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        中醫藥大學中醫骨傷專業畢業生近況

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        中醫藥大學中醫骨傷專業畢業生近況

        摘要:目的通過歸納總結廣西中醫藥大學中醫骨傷本科畢業生畢業后現狀,為日后更好地建設本學科提供參考。方法調研廣西中醫藥大學近3年中醫骨傷本科專業畢業生(2017—20)116名,主要包括4個方面:對在校期間相關課程教學設定、科研訓練、基本技能訓練及教師授課評價;臨床期間上級醫師對學生的基本理論評價、基本技能評價和臨床思維評價;畢業生考研通過率及執業醫師通過率;用人單位對廣西中醫藥大學骨傷本科畢業生綜合素質和能力的評價。結果學生在校期間的基本技能培訓得分最高,評價很理想,教授課程、科研訓練、教師滿意度的評價不理想。3個年級平均考研率為22.41%(26/116),平均就業率為92.24%(107/116)。用人單位評價的優良率為84.48%(98/116)。結論目前廣西中醫藥大學骨傷專業在課程設置、教師培訓等方面仍要加強,積極提高學生考研率及科研思維,為日后培養更全面的服務人才打下基礎。

        關鍵詞:中醫骨傷;本科畢業生;畢業后現狀;調研報告;人才培養

        培養中醫骨傷科學專業人才是高等中醫藥院校繼承和發揚中醫骨傷科學的重要工作之一,如何培育出學校理論學習扎實、工作臨床技能過硬、科研素質優秀的新時代綜合中醫骨傷專業人才,走以質量提升為核心的內涵式發展道路是目前高等中醫藥院校培養所面臨的教學難點與重點[1]。中醫骨傷學教育教學一直備受教育界及相關人員關注,但也存在不少問題和困惑,因此中醫骨傷專業一度停辦近20年獨立招生,時至2019年教育部正式重新開設中醫骨傷科學本科專業,全國各中醫類高校陸續開始從本科第一年大規模招生,因此有必要總結既往中醫學(骨傷方向)本科畢業生畢業后的現狀,對于更好地制定今后中醫骨傷專業培養方案具有重要意義,本課題從4個方面進行了相關調研,現報道如下。

        1資料與方法

        1.1一般資料

        通過網絡問卷調研,廣西中醫藥大學近3年中醫骨傷本科專業畢業生,主要為2017—20畢業生,部分學生由于各種原因無法收集資料,本次調研共收集116名畢業生相關資料。男生105名,女生11名;年齡24~26歲,平均(25.00±0.42)歲。1.2調查方法主要包括4個方面:(1)對在校期間相關課程教學的設定,包括對具體課程的評價(人體解剖學、局部解剖學、中醫骨傷科學基礎、中醫骨傷學、骨科手術學、影像學、中醫筋傷學、中醫骨傷發展簡史等)、科研訓練、基本技能訓練(外科基本技能、骨傷手法的訓練和病案書寫訓練等)及教師授課評價;(2)臨床期間上級醫師對學生的基本理論評價、基本技能評價和臨床思維評價;(3)畢業生考研通過率及執業醫師通過率;(4)用人單位對廣西中醫藥大學骨傷本科畢業生綜合素質和能力的評價。1.3評價標準對相關課程教學設定、科研訓練、基本技能訓練及教師授課評價、學生的基本理論評價、基本技能評價和臨床思維評價方面才有計分制,以0~10分計算,8分以下為不理想,8~10分為理想;畢業生考研通過率及執業醫師通過率按照整體通過百分比計算;用人單位評價以等級資料的優良中差計算。

