新形勢下的醫學成人高等教育管理

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【摘要】醫學成人高等教育對提高基層醫務工作者知識水平和業務素質具有重要意義。多年來醫學成人教育快速發展，許多醫務工作者通過成人教育提高了知識技能和綜合素質，對促進我國醫療衛生事業的發展和滿足人們日益增長的醫療衛生需求發揮了重要作用。但是，隨著醫學成人高等教育的日益發展，醫學成人高等教育不斷出現一些新的問題。在新形勢下，提高醫學成人教育教學質量、培養合格的醫療衛生人才是高校成人教育面臨的重要任務。針對醫學成人教育現狀，探索在新形勢下加強成人教育管理、深化醫學成人教育改革、提高成人教育質量的具體措施。

【關鍵詞】醫學成人高等教育；存在問題；教學管理；教學改革；教學質量；探究

隨著構建學習型社會的不斷推進，終身教育理念越來越被大眾接受。成人教育為在職人員繼續教育、知識更新、知識擴展和技能強化等方面發揮著重要作用。醫學成人高等教育作為我國高等教育的重要組成部分之一，是為醫院在職人員提供繼續教育的主要途徑，對于提高廣大基層醫務人員的知識水平和業務素質有著重要作用[1]。近年來，醫學成人高等教育以其獨有的辦學方式和辦學體系，提高了一大批醫務工作者的學歷教育層次和醫療技術水平，為健康中國戰略的實施做出了卓越貢獻。但是，在醫學成人高等教育規模不斷發展壯大的同時，還存在諸如成人教育的功能定位不準、人才培養與職業需求不匹配、成人教育的社會認可度持續走低等不盡人意的地方。在新形勢下如何全面加強質量管理、如何提高醫學成人教育育人水平，充分發揮醫學成人高等教育在構建學習型社會中的重要作用，成為許多高校迫切需要研究和解決的問題。

1醫學成人高等教育的現狀分析

1.1醫學成人高等教育市場需求大

醫學教育涉及教育和醫療兩大民生問題，承載著培養高質量醫學人才的使命，又直接關系到每個人的生命和健康。隨著人類生存環境的不斷變化，疾病發生特點也在不斷變化，醫學技術的發展也日新月異，這就決定了醫務人員在職業生涯中需要持續學習、終身學習，因此職后教育是醫學人才培養中不可缺少的一部分。2017年，國務院辦公廳關于深化醫教協同進一步推進醫學教育改革與發展的意見指出：要將繼續醫學教育合格作為醫療衛生人員崗位聘用和定期考核的重要依據，作為聘任專業技術職務或申報評定上一級資格的重要條件[2]。隨著醫療衛生體制改革的深入，大眾對高層次醫學人才的需求不斷提高，這也帶動了教育需求總量的提高，從而導致醫學成人教育在校生人數快速增長。

1.2醫學成人高等教育管理相對滯后

醫學成人高等教育與普通高等教育的最大區別之一是職業崗位針對性強。成教學員有其成熟的世界觀、人生觀、價值觀，而且有明確的崗位需求，選擇繼續教育的主要目的是知識更新以適合工作實際需要，成人教育更傾向于實際工作技能的培養與提高。但是，多年來成人教育普遍存在重規模、輕質量，重效益、輕管理的問題，還有少數高校成人教育辦學以贏利為目的[3]，成人高等教育在高校辦學體系中往往被邊緣化，專職教學管理人員嚴重不足，沒有專職師資從事成人教育教學工作，教學任務依靠普通教育教師承擔。普通教育教師沒有更多精力研究成人教育規律和成人學習特點，成人教育教學方法、課程安排、教材等均照搬普通高等教育學生的教學模式[4]。教學內容只強調傳授理論知識，不注重理論與實踐相結合，不能根據成人的實際需要組織教學，教學內容的針對性不強，導致崗位供需不協調，而且不同層次的相同專業課程設置重復率高，教學內容缺乏吸引力。

1.3醫學成人高等教育教學質量難以保證

醫學成人教育的學員大多來自各基層醫療機構，學習目的都很明確，既想通過短期學習提高理論水平和技術能力，又想提高學歷層次為職稱晉升提供必要的準備，后者所占比例或許更大一些。一是由于成教學員都是在職學習、業余學習，教學只能是安排在周末或者節假日，即便如此有些學員要兼顧工作與學習、家庭，女學員還要面臨懷孕、生育、照顧孩子等仍不能保證學習時間。二是缺少對醫學成人教育質量的有效監控，同類醫學院校之間生源競爭激烈，主辦高校往往會顧慮如果在教學管理方面要求過嚴會影響本單位的招生數量，組織教學過程“短斤少兩”，致使成人教育學生雖然獲得高等教育畢業證書，然而卻不能獲得高等教育應該提供的學習能力，違背當前成人高等教育“以培養技能型人才為主”的培養目標[5]。

