學生醫(yī)德教育途徑淺析

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一、醫(yī)德教育應貫穿在校教育的全過程

1．入學教育。醫(yī)德的培養(yǎng)是一個系統(tǒng)過程，從學生剛進入大學開始，就應該為這個過程打下良好的基礎(chǔ)，將醫(yī)德教育融入新生入學教育中，使同學們對自己的醫(yī)學生角色有一個初步認識。每年新生入學，就要進行入學教育，要求學生將專業(yè)學習同醫(yī)德的培養(yǎng)結(jié)合起來?！搬t(yī)者無德，不堪為醫(yī)”，列舉大量的醫(yī)德典范和醫(yī)德先進人物事跡作為事實依據(jù)，使學生認識到提高自身人文素養(yǎng)，建立正確醫(yī)德觀的重要性，努力把自己培養(yǎng)成醫(yī)術(shù)精湛、醫(yī)德高尚的醫(yī)務(wù)工作者。通過新生入學教育，使學生認識到作為一名醫(yī)務(wù)工作者所肩負的使命，樹立無私奉獻、服務(wù)社會的醫(yī)德取向，為下一階段的醫(yī)德教育工作打下良好的基礎(chǔ)。

2．學校開設(shè)相關(guān)醫(yī)德教育課程。課堂教育是學生接受醫(yī)德教育最主要的途徑。學校在對學生進行醫(yī)學專業(yè)課程教學的同時，更要注重和加強醫(yī)學生人文社會科學課程的教育，改革落后的課程結(jié)構(gòu)和教學內(nèi)容。醫(yī)學高校思想政治理論課不僅要對學生進行政治引導和思想建設(shè)，還應加強它與醫(yī)學課程的滲透結(jié)合，進一步提高思想政治課的針對性，使這門課程在對學生塑造人格和醫(yī)德培養(yǎng)發(fā)揮應有作用;構(gòu)建人文課程和醫(yī)學專業(yè)特點相結(jié)合的人文素質(zhì)課程體系，將人文素質(zhì)教育與醫(yī)學專業(yè)教育結(jié)合起來，培養(yǎng)全面發(fā)展的醫(yī)學人才。此外，還應結(jié)合當今時展的特點，借鑒國外醫(yī)學高校人文社會科學教育的經(jīng)驗，將醫(yī)保制度改革、醫(yī)療衛(wèi)生保健、醫(yī)院與社會、醫(yī)生職業(yè)道德修養(yǎng)等內(nèi)容加入到醫(yī)學人文課程中，拓寬學生的思路和視野，調(diào)動醫(yī)學生學習人文課程的積極性和主動性，培養(yǎng)他們的人文素養(yǎng)，從而促進對醫(yī)學生系統(tǒng)醫(yī)德教育的開展。

3．強調(diào)教師的育人作用。教師是人類工程的靈魂師，是學校教書育人的主要實施者，對醫(yī)學生進行醫(yī)德的培養(yǎng)和塑造不僅僅是思想政治輔導員和“兩課”教師的工作，而且也是醫(yī)學專業(yè)課教師的責任。專業(yè)課教師應該將醫(yī)德教育融入專業(yè)課教學中，不僅要將醫(yī)學知識和技能教授給學生，更應將正確醫(yī)德觀和職業(yè)道德傳授給學生。因此，專業(yè)課教師自身應具備高尚的人文素養(yǎng)和醫(yī)德觀，并將自己的政治態(tài)度、敬業(yè)精神以及對國家和人民的責任感、使命感等能直接影響學生醫(yī)德情感的自身因素貫穿于師生交流和課堂教學等教育情境中;進入臨床實習階段后是醫(yī)學生醫(yī)德教育的進一步強化時期，作為集醫(yī)師和教師雙重身份的醫(yī)院帶教老師，其醫(yī)德修養(yǎng)、治學態(tài)度、精湛醫(yī)術(shù)對學生有身臨其境的影響和感召力，這種影響來源于醫(yī)學教師在臨床工作中的率先垂范、言傳身教和以身作則。帶教老師還要加強對實習學生的考核制度，引導學生在實踐中開展醫(yī)德的自我評價和自我監(jiān)控，強化學生的自我教育意識，使學生對自身醫(yī)德修養(yǎng)的提高形成自覺，從而使他們將來走向工作崗位后將醫(yī)德的培養(yǎng)與醫(yī)術(shù)的提高同等看待，形成一種長效機制。