        2結果

        2.1學生在校期間的評價

        學生在校期間的基本技能培訓得分最高,評價很理想,教授課程、科研訓練、教師滿意度的評價不理想。見表1。

        2.2考研及執業醫師通過率

        調查3個年級平均考研率為22.41%(26/116),平均就業率為92.24%(107/116)。

        2.3用人單位評價

        在調查中,用人單位評價的優良率為84.48%(98/116)。見表2。

        3討論

        3.1國內本科醫學教育的基本要求

        《本科醫學教育標準》[2]規定了我國醫學本科教育的基本要求和具體標準。2011年,依據《教育部關于普通高等學校本科教學評估工作的意見》[3],切實推進普通高等學校本科教學評估工作,確立了新的“五位一體”本科教學評估制度,將“教、學、練、考、評”5個教學環節融合為1個教學整體,在五位一體的教學模式下,開展系列教學改革研究[4],使本科教學評估工作不再是一次性的單向評估工作,而是對本科教育評估制度整體性的頂層設計。高等教育的中心問題就是人才培養問題,人才培養質量的關鍵是建立健全教學質量保障與監控體系,而教學質量評價是質量保障和監控的重要組成部分。醫學教育的目的是培養高質量的醫藥衛生人才,醫學教學質量評價是提高和改善醫學教育教學工作的重要依據[5]。近年來,為了更好地提高本科教學質量,多所高校的教育者已經開始了本科教學質量與教學改革工程的研究,如中國醫科大學副校長于曉松教授研究了目前我國高等醫學教育質量保障體系存在的主要問題,并提出針對性對策及建議,為進一步探索和構建適合我國醫學教育現狀的多層次、科學、合理教育質量保障體系提供參考和依據[6]。

        3.2中醫藥院校對中醫骨傷教育工作的研究成果

        多所中醫藥高等學府的中醫骨傷教育工作者開展了相關的研究報告,谷亞玲[7]介紹了陜西中醫藥大學中醫骨傷科,通過開發可視教材、編寫實驗指導、采用多媒體課件、制作視聽教材、建立標本室、實行模擬操作、開展動物實驗以及完善教學醫院建設等措施構建多維立體實訓教學平臺,提高中醫骨傷學教學效果、培養學生的實踐能力收到了良好的教學效果。中國中醫科學院望京醫院蔡靜怡等[8]認為只有不斷完善學科建設各項規章制度,加強學科規范管理,才能保障中醫骨傷學科建設工作的順利開展。福建中醫藥大學的張俐[9]認為培養大批熱愛中醫骨傷事業,且理論基礎扎實、醫術精湛、醫德高尚、能全心全意為人民服務的中醫骨傷專門人才,沒有一支高素質、高水平的師資隊伍是不可能的,同時要解決好中醫骨傷學科師資隊伍存在的兩大矛盾:(1)中醫骨傷學科本身的臨床性特點與中青年師資臨床實踐不足的矛盾;(2)中醫骨傷學科發展與師資隊伍以傳統知識結構為背景的矛盾。河南中醫藥大學的楊豪教授認為,多種教學法相結合能更好地提高中醫骨傷學教學水平,同時能提高教與學相輔相成的效果[10]。施杞教授介紹了上海中醫藥大學中醫骨傷教研室在教學改革過程中提出“六結合”的教學戰略和運用“一體兩翼”的方針建立全新的整體化教學理念,教學工作中注重以臨床能力培養為主要目標的高度整合與個體化教學相結合,通過個體化設計的教學內涵,對教學師資團隊、教學范圍及內容進行了重新調整及整合,建立并不斷完善立體化教學架構,以創新模式培養高層次現代化中醫骨傷科復合型人才[11]。南京中醫藥大學的王培民也積極思考中醫骨傷科學教學研究[12]。黑龍江中醫藥大學劉廣宇等[13]做了中醫骨傷科學教學改革與應用分析,認為黑龍江中醫藥大學在中醫骨傷科學教學改革中受限于教學體系與教學條件,存在多媒體課件改革不到位,實驗室條件改善等較多不盡人意之處,重點強調學生的動手能力,同時激發學生的學習興趣與學習熱情,促進其擴大知識面,充分掌握基本技能,為以后的工作奠定基礎。