2醫學成人高等教育教學管理的改革探索

醫學成人高等教育是繼續醫學教育的一種重要形式，為醫療衛生人員的職后教育提供了機會。黨的報告提出“辦好繼續教育，加快建設學習型社會，大力提高國民素質”[6]，這意味著成人高等教育進入了一個新階段，醫學成人教育面臨著難得的發展機遇，同時也面臨著嚴峻的挑戰和諸多的制約因素[7]。新形勢下醫學成人教育管理必須依據醫學成人高等教育的特點和規律探索優化措施，提升成人教育育人質量，為人民的生命財產安全提供必要的保障。

2.1創新醫學成人高等教育培養模式

醫學成人高等教育的培養對象是基層在職醫務人員，他們有一定的醫學基礎和臨床經驗，有較強的自學能力和理解能力，他們的求學需求不再是簡單地按部就班學習理論，更重要的是獲得技能的提高，他們有非常明確的崗位需求。因此，醫學成人高等教育主辦高校要立足于滿足醫療衛生工作人員的崗位需求，應根據社會發展和受教育者需求更新教學計劃，優化課程設置，合理調整教育教學管理模式，完善教學組織形式，以激發成人教育學生的學習積極性，逐步形成符合醫學成人教育特點且適應教育信息化的教學管理模式[8]，有利于學生掌握當今社會醫學前沿知識和診療技能，提高崗位適應能力和競爭力。

2.2改革醫學成人教育教學內容和教學方法

依據醫學成人高等教育的特點和規律改革課程設置和教學內容，確定以“三基”為重點的教學內容，增加反映醫學服務模式轉變所必需的新理論和新技術；面授內容除了課本的重點難點知識外，還可以是典型臨床病例或者醫學新技術，以拓展學生的視野和拓寬學生的知識面，使基層醫務工作者能真正獲得新的收獲。由于大部分學員都是在職醫生，為避免忙碌的日常工作與學習產生沖突，要在教學方法上提供靈活而豐富的學習渠道，除了面授外還可以增加講座、實地參觀、座談等方式，將培養職業能力貫穿教學全過程。在“互聯網+”時代，可充分利用流媒體技術實現課程的同步直播，學員根據自身情況選擇現場聽課或借助云平臺進行在線學習。隨著5G時代的到來，開發針對醫學成人高等教育的網絡教學資源，學生利用互聯網技術實現處處能學、時時可學。

2.3強化醫學成人教育育人過程管理

構建科學合理的醫學成人高等教育質量監控體系是保證醫學成人教育教學質量的關鍵環節。高校教學管理應充分利用現代信息技術進行改革創新，促進教學管理信息化，實現全程、全員、全方位管理，為培養學生個性化學習提供服務[9]。醫學成人高等教育要從機構設置到管理制度等方面，建立起完善的教學管理體系，完善教學過程管理、教師聘任、教師管理、學生管理等相關制度，做到有章可循。為確保各項制度落到實處，由主管領導、管理人員、督導組定期對教師教學計劃和教學大綱的執行情況、學生學習情況、函授站管理情況等進行監督檢查，并通過聽課、座談、問卷等多種形式掌握教學、管理、學習等信息，據此對教學和管理等進行調節，提升醫學成人高等教育管理水平。

3結語

醫學成人高等教育教學改革是一項系統工程，而且是一個逐步發展和完善的過程。隨著學習型社會的全面推進，醫學成人高等教育發揮的作用會越來越顯著。高校應按照加快建設學習型社會的總體要求，把發展高質量成人教育納入學校教育總體發展規劃，充分考慮成人教育對建設學習型社會的重要性，遵循成人的社會性和非正規性特點[10]，在成人教育管理、教學、考核等方面進行全方位的探索和實踐，并在實踐中不斷地發展和創新醫學成人高等教育的理念，構建具有生命力的醫學成人高等教育體系，培養適應21世紀衛生事業發展需求的實用型醫療衛生技術人才，為全面建設小康社會提供人才保障。

參考文獻

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[6]新華社.在中國共產黨第十九次全國代表大會上的報告[EB/OL].（2017-10-28）[2019-02-28].

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[9]黃偉雄.成人高等學校的教學管理現狀與對策[J].教育教學論壇，2016（15）：9-10.

[10]徐琴.學習型社會背景下普通高校成人教育發展策略研究[J].課程教育研究，2019（14）：1-2.

作者：高宗華 耿霞 陳仲全 單位：濱州醫學院繼續教育學院