二、通過學校的環(huán)境建設(shè)促進醫(yī)德教育

1．班級建設(shè)推動醫(yī)德教育。班級是團結(jié)同學、增強學生凝聚力和集體認同感、歸屬感的最直接途徑。良好的班級文化能有效發(fā)揮集體影響的作用，促進醫(yī)學生醫(yī)德素養(yǎng)的提高。在班級文化建設(shè)中可以選取《醫(yī)學生誓言》《希波克拉底誓詞》及國內(nèi)外醫(yī)學名家、醫(yī)德楷模的名言、事跡制成板墻報懸掛在教室墻壁上，通過清晰生動的文字語言感染學生，牢記自己作為一名醫(yī)學生的使命;在教室中設(shè)立報刊架和書架，利用班費訂閱和購買相關(guān)報紙和醫(yī)德教育的書籍，拓寬和補充課堂教學內(nèi)容;班級團支部通過制作醫(yī)德宣傳海報來開展醫(yī)德教育活動，加強同學們對醫(yī)德的理解;學生以宿舍為單位成立醫(yī)德學習小組，定期寫學習心得，使學生能夠重視在生活中對醫(yī)德的培養(yǎng)。這樣將醫(yī)德教育融入到學生自我教育、自我管理、自我服務(wù)中，可以增強醫(yī)學生自我培養(yǎng)醫(yī)德素質(zhì)的意識。通過主題班會集體學習和討論醫(yī)德問題，利用教室多媒體放映醫(yī)德教育視頻資料，如播放中央電視臺《大家》欄目的醫(yī)學大家系列和電視紀錄片《名醫(yī)大家》等，這些醫(yī)學大家不僅有很高的醫(yī)學水平，更有著崇高的人格和醫(yī)德修養(yǎng)，是將醫(yī)術(shù)和醫(yī)德提高放在同等重要地位的典范。學生通過觀看這些資料，能進一步認識醫(yī)生的使命和責任，這對醫(yī)德觀正在形成中的醫(yī)學生來說有積極的引導作用，同時也提供了醫(yī)德教育的生動教材和范本，激發(fā)學生奉獻社會和服務(wù)人民的意識。良好的班風不僅能加強學生提高醫(yī)德素養(yǎng)的主動性和積極性，而且能通過班級發(fā)揮集體影響效應，形成一個良好的醫(yī)德輿論環(huán)境，使同學之間互相學習、互相借鑒。

2．校園文化建設(shè)推進醫(yī)德教育。校園文化建設(shè)是高校教育的重要組成部分，將醫(yī)德教育融入校園文化建設(shè)中，充分發(fā)揮校園文化的思想政治教育和德育功能，優(yōu)化育人環(huán)境，拓展學生醫(yī)德教育的空間和渠道，營造有利于醫(yī)學生醫(yī)德培養(yǎng)的良好氛圍。學校是校園文化建設(shè)的主要參與者和實施者，學校應結(jié)合自身發(fā)展歷史和實際情況，培育能體現(xiàn)醫(yī)學精神、激人奮進的校風、校訓精神，構(gòu)建積極進取、恪守醫(yī)德的校園人文氛圍;在校園內(nèi)設(shè)置校史墻、宣傳窗、報刊欄以及一些內(nèi)涵豐富、能展現(xiàn)醫(yī)學人文的景點和標志;圖書館大廳中懸掛醫(yī)學名家的照片和事跡介紹;教學樓和教室里張貼勵志題名和醫(yī)家名言等。通過以上這些無形教育促進學生醫(yī)德修養(yǎng)的提高。校團委及其領(lǐng)導的學生會、學生社團要經(jīng)常舉辦以醫(yī)德教育為主題的校園文化活動。如開展榜樣典型教育，邀請醫(yī)療戰(zhàn)線的楷模來校為學生做先進事跡報告，使學生認識到作為醫(yī)生擔負著救死扶傷、實行革命的人道主義的重要責任;利用每年的護士節(jié)、艾滋病日、世界環(huán)境日等舉辦相關(guān)的宣傳活動，增強學生的社會責任感;圍繞醫(yī)德主題組織各種學生活動，如校園藝術(shù)節(jié)，將醫(yī)德教育融入各種競賽和表演形式中。通過校園文化，使學生時刻受到醫(yī)德氣息的熏陶，并且讓學生在活動中找到共識點，激發(fā)醫(yī)德修養(yǎng)提高的積極性。