        3.3廣西中醫骨傷科學本科教育的發展

        廣西中醫骨傷手法及治療用藥等都具有獨特的特點,使得培養中醫骨傷專業人才具有重要的歷史意義和責任,而廣西中醫骨傷專業本科培養的基地在廣西中醫藥大學,這是一所從1976年創建廣西中醫學院中醫骨傷科學學科,到1995年獲中醫骨傷科學碩士學位授權點及1996年開始聯合招收中醫骨傷科學博士研究生,再到2006年成立骨傷學院,同時在中醫骨傷專業人才培養中,根據自身發展現狀,積極開展了有關本科教育教學的改革活動,如多媒體技術在中醫骨傷教學中的應用、案例教學法和網絡環境支持的教學模式、基于問題的學習聯合以團隊為基礎的教學法實踐教學法在中醫筋傷學中的探索[14]等,且取得了較好的成效。從2011—2019年,骨傷學院從大三開始接收中醫專業轉中醫骨傷專業學生的培養,目前已順利完成了5屆畢業生的培養工作,積累了一定的工作經驗,從2020年10月起骨傷學院正式開始本科大一中醫骨傷專業人才培養,如何進一步使本院培養人才質量得到全面提高,是本院急需解決的問題,雖然本院教師對在校生進行了相關教改研究[15],但缺乏本專業畢業生畢業后質量調查與反饋,難以對未來的教學質量改進做出準確判斷。本課題基于此開展本次畢業生調查研究,發現學生反映教學課程滿意度不高,主要集中在臨床課程中,同時學生反映缺少必要的科研訓練,在日后工作中較難開展相關研究,提示本校今后應加強臨床教學改革及科研培訓。由于本校設立了大學生實訓基地,學生能系統的實訓,因此在技能培訓中,平均分達到(9.12±0.25)分,學生評價理想。但是本院骨傷專業的考研率只有22.41%(26/116),遠低于全國平均30%的水平,提示今后作為班主任及輔導員應加強對學生的學習監管,動員學生的考研積極性,努力使學生的升學率有所進一步提高。中醫骨傷專業近3年的平均就業率為92.24%(107/116),根據相關報道顯示我國2016屆中國大學生畢業半年后的就業率達到91.6%,這說明本校中醫骨傷專業就業形勢良好,超過全國就業平均水平,社會需求仍處在供小于求的局面,在今后的專業招生中可以考慮適當擴大招生規模。而在用人單位評價中發現,67.24%(78/116)的學生可以獲得用人單位優秀評價,但也有0.86%(1/116)的差評,進一步調查原因在于學生沉迷游戲,上學期間就未能學好學業,工作后仍沉迷游戲不能自拔,提示今后本校應加強學生行為習慣的培養,做好相關思政工作。中醫骨傷專業是一門集理論、臨床實踐、影像學科、解剖學科等多學科交叉于一體的綜合學科,要做到學生培養出來,既能通過相關職業資格考試或者學歷考試,又能滿足臨床單位的需求,服務好廣大患者,是本院骨傷教學工作者工作和努力的方向。時值今年恢復中醫骨傷專業本科招生之際,為辦好中醫骨傷專業學科建設及人才培養,對本校中醫骨傷專業近3年畢業本科生開展畢業后現狀進行歸納與總結,對反饋的問題進行深度剖析,雖然調研3年畢業生,專業相對較少,而且有部分學生在畢業后更換聯系方式或種種原因未能及時反饋調研信息,使本次調研未能全面覆蓋,結果或許存在一定的偏頗,但能彌補同類高校中本校缺乏此方面研究的不足,對日后中醫骨傷專業學生招生及相關專業學生的培養,進一步提出具體整改措施,規范開展本科教育教學改革,對骨傷學院規范教學管理、嚴格過程管理、提高本科生教育教學質量、臨床科研思維與技能、明確教師教學主體責任等均具有重要的指導意義。

        作者:劉淵 周紅海 單位:廣西中醫藥大學骨傷學院

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