幼兒，平均（5.31±1.57）歲。患病類型一般分為呼吸困難及綜合癥、支氣管炎、肺炎。不同年齡患兒的患病時間明顯不同，隨意將 100 例患兒隨機分成觀察組與對照組，兩組一般資料對比沒有明顯的差異性（P>0.05）。

1.2護理方法

患兒在入院接受臨床治療后對其進行常規治療，在此基礎上，觀察組采取靜脈注射鹽酸氨溴索注射液治療方式，12 歲以上的兒童或成人每天 2 至 3 次，每次用量 1 安瓿，采用慢速靜脈注射方式；病情較為嚴重者可以增量到 2 安瓿；6 至 12 歲兒童每天 2 至 3 次，每次用量 1 安瓿；2 至 6 歲兒童每天 3 次，每次用量一半安瓿；對于兩歲以下兒童來說，每天 2 次，每次用量 50% 安瓿，均采用慢速靜脈注射方式。嬰兒呼吸窘迫綜合癥臨床治療，則每日用量需要按照嬰兒體重折算比例，標準為：30mg/kg，4 次給藥，采用注射泵靜脈方式，每次時間不少于 5 分鐘。鹽酸氨溴索注射液也可以與生理鹽水、果糖、葡萄糖混合使用，需要注意的是 PH 值 5.0 的溶液與不小于 PH6.3 的溶液混合在一起，會增加本注射液的離堿沉淀程度。患兒在入院接受臨床治療后，或為防止并發癥的出現，針對嬰兒呼吸窘迫綜合癥采取“用量 + 用法”注射 5 毫升無菌注射用水方式，在靜脈注射前緩慢使用溶解。鹽酸氨溴索注射液可以與合理用量五金注射用水混合使用，分解稀釋后有 0.9% 氯化鈉注射液、葡萄糖或果糖成分。如果患兒是呼吸窘迫綜合癥臨床治療每日用藥總劑量應該按照嬰兒體重計算，也就是每千克給 30 毫克分4 次給藥，采用注射泵給藥，靜脈注射時間不少于要五分鐘。對照組在常規治療基礎上，采取布地奈德治療方式，其為霧化吸入方式的一種，6 歲以下兒童每次為 0.5mg，每天 2 次，6 歲以上兒童每次為 1mg，每天 2 次。

1.3評價標準

鹽酸氨溴索注射液可用于臨床表現為排痰功能或痰液分泌異常的慢性或急性肺部疾病等，例如：喘息型支氣管或哮喘疾病、慢性支氣管炎或病情急性加重患者、肺部手術后預防并發癥治療、早產兒或新生兒嬰兒呼吸窘迫綜合癥（IRDS）等。顯效結果：鹽酸氨溴索注射液可以促進粘液排出、分泌物溶解臨床表現，促進呼吸道粘液的滯留或增加分泌物排出，對于促進排痰，改善呼吸道功能具有明顯的臨床效果。鹽酸氨溴索注射液粘液分泌逐漸恢復正常，排痰量和咳嗽也逐漸減輕，呼吸道粘膜表面活性物質也逐漸恢復正常新陳代新功能。鹽酸氨溴索注射液也可用于臨床預防性治療，用法用量為 12 歲以上兒童或成人每天 2 至 3 次，每次用量 15m L，嚴重的病例可以增加到每次三十毫克，六到十二歲的兒童每天兩到三次，每次十五毫克，兩到六歲的兒童每天三次每次七點五毫克，兩歲以下的兒童每天改為兩次，每次七點五毫克，以上的都是緩慢的靜脈注射。無效：臨床表現出咳嗽、呼吸困難、胸悶氣短等，病情甚至會加重。臨床治療效果的整體有效率為 [（顯效例數 +有效例數）/ 總例數 ]×100%。

1.4統計學方法

將以上資料錄入 SPSS 19.0 統計學軟件，進行數理統計與分析。計量資料以（ ±s）表示，采用 t 檢驗。計數資料以（%）百分比表示，采用 c2檢驗。以（P<0.05）代表差異具有統計學意義。

2結果

兩組患者住院期間護理意外情況比較結果顯示，觀察組護理意外情況顯著低于對照組（ P<0.05）最終經過分析，對照組優于常規組，比較具有差異，P<0.05，具有統計學意義。

3結論   

 鹽酸氨溴索注射液可以促進粘液排出、分泌物溶解臨床表現，促進呼吸道粘液的滯留或增加分泌物的排出量，對于促進排痰，改善呼吸道功能具有明顯的臨床效果。鹽酸氨溴索注射液粘液分泌逐漸恢復正常，排痰量和咳嗽也逐漸減輕，呼吸道粘膜表面活性物質也逐漸恢復正常新陳代新功能。鹽酸氨溴索注射液與頭孢呋辛、強力霉素、阿莫西林、紅霉素等抗生素藥物按適當比例協同使用，在一定程度上可以提高抗生素的在非組織濃度。   

4結語

綜上所述，兒科呼吸系統疾病在臨床治療中常會應用鹽酸氨溴索，本文對其臨床應用作用于價值進行醫學研究。研究結果顯示鹽酸氨溴索注射液在兒科臨床應用中有很高的安全性、治療效果顯著，具有很高的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]張瑞紅 , 陳迪 . 鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統疾病治療中的應用價值 [J]. 中國醫藥指南 ,

[2]陳洪麗 . 鹽酸氨溴索注射液在兒科呼吸系統疾病治療中的應用效果分析 [J]. 現代醫學與健康研究電子雜志 , 

作者：種法敏 章安雯 單位：棗莊職業學院