3．利用網(wǎng)絡(luò)開展醫(yī)德教育?；ヂ?lián)網(wǎng)絡(luò)的迅速發(fā)展為我們提供了豐富的信息資源和信息檢索途徑。網(wǎng)絡(luò)的及時性、廣泛性、開放性、交互性使我們開闊視野，及時獲取信息和新的知識;但是網(wǎng)絡(luò)的無序性又使一些不良信息任意傳播，這對正處于世界觀、人生觀、價值觀定型時期的大學生來說，在道德修養(yǎng)、人格品質(zhì)等方面都會產(chǎn)生不良影響。因此，醫(yī)學院校應該重視網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，充分利用網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，把握教育主動性，開辟醫(yī)德教育的網(wǎng)絡(luò)課堂。在校園網(wǎng)上開設(shè)專門的醫(yī)德教育專欄，介紹最新醫(yī)學醫(yī)療動態(tài)、國家醫(yī)療法規(guī)政策、醫(yī)德規(guī)范、古代醫(yī)德典范、現(xiàn)代醫(yī)德楷模、校內(nèi)名師、視頻資料、在線書庫等內(nèi)容;留言版塊讓同學們留下自己的醫(yī)德感想，同時鏈接一些思想政治教育和道德素質(zhì)建設(shè)的網(wǎng)站，使學生方便瀏覽這方面的網(wǎng)站;利用班級QQ群、輔導員博客、校園BBS等網(wǎng)絡(luò)平臺開展網(wǎng)絡(luò)在線互動交流討論和交互式學習，邀請德育教師進行在線教學和案例討論，解決學生的道德困惑。以上措施不僅可以引導學生合理利用網(wǎng)絡(luò)資源，而且可加強醫(yī)德教育的效果，提高學生醫(yī)德培養(yǎng)的主動性和積極性，使醫(yī)德教育通過網(wǎng)絡(luò)轉(zhuǎn)化為學生內(nèi)在的自覺行為。通過學校的社會環(huán)境構(gòu)建隱性課程，拓展醫(yī)德教育的途徑，使隱性教育貫穿于學生的學習、生活中，潛移默化地影響和熏陶學生。

