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本文作者:熊茂升 單位:江西省宜春市高安市楊圩中心衛(wèi)生院
在X線胸片檢測中,發(fā)現(xiàn)患者的病癥部位在左肺部的有34例,其中在左肺上葉部10例,下頁部有24例;病癥部位在右肺部的患者有21例,其中在右肺上葉部8例,下頁部有13例。雙肺同時出現(xiàn)病癥的患者29例。其中陰影區(qū)域較大的患者62例,占73.80%。CT掃描檢測中,發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)存在磨玻璃影響的患者56例,出現(xiàn)實變影患者21例,伴有存在胸腔積液的患者12例,存在肺氣腫癥狀的患者4例。
在肺功能檢測中,對患者最大呼氣中期流速、呼氣峰值量、肺活量以及肺總量等數(shù)值進行測量。在對患者的痰細(xì)菌進行培養(yǎng)和檢測中,測定出32例患者的痰細(xì)菌中含有肺炎鏈球菌,檢出4例患者中存在流感嗜血桿菌,2例患者中存在肺結(jié)核病菌。
此次肺炎治療研究活動,按照84例肺炎患者病癥的嚴(yán)重程度,隨機分為兩個實驗治療組別,分別為:治療組,共有患者42例,采用中醫(yī)治療的方式,包括中藥內(nèi)服和針灸療法等綜合治療為主。中藥內(nèi)服治療中,我們要根據(jù)患者肺炎的具體起因,進行對癥下藥,一般由于風(fēng)熱引發(fā)的肺炎,主要采用清熱解毒,辛涼透表的療法,配方為:麻黃5克,銀花5克,甘草7克,連翹9克,杏仁10克,生石膏15克,芥穗15克,鮮蘆根35克等等,服用方式采用水煎服,每日早晚各一劑。對于邪熱內(nèi)結(jié)引發(fā)的肺炎,采用宣肺通腑的療法,配方為:柴胡8克,大黃10克,前胡10克,杏仁10克,知母12克,瓜蔞35克,生石膏45克,蘆根30克等,采用水煎服方式服用,每日早晚各一劑。在治療期,配合中醫(yī)針灸治療,采用針刺方法對定喘穴、肺腧穴、豐隆穴、膻中穴、人中穴、百會穴、氣海穴等部位進行針灸治療。一般療程為10日,觀察治療情況。[2]另選擇剩余的42例肺炎患者組成對照組,采用西藥抗生素治療的方式進行。例如青霉素,頭孢拉定等等,治療療程為7日。
計量資料數(shù)據(jù)均采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(χ±s)表示,采用SPSS12統(tǒng)計軟件,計數(shù)資料采用χ2檢驗,P<0.05示差異有統(tǒng)計學(xué)意義。
通過對治療組和對照組共84例患者進行3個月的跟蹤追訪,對治療的效果進行了分析,得出以下結(jié)果:治療組,共有患者42例,通過中醫(yī)綜合治療,肺炎有所好轉(zhuǎn)患者38例,其中30例患者治愈,總有效率90.48%,治愈率71.42%;對照組,共有患者42例,通過治療病癥有所好轉(zhuǎn)的患者31例,其中25例患者治愈,總有效率73.81%,治愈率59.52%。兩組比較差異有統(tǒng)計意義(P<0.05)。
肺炎是上呼吸道系統(tǒng)十分常見的一種疾病,炎癥的發(fā)生位置一般在患者肺部的肺泡、肺間質(zhì)內(nèi)。真菌、細(xì)菌或者病毒等微生物都可以引發(fā)肺部炎癥的產(chǎn)生。肺炎的種類按照病理學(xué)可以分為四類,分別為支氣管肺炎、大葉肺炎、間質(zhì)肺炎和毛細(xì)支氣管肺炎等等。肺炎一般多發(fā)于春季和冬季,肺炎發(fā)病后的臨床主要癥狀表現(xiàn)為:身體出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫一般在38攝氏度以上,反復(fù)咳嗽、咯痰,并且痰量出現(xiàn)增多,觀察痰色呈現(xiàn)黃色而且稀薄,患者會出現(xiàn)頭痛、全身肌肉酸痛,食量減少,伴有呼吸困難、胸悶氣短等,部分患者還可能會有惡心嘔吐、腹瀉、腹脹、腹痛等癥狀。在肺炎治療過程中,采用中醫(yī)治療是十分有效的一種方法,它可以從根本上對肺炎進行治愈。根據(jù)上述實驗表明,采用中醫(yī)綜合治療的方法與西醫(yī)治療方法相比,治愈率可以提高11%,有效率可以提高17%,希望能夠在今后的治療中得到廣泛的應(yīng)用。