三、學校相關(guān)機構(gòu)參與到醫(yī)德教育中來

1．發(fā)揮黨群和職能部門在醫(yī)德教育中的作用。充分發(fā)揮學校黨委和院系黨總支的政治優(yōu)勢和組織優(yōu)勢，做好醫(yī)學生思想政治教育工作。尤其要重視學生黨員培養(yǎng)工作和學生黨組織建設(shè)，吸納德才兼?zhèn)涞膬?yōu)秀大學生進入黨的隊伍中來，發(fā)揮學生黨員的模范帶動作用，以思想政治教育促進醫(yī)德教育工作的開展。校團委、院系分團委應發(fā)揮教育、聯(lián)系和團結(jié)學生方面的優(yōu)勢，將學生的醫(yī)德教育融入日常工作中，為提高學生的醫(yī)德素養(yǎng)服務(wù)。如校團委在暑假組織“三下鄉(xiāng)”醫(yī)療志愿者服務(wù)隊深入到社區(qū)和農(nóng)村開展義務(wù)體檢、醫(yī)療咨詢、衛(wèi)生知識宣傳等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作，為群眾排憂解難;利用節(jié)假日組織學生到附近社區(qū)、養(yǎng)老院、孤兒院開展義診和幫扶工作，為貧困家庭、孤寡老人定期體檢，提供基本醫(yī)療保障服務(wù)。通過參加社會實踐不僅提高了學生奉獻社會，全心全意為人民服務(wù)的意識，而且使醫(yī)學生在參與社會實踐活動中形成堅定的醫(yī)德信念和職業(yè)理想。宣傳部門制定以學生醫(yī)德教育為主題的宣傳方案，發(fā)揮自身喉舌作用，利用校園廣播、校園電視臺、校報等校園媒體進行醫(yī)德宣傳，促進學校醫(yī)德教育的開展。教務(wù)部門將醫(yī)德納入正常教學中來，除了“兩課”和醫(yī)學倫理學等課程外，應結(jié)合當前社會發(fā)展特征，進行思想政治教育和德育課程改革和創(chuàng)新，使醫(yī)德教育更貼近實際;建立學生醫(yī)德學習檔案和醫(yī)德考核評價制度，記錄學生的醫(yī)德學習情況和道德素質(zhì)表現(xiàn)，鼓勵學生進行自評和互評，并對醫(yī)德教育效果進行評估，增強醫(yī)德教育的時效性，鞏固醫(yī)德教育成果。學生處和資助中心將學生的醫(yī)德學習情況和醫(yī)德考核結(jié)果與各類學生獎學金、助學金等評比結(jié)合起來，建立合理的獎懲制度，完善醫(yī)德教育的激勵機制，強化學生的醫(yī)德品質(zhì)。學生畢業(yè)推薦工作時，學校就業(yè)指導中心將學生的學業(yè)成績同醫(yī)德考核結(jié)果結(jié)合起來擇優(yōu)推薦，為社會輸送德才兼?zhèn)涞尼t(yī)學畢業(yè)生。學校各部門應積極參與到學生的醫(yī)德教育中來，建立和完善黨委統(tǒng)一領(lǐng)導，黨政齊抓共管，職能部門各司其職，院系緊密協(xié)調(diào)配合，共同促進醫(yī)德教育的開展。

2．發(fā)揮圖書館的醫(yī)德教育職能。圖書館是大學生的第二課堂，相比于課堂教學有自己獨特的育人優(yōu)勢，醫(yī)學院校圖書館應發(fā)揮自身優(yōu)勢積極投入到醫(yī)學生的醫(yī)德教育中來，配合學校和老師做好學生的醫(yī)德培養(yǎng)工作。圖書館豐富的館藏資源不僅能使學生收獲大量的專業(yè)知識，還能通過人文社科類讀物陶冶情操、完善人格，提高思想道德水平和醫(yī)德素養(yǎng)。圖書館利用內(nèi)部的空間優(yōu)勢，如場地、設(shè)備，定期舉辦醫(yī)德教育展覽，利用多功能報告廳邀請校內(nèi)外優(yōu)秀醫(yī)務(wù)工作者來作醫(yī)德方面的專題講座;利用圖書館豐富的網(wǎng)絡(luò)和電子資源建立醫(yī)德教育電子數(shù)據(jù)庫，以文字、圖片、視頻等形式對學生進行立體、生動的教育。通過挖掘圖書館醫(yī)德教育的資源，促進醫(yī)學生醫(yī)德教育的開展。

總之，塑造一名具有社會主義醫(yī)德觀的醫(yī)學畢業(yè)生是一項系統(tǒng)工程。這就要求醫(yī)學院校將醫(yī)德教育融入思想政治教育、德育教育和醫(yī)學專業(yè)教育中，將醫(yī)德素養(yǎng)作為衡量醫(yī)學生綜合素質(zhì)的重要標準，改革和發(fā)展醫(yī)德教育體制和模式，學校各部門參與進來，相互配合、相互協(xié)調(diào)，使醫(yī)德教育規(guī)范化、系統(tǒng)化和制度化，培養(yǎng)出具有高尚醫(yī)德和精湛醫(yī)術(shù)，符合國家和社會發(fā)展需要的德才兼?zhèn)涞尼t(yī)務(wù)工作者。

本文作者：王斌、付春芳 單位：山西醫(yī)科大學麻醉學系